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河南省人民醫(yī)院
眼科
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干眼癥重度接近失明，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，尋找失明的原因。。如果重癥干眼癥引起角膜炎、角膜潰瘍等疾病，要進(jìn)行規(guī)范的用藥和治療，以緩解癥狀，達(dá)到治療目的?；颊呖梢圆捎盟幬锓忾]淚點栓等方式緩解干眼癥，預(yù)防并發(fā)癥。干眼癥不一定會引起失明，但是干眼癥導(dǎo)致角膜嚴(yán)重?fù)p傷，引起角膜潰瘍等其它疾病會引起失明。失明還可能與黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病、青光眼、白內(nèi)障以及全身疾病有一定的關(guān)系，所以查找病因非常關(guān)鍵。
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"重度的干眼，一般癥狀會表現(xiàn)為角膜受損，比如出現(xiàn)淺表性的角膜炎、角膜潰瘍，嚴(yán)重的甚至?xí)鸾悄ご┛?，這樣會導(dǎo)致失明。所以，如果出現(xiàn)這種情況，建議需要及早到醫(yī)院，檢查明確目前的狀態(tài)。如果存在輕度的角膜炎癥，需要給予局部的人工淚液，緩解干眼的癥狀，另外要局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液，促進(jìn)疾病的恢復(fù)，比如氟米龍滴眼液。如果已經(jīng)形成角膜潰瘍或者穿孔，有可能需要手術(shù)治療，包括羊膜覆蓋術(shù)、結(jié)膜覆蓋術(shù)或者角膜移植術(shù)。所以，如果目前因為干眼癥已經(jīng)導(dǎo)致嚴(yán)重的視力下降，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的查體，并遵醫(yī)囑規(guī)律治療，千萬不要盲目用藥，否則很容易導(dǎo)致疾病進(jìn)一步加重。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/07/10收聽(81208)
干眼極為痛苦，目前的干眼治療主要是包括兩個方面，首先，消除病因，其次，緩解癥狀。干眼有很多種原因的引起，像生活和工作環(huán)境、全身性的疾病，或者長期使用某些藥物或化妝品，所以治療干眼第一步就是先明確病因，然后去除病因，然而病因往往很難確定，所以對大多數(shù)患者緩解癥狀是治療的主要目標(biāo)。目前治療緩解癥狀，主要是使用淚液成分的替代，可以使用人工淚液來保持眼表的濕潤，另外可以佩戴眼罩、濕房鏡，治療性角膜接觸鏡等。還可以考慮淚小點的栓子減少淚液的引流，可以口服促進(jìn)淚液分泌的藥物。如果是重度的干眼癥，還可以考慮自體頜下腺移植，但是僅適用于頜下腺功能正常者。
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2023/12/14收聽(93692)
如果視力是0.2，不算是失明。失明是指盲，標(biāo)準(zhǔn)主要參考最佳矯正視力，最佳矯正視力≥0.3，屬于... 苑亞貞│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/03/02播放(95602)
如果視力是0.2，不算是失明。失明是指盲，標(biāo)準(zhǔn)主要參考最佳矯正視力，最佳矯正視力≥0.3，屬于...
