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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

寶寶37.6°C正常嗎

2023-10-14 09:45播放 :

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視頻內(nèi)容

幼兒體溫37.6°C一般不正常，由于幼兒正常體溫在36-37°C，體溫≥37.5°C屬于發(fā)燒，因此幼兒37.6°C屬于低燒。幼兒體溫37.6°C常見處理方法為減少衣物、補充體液等，具體如下：

1、減少衣物：應(yīng)適量減少衣物或被子，幼兒體溫中樞發(fā)育未成熟，衣服過多或被子過厚，可能會導(dǎo)致體溫輕度偏高；

2、補充體液：應(yīng)適量補水，尤其是補充溫的白開水，通過補足體液促進(jìn)體溫下降。幼兒體內(nèi)缺水時即體液不足，容易出現(xiàn)脫水熱；

3、控制感染：病毒感染導(dǎo)致低熱，應(yīng)積極控制感染。

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"寶寶體溫37.6℃屬于低熱，低熱狀態(tài)下寶寶的精神狀態(tài)大多數(shù)都比較好，可以觀察是否有一些伴隨癥狀。如果通過減少衣物的穿著，或通過多喝水或降低環(huán)境溫度，孩子體溫可以下降，暫時不需要用任何藥物來進(jìn)行處理。同時37.6℃的低熱狀態(tài)下也可以輔助應(yīng)用退熱貼來進(jìn)行退熱，可以貼于前額、頸部、四肢等部位，也可以起到很好的退熱作用?？梢杂脺?zé)崴磸?fù)不斷對小兒四肢進(jìn)行擦拭來進(jìn)行退熱的治療；也可以給寶寶洗熱水澡的方式來進(jìn)行退熱。要密切觀察是否是什么疾病原因?qū)е碌牡蜔?，是有咽痛、進(jìn)食困難，還是有惡心、嘔吐、腹瀉等情況，進(jìn)一步根據(jù)寶寶的伴隨癥狀查明病因，針對病因給予治療。"

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"　　寶寶37.6℃屬于低熱，如果寶寶既往沒有抽搐病史、手腳不涼、精神狀態(tài)良好可給予物理降溫：　　一、給寶寶多喝水、頻喝水。　　二、用溫?zé)崴磸?fù)不斷的擦拭，可以擦拭血管豐富的部位，如頸部、腋下、腹股溝處進(jìn)行多次擦拭?！　∪⒖梢越o寶寶洗溫?zé)崴?，有利于退熱的。　　四、可以輔助應(yīng)用退熱貼貼于前額、頸部以及四肢的部位，避免讓寶寶感到不舒服，皮膚不過敏就可以貼。　　同時在疾病期間要注意寶寶發(fā)熱的病因是感冒引起的，還是胃腸道疾病引起的，如果是感冒癥狀引起可以配合口服小兒感冒顆粒等藥物，如果是胃腸道疾病引起可以口服助消化的藥物。"

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全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

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"通常嬰幼兒的體溫應(yīng)該在37.3℃以下，37.3℃以下就認(rèn)為是正常的體溫，目前孩子的體溫超過了37.3℃，已經(jīng)達(dá)到37.6℃，認(rèn)為是體溫是偏高或者說稍微有一點低熱。首先要注意下孩子測量體溫的時間是不是對，因為在某些情況下，比如孩子剛剛喝水、喂奶，或者是劇烈哭鬧后，或者孩子穿衣服過多，有可能體溫會一過性的升高，或者是因為寶寶的體溫調(diào)節(jié)功能比較差，如果周圍環(huán)境的溫度比較高，體溫也會偏高，比如天氣比較炎熱的情況下，帶寶寶在外面曬太陽時間過長，或者是在房間里面溫度比較高，他都會體溫偏高。其次要注意區(qū)別下這些因素，如果不能判斷可以給寶寶的衣服稍微松開一點，拿溫水給孩子擦手、擦臉，或者孩子如果是剛劇烈哭鬧完的，就在讓他安靜半個小時后再重新測量體溫。如果體溫回到37.3℃以下，家長就不用緊張；如果孩子體溫還是在37.3℃以上，或者是像之前的37.6℃，要注意觀察寶寶有沒有感冒的表現(xiàn)以及有沒有腹瀉等異常，如果體溫持續(xù)不降或者有逐漸增高趨勢，就需要帶孩子去醫(yī)院了。"

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王云峰│中日友好醫(yī)院

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全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

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許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

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"寶寶腋下溫度37.6度是低熱。通常情況下，兒童時期測量體溫的方法有四種，包括：腋窩測溫法、耳內(nèi)測溫法、肛門內(nèi)測溫法及口腔測溫法，最常用、安全、簡便的是腋窩測溫法，腋窩測溫法的正常體溫是36-37度，耳溫和肛門內(nèi)溫度比腋窩溫度高0.5度是正常的。所以，如果37.6度是腋窩溫度，考慮為低熱；超過38度5以上為中度發(fā)熱，這個溫度可以用物理降溫、觀察，包括多喝溫水，用溫水擦拭寶寶的腋窩、頸部、大腿根、手足心等。如果寶寶精神狀態(tài)不好或者是伴有咳嗽、流鼻涕、腹瀉等其他系統(tǒng)的癥狀時，建議去小兒內(nèi)科進(jìn)行面診。"

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2023/03/14播放(61526)

