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    總膽固醇6.5嚴(yán)重嗎

    2023-09-19 12:19播放 :

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    總膽固醇6.5mmol/L較嚴(yán)重??偰懝檀颊V凳?.0-5.2mmol/L,所以總膽固醇6.5mmol/L可能意味低密度脂蛋白升高或甘油三酯升高。

    低密度脂蛋白升高是心腦血管病獨(dú)立危險(xiǎn)因素,容易導(dǎo)致頸動(dòng)脈或心腦血管長(zhǎng)斑塊,繼而造成心腦血管疾病。甘油三酯增高容易得胰腺炎,所以總膽固醇6.5mmol/L是較高的程度,要進(jìn)一步注意低密度脂蛋白和甘油三酯,必要時(shí)給予降脂治療。

    如果患者有冠心病病史,希望低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下,如果患者合并冠心病和糖尿病,低密度脂蛋白需要控制在1.8mmol/L以下,甘油三酯控制在3mmol/L以下,甘油三酯最好控制在1.7mmol/L以下,且盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,以降低膽固醇。

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    王化虹北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/08/14閱讀(74631)

    總膽固醇6.5嚴(yán)重嗎

    "我們不根據(jù)總膽固醇6.5mmol\/L,來(lái)判斷患者的病情是否嚴(yán)重,主要是根據(jù)是否有心腦血管疾病,以及是否有心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),來(lái)評(píng)估患者血脂異常,有可能帶來(lái)對(duì)身體的影響。首先我們要判斷病人是否已經(jīng)有過(guò)心腦血管疾病,比如是否有冠心病、缺血性的心肌病,是否有心肌梗塞的病史,是否已經(jīng)進(jìn)行了血管重建術(shù),比如有些人已經(jīng)進(jìn)行了搭橋或安過(guò)支架,往往考慮心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)是極高危,是嚴(yán)重的情況。如果已經(jīng)進(jìn)行了外周血管的支架,或者搭橋手術(shù),也同樣是屬于心腦血管疾病的極高危。有些人沒(méi)有心腦血管疾病的發(fā)生,但是有糖尿病又有高血壓,低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)了2.6mmol\/L,同樣考慮心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加??偰懝檀妓匠^(guò)6.2mmol\/L,考慮膽固醇水平增高,如果總膽固醇水平在5.2-6.2mmol\/L,考慮邊緣性增高。如果總膽固醇水平<5.2mmol\/L,考慮是總膽固醇水平正常。當(dāng)然這些機(jī)械的值,主要針對(duì)沒(méi)有心腦血管疾病,以及沒(méi)有心腦血管風(fēng)險(xiǎn)的人群。判斷血脂是否正常,是否對(duì)身體有嚴(yán)重的影響,一定要結(jié)合心腦血管的疾病風(fēng)險(xiǎn),由醫(yī)生和患者共同的交流。不能夠自己僅僅根據(jù)化驗(yàn)單后面的正常范圍,有沒(méi)有箭頭來(lái)判斷血脂是否異常、是否嚴(yán)重。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/10/03收聽(tīng)(12292)

    總膽固醇6.5嚴(yán)重嗎

    "總膽固醇大于6.5mmol\/L是否嚴(yán)重主要取決于醫(yī)生根據(jù)血脂總膽醇的水平,還要結(jié)合低密度脂蛋白膽固醇。因?yàn)檠募易謇锩嫫渲杏兴膫€(gè)兄弟,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯,四個(gè)兄弟當(dāng)中一個(gè)最壞的做低密度脂蛋白膽固醇,其中好的血脂叫高密度脂蛋白膽固醇。如果總膽固醇超過(guò)6.5mmol\/L,是膽固醇增高了。但是如果低密度脂蛋白膽固醇,就是最壞的對(duì)心腦血管造成動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,要結(jié)合一塊來(lái)進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)要結(jié)合既往是否存在比如心梗、腦梗,或者是既往有沒(méi)有做過(guò)支架或者搭橋,還有一些其他的危險(xiǎn)因素,包括有沒(méi)有吸煙,有沒(méi)有高血壓,有沒(méi)有糖尿病,或者高密度脂蛋白是否降低,包括有沒(méi)有年齡男同志≥45歲,女同志≥55歲,根據(jù)這些因素綜合的評(píng)估,叫做心血管的危險(xiǎn)評(píng)估。如果是高危險(xiǎn),結(jié)合總膽固醇超過(guò)6.5mmol\/L,就叫做極高危。極高危不是馬上就出現(xiàn)危險(xiǎn),是出現(xiàn)心腦血管疾病在一段時(shí)間以后的風(fēng)險(xiǎn)。需要綜合的評(píng)估以后來(lái)根據(jù)血脂的問(wèn)題,選用正確診斷相對(duì)應(yīng)的治療。在治療期間更主要的關(guān)注點(diǎn)是低密度脂蛋白膽固醇,當(dāng)然要參考高密度脂蛋白和甘油三酯,還有總膽固醇。但是低密度脂蛋白膽固醇是關(guān)注的靶點(diǎn)和治療的目標(biāo),因?yàn)榘训兔芏戎鞍啄懝檀冀档鸵院罂偰懝檀季蜁?huì)得到改善,就能夠最大程度的預(yù)防心梗、腦梗。當(dāng)然降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物有很多種,主要選擇是他汀類(lèi)的藥物。因此,總膽固醇6.5mmol\/L是否嚴(yán)重需要綜合評(píng)估。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:53''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/09/21收聽(tīng)(68596)

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    王化虹北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/07/17閱讀(52033)

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