苑亞貞│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/03/02播放(95602)
"失明是指眼睛的視力喪失，看不到東西；0.2是一種低視力狀態(tài)，雖然眼睛看不清楚，但是是可以看到的，所以不是一個概念。弱視是眼科非常常見的疾病，這種疾病會導(dǎo)致視力不同程度的下降，弱視越嚴(yán)重，視力下降就越明顯，這種疾病通常是指在視力發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)由于沒有得到足夠的光線刺激，所以視網(wǎng)膜的功能發(fā)育不良，才會引起單眼或者雙眼的最佳矯正視力下降。這種疾病如果能夠得到及時的治療，比如12歲以前就進(jìn)行了積極治療，還是有恢復(fù)可能性的。但是，如果等到成年以后才發(fā)現(xiàn)眼睛存在弱視，視力將不可能再恢復(fù)正常。"
2023/12/13收聽(56092)
常說的干眼癥，主要是眼睛的干澀不舒服，多數(shù)情況下會因為眼睛的不舒服，要去尋求處理和治療，所以一般的干眼癥不會失明。如果長期眼睛干燥，不去處理它，不去做適當(dāng)?shù)闹委?。會出現(xiàn)角膜的干燥斑的形成，當(dāng)角膜上出現(xiàn)嚴(yán)重的干燥斑的時候，還不做及時的處置和治療，就會加重這種角膜損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的時候會引起角膜混濁，視力模糊，視力的明顯將減退。為什么要拖到這么的嚴(yán)重的情況下不給治療，這個問題來說其實很大程度是自我的原因，一般的干眼癥不至于引起失明，但是嚴(yán)重的時候會發(fā)生角膜的混濁，視力的下降，一定要引起重視。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/11/25收聽(25280)
干眼癥導(dǎo)致失明的幾率并不高，除非在極為嚴(yán)... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/30播放(49533)
干眼癥導(dǎo)致失明的幾率并不高，除非在極為嚴(yán)...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/30播放(49533)
得了干眼癥一般不會引起失明，但是重度干眼癥會嚴(yán)重的影響視力，必須引起足夠的重視。干眼癥又稱角結(jié)膜干燥癥，是各種原因?qū)е聹I液的質(zhì)或量異常，引起眼表病變和眼部...
陳中山│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/19閱讀(3150)
干眼癥嚴(yán)重時可以導(dǎo)致失明，干眼癥屬于眼表慢性病變，主要是位于眼表淚膜的質(zhì)和量發(fā)生改變引起局部病... 王春芳│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/01播放(88338)
干眼癥嚴(yán)重時可以導(dǎo)致失明，干眼癥屬于眼表慢性病變，主要是位于眼表淚膜的質(zhì)和量發(fā)生改變引起局部病...
王春芳│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/01播放(88338)
"極為重度的干眼癥有可能導(dǎo)致失明，干眼癥是由多種因素導(dǎo)致的內(nèi)膜穩(wěn)定性下降，從而引起眼表干澀、異物感、疼痛等癥狀的一種疾病。干眼癥的發(fā)病原因包括眼睛局部因素，以及全身疾病因素。干眼癥的嚴(yán)重程度造成的影響，具體如下：1、輕度的干眼癥：患者僅表現(xiàn)為眼睛干澀、不適。2、中重度的干眼癥：患者可以合并角膜組織損傷，常見的損傷包括角膜點狀上皮剝脫、角膜機(jī)制的潰瘍，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致角膜穿孔。3、重癥的干眼癥：可以導(dǎo)致角膜嚴(yán)重?fù)p傷，角膜預(yù)后不好可以形成瘢痕，可以嚴(yán)重影響視力。4、極重度的干眼癥：有可能導(dǎo)致失明。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/05收聽(66172)