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"兩個月的寶寶體溫37.6℃肯定是不正常，首先分析一下是否有外在的因素，比如孩子所在的環(huán)境溫度比較高或者是孩子穿的衣物比較厚，因為兩個月的寶寶體表面積比較大，如果處于一個高溫的環(huán)境或者穿的過多和蓋的過厚，也會導(dǎo)致孩子體內(nèi)的熱量無法散出，引起體溫一過性的增高。如果是這些原因?qū)е碌?，及時減孩子的衣物，適當(dāng)?shù)慕o孩子喂溫開水，這時候孩子的體溫就會逐漸恢復(fù)正常。其次如果排除這些環(huán)境因素，孩子體溫仍然持續(xù)的超過37.3℃以上，同時還伴有其他的癥狀，比如鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，考慮可能孩子已經(jīng)有呼吸道感染了，這時候就需要按呼吸道感染，進(jìn)行對癥治療。"

語音時長01:28''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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患兒體溫是37.6℃，屬于低熱范圍。判斷孩子發(fā)燒與否，

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"寶寶出現(xiàn)37.6℃的體溫，此時可能是正常的體溫，也有可能是發(fā)燒的狀態(tài)。因為寶寶的體溫本身就比成人的體溫稍微高，如果是腋下所測量的，可能就是發(fā)燒的狀態(tài)。如果是肛腸所測量的，可能就是正常體溫。本身嬰幼兒的體溫比正常人的體溫稍微高，而且在1天的范圍以內(nèi)，有可能有1℃的波動，這些都是正常現(xiàn)象。如果要看有沒有發(fā)燒，還要看有沒有其他的并發(fā)癥狀，包括嗜睡、哭鬧，或者是流鼻涕的現(xiàn)象等，都可以作為判斷發(fā)燒的依據(jù)。"

語音時長01:20''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

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小孩體溫37.6℃，家長最好給孩子復(fù)測一下體溫，一般給孩子測體溫通常采用的是腋溫或者是肛溫。寶寶的液溫在36-37℃之間屬于正常范圍，肛溫在36.5-37.5℃之間屬于正常范圍。使用額溫槍或者耳溫槍測體溫的時候，容易受到環(huán)境溫度的影響，可能會造成體溫的偏差。家長給孩子測量體溫的時候最好選擇合適的時機，在安靜的狀況下測量，要避開孩子的哭鬧、進(jìn)食以及大小便時測量，最好也不要在被子里進(jìn)行測量。如果測量的體溫偏高，可以給孩子松開衣服、被子，散熱以后再次復(fù)測體溫，用于判斷體溫是否正常。如果的確是發(fā)燒，可以先行物理降溫，同時觀察孩子的精神狀況。如果孩子出現(xiàn)精神狀況不好，或者有其它的伴隨癥狀，就需要及時的就醫(yī)。

語音時長01:19''

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37.6在臨床上是低熱，單純出現(xiàn)發(fā)熱是不能確診為冠狀病毒。如果患者無流行病學(xué)的接觸史，只是出現(xiàn)單純的低熱，可能是上呼吸道感染，需要積極的就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷并做出積極的治療。上呼吸道感染一般為普通的流感病毒感染，可以采取對癥的治療或者是抗病毒的治療，對癥的治療包括止咳、祛痰、退熱等等。常用的抗病毒藥物包括了奧司他韋、扎那米韋、阿比多爾等等。如果患者合并的細(xì)菌的感染，同時要抗細(xì)菌的治療，常用的藥物包括阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素等等。

語音時長01:09''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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"37.6℃是發(fā)燒，臨床上正常人的體溫一般在36-37℃左右，對于發(fā)熱的分度，低熱為37.3-38℃，中等度熱為38.1-39℃，高熱為39.1-41℃，如果超過41℃，就稱為超高熱。發(fā)熱是指機體在致熱源作用下，或者各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時，體溫升高超出了正常的范圍。正常人的體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞所調(diào)控，并且通過神經(jīng)、體液因素，使產(chǎn)熱和散熱過程呈動態(tài)平衡，保持體溫在相對恒定的范圍內(nèi)。如果這個動態(tài)平衡被打破了，各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或者散熱減少，就會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。臨床上發(fā)熱的原因有很多，可以分為感染性與非感染性兩大類，以感染性為多見。感染性發(fā)熱主要是各種病原體，比如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次氏體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染，這種情況引起的發(fā)熱叫感染性發(fā)熱，而非感染性發(fā)熱主要是血液病、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌代謝疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、栓塞疾病、顱內(nèi)疾病、皮膚病變、惡性腫瘤、物理化學(xué)因素，還有自主神經(jīng)功能紊亂等引起發(fā)熱。"

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"通常情況下常采用腋下體溫測量法來進(jìn)行體溫的監(jiān)測，當(dāng)體溫超過了37℃時即為發(fā)熱，若患者體溫為37.6℃已經(jīng)屬于發(fā)熱情況，并且按照發(fā)熱的程度來進(jìn)行劃分，患者的體溫屬于低熱。通常情況下針對于低熱的患者，可以囑其適量的飲用溫水，并注意休息，保持房間的通風(fēng)，大多數(shù)患者體溫可以有所下降，甚至是恢復(fù)正常。若通過監(jiān)測體溫，發(fā)現(xiàn)患者的體溫有持續(xù)性升高，可以采取物理降溫的方法進(jìn)行對癥治療，通?？梢允褂脺厮猎〉姆椒ǎ蛘呤鞘褂帽浞髞磉M(jìn)行降溫處理。針對于患者出現(xiàn)了高熱甚至是超高熱時，還可以考慮使用藥物進(jìn)行退熱治療，通常在家進(jìn)行自我藥療超過3天以上，患者的發(fā)熱沒有緩解時就建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，進(jìn)一步明確發(fā)熱的病因。"

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李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院

2023/02/23收聽(94092)

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