武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡常合并狼瘡性腎炎，狼瘡性腎炎可以明顯得到控制，但一旦停藥，狼瘡性腎炎往往會(huì)復(fù)發(fā)。所以，建議患者要長(zhǎng)期、規(guī)律服用藥物，可以逐漸將藥物減至最小量進(jìn)行觀察，患者要定期到醫(yī)院隨訪，不能自行停止用藥，否則極易復(fù)發(fā)。
狼瘡性腎炎患者復(fù)發(fā)后，其病情會(huì)逐漸加重，十年存活率有80%-90%，所以，建議患者一定不要隨意自行停藥。
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狼瘡性腎炎目前仍然是一個(gè)無(wú)法治愈的疾病，治療的主要目的就是緩解患者的癥狀，避免疾病的復(fù)發(fā)，同時(shí)... 劉愛(ài)華│北京醫(yī)院 2023/06/05播放(44052)
狼瘡性腎炎目前仍然是一個(gè)無(wú)法治愈的疾病，治療的主要目的就是緩解患者的癥狀，避免疾病的復(fù)發(fā)，同時(shí)...
劉愛(ài)華│北京醫(yī)院
2023/06/05播放(44052)
"狼瘡性腎炎為一種自身免疫性疾病，臨床通常不能治愈，一般根據(jù)不同的病理類型，免疫損傷性質(zhì)不同，治療方法不一樣，根據(jù)腎活檢病變性質(zhì)選擇治療方案。一型及輕癥的二型狼瘡性腎炎患者，沒(méi)有必要針對(duì)狼瘡腎炎的特殊治療措施，一般給予輕、中劑量的糖皮質(zhì)激素治療即可。當(dāng)有嚴(yán)重腎外表現(xiàn)時(shí)，按腎外情況給予相應(yīng)治療。對(duì)于較重的二型、三型、四型狼瘡性腎炎，在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時(shí)，需要應(yīng)用免疫抑制劑治療，治療一般包括誘導(dǎo)緩解階段及維持治療階段。"
王禮清│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/10收聽(11350)
"狼瘡性腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的免疫復(fù)合物在腎臟沉積，從而引起的腎臟損傷，這不是一個(gè)可以被治愈的疾病，但是可以通過(guò)藥物來(lái)控制干預(yù)它，維持病情的穩(wěn)定，不讓其出現(xiàn)腎臟的進(jìn)一步損傷。對(duì)于它的治療，首先得檢查腎穿刺來(lái)明確具體的病理類型，臨床上最常見的是三型、四型和五型狼瘡。對(duì)于它們的治療，主要是應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑的治療，比較常用的治療方案是潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺，或者潑尼松聯(lián)合嗎替麥考酚酯來(lái)治療，目前最新型的藥物是生物制劑，比如美羅華，這些藥物治療狼瘡的效果非常好。除了這些藥物治療以外，平時(shí)在生活中要注意避免太陽(yáng)光直接暴曬，注意飲食的衛(wèi)生，避免出現(xiàn)食物過(guò)敏或者腹瀉，預(yù)防受涼感冒，盡量預(yù)防本病的復(fù)發(fā)。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2023/08/15收聽(15884)
"目前狼瘡性腎炎仍然是無(wú)法治愈的，我們治療主要就是緩解癥狀，避免復(fù)發(fā)，挽救腎功能。狼瘡性腎炎的治療還是要結(jié)合具體的病理類型，狼瘡性腎炎一共分為六型。Ⅰ型和Ⅱ型相對(duì)比較輕，可能病人的治療不是主要針對(duì)腎臟而是針對(duì)于狼瘡整個(gè)系統(tǒng)性損害的問(wèn)題來(lái)進(jìn)行治療就可以。Ⅲ型狼瘡可能會(huì)應(yīng)用到激素，或者是激素加細(xì)胞毒性藥物。Ⅳ型狼瘡屬于活動(dòng)性比較強(qiáng)的狼瘡，這個(gè)型一般是需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物。Ⅴ型狼瘡稱為膜型狼瘡性腎炎，這個(gè)也是需要激素加細(xì)胞毒性藥物治療。Ⅵ型狼瘡屬于慢性腎衰竭的程度，腎臟自身沒(méi)有太特殊的治療，主要治療是根據(jù)狼瘡全身性的表現(xiàn)。所以狼瘡性腎炎的治療，我們要結(jié)合病人狼瘡的活動(dòng)度、狼瘡腎炎的具體病理類型來(lái)決定具體的治療方案。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/14收聽(75604)
根據(jù)目前的醫(yī)療技術(shù)水平，大多數(shù)狼瘡性腎炎的患者可以達(dá)到臨床治愈，即蛋白尿下降或其他一些指標(biāo)得到... 黃成文│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/10/31播放(78100)
根據(jù)目前的醫(yī)療技術(shù)水平，大多數(shù)狼瘡性腎炎的患者可以達(dá)到臨床治愈，即蛋白尿下降或其他一些指標(biāo)得到...