"干眼癥如果治療及時，不會失明。治療干眼癥，首先最重要的原則是找到病因，根據(jù)不同情況對癥治療，比如針對水液缺乏型的干眼，可以選擇滴用人工淚液，維持淚液在眼表的停留時間，還可以戴濕房鏡或者進(jìn)行自身腺體移植。此外，針對脂質(zhì)缺乏型干眼，這種類型的干眼可以先采用眼部熱敷的方法，之后用手輕輕按摩，使瞼板腺通暢，從而分泌足夠的脂質(zhì)，這樣才能夠確保淚液不會很快的蒸發(fā)。除了以上兩種類型，還有黏蛋白缺乏型干眼，這種類型的干眼多是由于自身免疫性引起的，因此需要全身查找病因，再對癥治治療。"
劉暢│錦州市中心醫(yī)院
2023/12/04收聽(48366)
"干眼癥又稱角結(jié)膜干燥癥，指任何原因引起的淚液的質(zhì)量或者數(shù)量的改變。在臨床表現(xiàn)上，主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光、流淚，還有不明原因的視疲勞癥狀。在檢測上，其主要是通過臨床癥狀、淚液的寬度、淚液的分泌試驗等等，就可以做出診斷。干眼癥的治療一般都是用人工淚液緩解癥狀，如果嚴(yán)重就需要做手術(shù)，但是手術(shù)效果并不太好。特別嚴(yán)重時，并且用人工淚液干預(yù)也不見效，會發(fā)生角膜炎或者引起角膜變性，最終可以失明。"
劉明│朝陽市第二醫(yī)院
2023/02/14收聽(20702)
"重度干眼癥患者的主要癥狀有以下幾個方面：第一、出現(xiàn)明顯的眼睛充血、發(fā)紅的癥狀，是由于角膜與結(jié)膜上皮缺乏淚膜保護(hù)，受到損傷和刺激造成結(jié)膜血管充血引起的；第二、眼部異物感、刺痛，與眼表干燥后角膜上皮損傷有關(guān)；第三、嚴(yán)重的畏光，在強(qiáng)烈的日光下甚至感覺睜不開眼睛，是由于強(qiáng)烈日光下淚膜的揮發(fā)會加重，從而使癥狀更加明顯；第四、在裂隙燈顯微鏡下檢查時，角膜上皮出現(xiàn)點狀的粗糙，使用熒光素鈉進(jìn)行染色時，可以見到粗糙的部位出現(xiàn)著色；第五、做淚液分泌試驗檢查時，淚液分泌量嚴(yán)重減少，甚至嚴(yán)重的患者檢查結(jié)果可以降至零。"
付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/01收聽(54024)
如果一個人判斷是重度干眼癥，很有可能不僅是水液少，其腺體、瞼板腺有比較明顯的萎縮，脂質(zhì)層脂質(zhì)的... 劉慧穎│上海卓正睿門診部 2023/06/02播放(72696)
如果一個人判斷是重度干眼癥，很有可能不僅是水液少，其腺體、瞼板腺有比較明顯的萎縮，脂質(zhì)層脂質(zhì)的...
劉慧穎│上海卓正睿門診部
2023/06/02播放(72696)
"一般情況下，干眼癥都不會導(dǎo)致失明，干眼癥主要的癥狀就是眼睛干澀、疲勞、易流淚、怕光。干眼癥主要是引起眼睛的不適，有時候會導(dǎo)致視力有所下降，但是一般都可以恢復(fù)。需要滴玻璃酸鈉滴眼液或者是貝復(fù)舒滴眼液等，讓眼睛處于比較濕潤的狀態(tài)。干眼癥是一種現(xiàn)代病，和使用電子產(chǎn)品比較多有關(guān)系。所以平常一定要注意用眼習(xí)慣，減少電子產(chǎn)品的使用，晚上不要關(guān)燈看手機(jī)，可以多吃一些維生素A，對干眼癥有比較大的幫助，日?？梢远噙M(jìn)行戶外活動。"
馮慶陽│廣東省婦幼保健院
2023/09/22收聽(63396)
"嚴(yán)格來說如果干眼到達(dá)了一定程度，重癥的干眼也會導(dǎo)致失明，但是這種情況非常少見。輕到中度的干眼癥，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，定期的點用眼水、通過物理或手術(shù)的治療都會明顯地緩解癥狀。但是有部分干眼癥患者，像種面神經(jīng)麻痹或重度昏迷，這種患者的眼瞼始終不能閉合，角膜始終暴露，角膜始終處于一種干燥的境界，如果沒有及時的發(fā)現(xiàn)暴露性的角膜就會慢慢的干燥、潰爛、穿孔，最后也會導(dǎo)致失明。所以干眼癥會導(dǎo)致失明，但都是個例。"
2023/08/24收聽(70972)
干眼癥最主要的臨床表現(xiàn)為眼干澀不適、異物感、燒灼感、眼癢、畏光、流淚、視物疲勞、視物模糊，甚至... 吳利龍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/18播放(75852)
干眼癥最主要的臨床表現(xiàn)為眼干澀不適、異物感、燒灼感、眼癢、畏光、流淚、視物疲勞、視物模糊，甚至...