黃成文│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/10/31播放(78100)
"狼瘡性腎炎有部分可以治愈，因?yàn)槔钳徯阅I炎在臨床上表現(xiàn)形式多種多樣，病理?yè)p害也輕重不一。如果狼瘡性腎炎以皮膚的盤狀紅斑和蝶形紅斑出現(xiàn)為主，尿液的改變可有蛋白尿和血尿等。通常情況下腎臟的病理?yè)p害比較輕，可以是輕度的系膜病變，通過(guò)激素及激素聯(lián)合免疫抑制劑制治療，可以使狼瘡性腎炎得到痊愈，部分患者會(huì)終身不發(fā)生腎功能衰竭。一旦狼瘡性腎炎出現(xiàn)了重度系膜增生或者早期膜性腎病等，也可以通過(guò)合理的治療使其緩解。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/28收聽(21022)
狼瘡性腎炎是否能夠徹底治愈，首先我們要明確，狼瘡性腎炎肯定是，已經(jīng)診斷明確的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是... 李果│湘潭市中心醫(yī)院 2023/09/15播放(76406)
狼瘡性腎炎是否能夠徹底治愈，首先我們要明確，狼瘡性腎炎肯定是，已經(jīng)診斷明確的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是...
李果│湘潭市中心醫(yī)院
2023/09/15播放(76406)
臨床上狼瘡性腎炎不能和感冒一樣，能得到徹底治愈。但是很多狼瘡性腎炎，能夠得到臨床完全緩解，即有... 王利華│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/18播放(59478)
臨床上狼瘡性腎炎不能和感冒一樣，能得到徹底治愈。但是很多狼瘡性腎炎，能夠得到臨床完全緩解，即有...
王利華│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/10/18播放(59478)
以目前診療水平無(wú)法保證狼瘡腎炎可治愈，但通過(guò)積極治療狼瘡腎炎可得到良好控制，即達(dá)標(biāo)治療可實(shí)現(xiàn)。... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/26播放(50982)
以目前診療水平無(wú)法保證狼瘡腎炎可治愈，但通過(guò)積極治療狼瘡腎炎可得到良好控制，即達(dá)標(biāo)治療可實(shí)現(xiàn)。...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/26播放(50982)
狼瘡性腎炎5型主要表現(xiàn)為腎小球基底膜增厚、大量蛋白尿，并出現(xiàn)低蛋白血癥，也就是腎病綜合征，可能... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/11/10播放(99496)
狼瘡性腎炎5型主要表現(xiàn)為腎小球基底膜增厚、大量蛋白尿，并出現(xiàn)低蛋白血癥，也就是腎病綜合征，可能...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/11/10播放(99496)
紅斑狼瘡性腎炎部分能治愈，狼瘡性腎炎部分緩解及完全緩解率可達(dá)80%以上。當(dāng)尿蛋白小于0.5g/24小時(shí)，沒(méi)有血尿，腎功能正常或者升高不超過(guò)基礎(chǔ)值的10%，可判定為完全緩解，即達(dá)到臨床治愈。狼瘡性腎炎有多種病理類型，不同類型采用的治療方案、治療效果及預(yù)后是不同。1型和2型狼瘡性腎炎以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡為主。3型、4型、5型狼瘡性腎炎病理改變較重，尤其是3型加5型和4型加5型，常需要多種藥物聯(lián)合治療，不同類型選擇相應(yīng)的藥物，聯(lián)合治療不同，常用的有激素、他克莫司、來(lái)氟米特、環(huán)磷酰胺等。狼瘡性腎炎常需要長(zhǎng)時(shí)間的治療，部分患者需要終生治療。
於文麗│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/31收聽(33648)
狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者合并雙腎不同病理?yè)p傷的一種疾病，而腎臟的表現(xiàn)包括有血尿、蛋白尿和腎功能不全，其中血尿可以表現(xiàn)為單純性的肉眼血尿和鏡下血尿，往往會(huì)合并蛋白尿。蛋白尿的情況可以達(dá)到腎病綜合征的改變，表現(xiàn)為大量蛋白尿和低蛋白血癥，可以出現(xiàn)水腫。而水腫當(dāng)中胸腹水的出現(xiàn)率比較高，其次就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。在狼瘡性腎炎的病理類型當(dāng)中有急進(jìn)性腎炎的表現(xiàn)，腎功能會(huì)急轉(zhuǎn)直下，個(gè)別患者表現(xiàn)為慢性腎功能不全，而狼瘡腎炎的病理類型包括多種。
2023/12/08收聽(14124)
"狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同的病理類型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯的腎臟損傷的臨床表現(xiàn)的一種疾病。其發(fā)病與免疫復(fù)合物形成，還有免疫細(xì)胞和一些細(xì)胞因素引起的免疫異常有關(guān)系。除了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的全身表現(xiàn)以外，臨床表現(xiàn)主要為血尿、蛋白尿、腎功能不全、水腫等。腎活檢術(shù)是狼瘡性腎炎診斷的金指標(biāo)。狼瘡性腎炎的病理類型一共分為六種，它不同的病理類型的對(duì)判斷病情的活動(dòng)度，及預(yù)后制定治療方案是非常有重要價(jià)值的。應(yīng)該根據(jù)病情輕重不同的程度，還有相應(yīng)的不同的病理類型的來(lái)制定個(gè)體化治療方案，這樣才有助于機(jī)體的恢復(fù)。"
趙坤霄│河北友愛(ài)醫(yī)院
2023/01/01收聽(52858)
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)ㄟ^(guò)自身免疫性抗體，引起的腎臟炎性改變，導(dǎo)致腎損害。狼瘡性腎炎有多種... 李曉寧│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/05播放(75744)
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)ㄟ^(guò)自身免疫性抗體，引起的腎臟炎性改變，導(dǎo)致腎損害。狼瘡性腎炎有多種...