吳利龍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/18播放(75852)
"重度干眼癥的患者一般不會被治愈，但可以通過藥物方法或物理方法緩解，謹(jǐn)防嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。重度干眼癥通常見于全身因素所導(dǎo)致，比如干燥綜合征或慢性移植物抗宿主病。針對此類患者，除需要進(jìn)行眼科的?？浦委熗?，還需要聯(lián)系其他?？七M(jìn)行聯(lián)合診治，比如血液科、風(fēng)濕科等，眼科可以使用以下方法進(jìn)行緩解：1、藥物治療：比如使用淚液成分的替代治療，常用藥水有玻璃酸鈉滴眼液、海露、淚然眼藥水等。除此之外，還可以選擇眼用凝膠緩解眼表干澀的癥狀及保護(hù)角膜上皮，比如小牛血清去蛋白眼用凝膠等。對于重度干眼癥，抗炎是重要環(huán)節(jié)，常用藥物有糖皮質(zhì)激素眼藥水，如典必殊、氟米龍滴眼液等，還可以使用免疫制劑眼藥水，比如環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等進(jìn)行治療。促泌劑眼藥水是新選擇，目前市面上主要為地夸磷索鈉滴眼液，可以促進(jìn)眼睛分泌淚液和黏蛋白，提高內(nèi)膜穩(wěn)定性。2、物理方法：比如患者可以使用熱敷或強(qiáng)脈沖激光，對瞼板腺功能障礙所導(dǎo)致的重度干眼癥進(jìn)行治療。但以上方法只能緩解重度干眼癥，通常不能治愈重度干眼癥。"
2023/06/28收聽(87200)
"嚴(yán)重的干眼癥患者，可以眼睛局部點各種人工淚液眼藥水治療，臨床上常用的有透明質(zhì)酸、聚乙烯醇、羥丙基甲基纖維素等，同時可以使用各種眼用凝膠，比如卡波姆眼用凝膠。嚴(yán)重的干眼癥患者也可以使用環(huán)孢霉素A滴眼液治療。也可以通過各種方式延長淚液在眼表的停留時間，比如佩戴濕房鏡、硅膠眼罩等。其中淚小點栓對中重度的干眼治療有一定幫助，可以暫時或者永久性減少淚液的引流。也可以口服各種促進(jìn)淚液分泌的藥物，比如溴芐環(huán)己胺等。目前臨床上還采用自體游離頜下腺移植，因為手術(shù)以后分泌液的成分與淚液相近，而且分泌量適中，所以對于重度干眼癥患者還是有一定作用，也可以口服中藥配合眼周局部穴位針灸。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2023/11/23收聽(77774)
嚴(yán)重的干眼癥會導(dǎo)致患者視力下降，但是不一定會導(dǎo)致失明。角膜上面有一層淚膜，淚膜是黏附在角膜上，... 王山紅│浙江省立同德醫(yī)院 2023/12/20播放(97436)
嚴(yán)重的干眼癥會導(dǎo)致患者視力下降，但是不一定會導(dǎo)致失明。角膜上面有一層淚膜，淚膜是黏附在角膜上，...
王山紅│浙江省立同德醫(yī)院
2023/12/20播放(97436)
"嚴(yán)重的干眼癥有可能導(dǎo)致眼睛失明。嚴(yán)重的干眼癥會引起角膜的病變，從而出現(xiàn)角膜炎或者角膜潰瘍。在這種情況下，就會造成視力急劇的下降，如果角膜潰瘍發(fā)生了角膜穿孔，導(dǎo)致眼內(nèi)的感染，在這種情況下，視力就會喪失，所以對于干眼癥建議要重視。在早期可以選擇人工淚液來緩解眼部干澀的癥狀，并且要積極的查找發(fā)病的原因，這樣才能夠避免病情加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種疾病與用眼的習(xí)慣有很大的關(guān)系，所以在治療與恢復(fù)的期間，要盡量保持合理的用眼習(xí)慣，避免熬夜，只有這樣才能讓疾病恢復(fù)更快。"
2023/02/02收聽(55360)
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