李曉寧│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/05播放(75744)
說(shuō)到狼瘡性腎炎，首先要說(shuō)到系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)累積到全身各個(gè)臟器的免疫相關(guān)的疾病，病人可以累積到皮膚，會(huì)出現(xiàn)面部的盤形紅斑、蝶狀紅斑，可以脫發(fā)有光過(guò)敏，可以累積到關(guān)節(jié)，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼，然后累積到漿膜腔，可以出現(xiàn)胸腔積液和腹腔積液，當(dāng)然腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的臟器，臨床上可以表現(xiàn)為血尿和蛋白尿，還可以出表現(xiàn)為腎病綜合征急性腎衰竭等。一旦出現(xiàn)狼瘡性腎炎，跟可以根據(jù)腎活檢的病理分型，來(lái)有針對(duì)性的給病人進(jìn)行糖皮質(zhì)激素，同時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑的治療，通?？梢缘玫奖容^好的療效。
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/06/22收聽(98240)
狼瘡性腎炎指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯腎臟損害的一種疾病。臨... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/05/13播放(98514)
狼瘡性腎炎指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯腎臟損害的一種疾病。臨...
2023/05/13播放(98514)
狼瘡性腎炎指繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的腎炎。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬自身免疫性疾病，患者存在自身免疫病... 解倩│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/24播放(94384)
狼瘡性腎炎指繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的腎炎。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬自身免疫性疾病，患者存在自身免疫病...
解倩│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/24播放(94384)
" 系統(tǒng)性紅斑狼瘡90%患者會(huì)累及腎臟，大量免疫復(fù)合物沉積于腎臟，引起腎臟的免疫性損害，即為狼瘡性腎炎。其是一種累及全身多個(gè)系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病，多見于育齡期女性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)如皮疹、不規(guī)則發(fā)熱、光過(guò)敏、脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛、貧血、血小板低下等表現(xiàn)外，還可出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿、血尿，甚至腎功能異常。部分患者可達(dá)腎病綜合征狀態(tài)，也可的患者可表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎?！ ∫坏岩衫钳徯阅I炎，應(yīng)完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、腎臟彩超以及腎穿刺活檢等檢查。狼瘡性腎炎可輕、可重，治療方案差別大。狼瘡性腎炎病理分為6型，Ⅰ型最輕，Ⅵ型最重，為終未期硬化性狼瘡性腎炎。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、病理分型、腎功能情況、有無(wú)活動(dòng)等選擇不同的治療方案。紅斑狼瘡需要長(zhǎng)期，甚至終生治療。即使腎臟方面穩(wěn)定，也需要長(zhǎng)期隨訪并定期復(fù)查。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/08收聽(35126)
狼瘡性腎炎的發(fā)病原因較多，并且發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜。一般狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎臟損害，... 宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/01播放(74096)
狼瘡性腎炎的發(fā)病原因較多，并且發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜。一般狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎臟損害，...
宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/01播放(74096)
狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的疾病。大約70%的病人有不同程度的腎損害臨床表現(xiàn)，以程度不等的蛋白尿、鏡下血尿?yàn)槎嘁?，常伴有管型尿及腎功能受損，大多數(shù)病人腎損害程度比較輕。還有病人臨床雖有癥狀卻不至于發(fā)展至腎功能不全，只有少數(shù)腎損害的病人會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。臨床分型有以下幾型：1、無(wú)癥狀蛋白尿或血尿型；2、急性腎炎綜合征型；3、急進(jìn)性腎炎綜合征型；4、腎病綜合征型；5、慢性腎炎綜合征型。少數(shù)病人可表現(xiàn)為慢性腎小管間質(zhì)性腎炎樣的臨床表現(xiàn)。
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/18收聽(18086)
包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 史應(yīng)進(jìn)
播放次數(shù)：7.61萬(wàn)
北醫(yī)三院 唐子勇
播放次數(shù)：2.77萬(wàn)
浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍
播放次數(shù)：4.11萬(wàn)
山西醫(yī)大第二醫(yī)院 王利華
播放次數(shù)：4.88萬(wàn)
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