首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
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正常情況下，懷孕之后體內(nèi)的血HCG水平升高，雌、孕激素水平升高，增高的激素水平均會刺激白帶量增多，因此白帶可能會出現(xiàn)性狀的改變。如果出現(xiàn)了白帶發(fā)黃，首先要考慮是否是存在白帶炎癥。最簡單的評估方法就是進行白帶常規(guī)檢測，根據(jù)白帶常規(guī)檢測結(jié)果決定是否存在炎癥和存在哪些炎癥。
若明確細菌性陰道炎后，其治療方式比較簡單，局部應用甲硝唑栓治療即可，且甲硝唑栓的陰道局部應用，目前認為對孕婦安全，可放心使用。
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"懷孕初期如果孕婦出現(xiàn)陰道有黃色的分泌物，說明孕婦的陰道環(huán)境有變化，可能有輕微的陰道炎癥，這和孕婦孕期的體內(nèi)激素水平變化有關系，同時和平時的衛(wèi)生習慣也是有關系的。建議做婦科檢查和白帶常規(guī)，了解白帶的清潔度，同時看是否有細菌的感染。如果確實存在有明顯的陰道炎癥的，可以使用藥物治療，在醫(yī)生指導下使用藥物進行治療，大部分是安全的。要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，在懷孕的前三個月是不建議進行性生活的，同時不要穿特別緊的褲子，衣服要穿得寬松舒適一點。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2023/12/15收聽(87466)
懷孕期間由于體內(nèi)激素水平分泌發(fā)生變化，白帶的量會有一定程度的增加，但是如果長期出現(xiàn)白帶增加，并且顏色變黃、有異味，可能有炎癥的表現(xiàn)，要及時到醫(yī)院進行檢查。在懷孕期間由于激素水平變化會引起陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，免疫力會下降，容易出現(xiàn)陰道的炎癥，炎性分泌物流出后會刺激外陰，引起外陰瘙癢的癥狀。如果在懷孕之后出現(xiàn)白帶增多，并伴有外陰瘙癢的癥狀，同時有特殊的氣味，要去醫(yī)院進行檢查，因為陰道的炎癥不給予控制和治療，可能會影響到母嬰的健康。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/29收聽(78010)
"女性在懷孕的初期，分泌物一般與非孕期的顏色是相同的，無色或者是略帶黃色，并且沒有異味則是正常的現(xiàn)象，女性在懷孕初期由于體內(nèi)分泌的孕激素的增高，容易導致陰道分泌物增多，并且如果是不注意局部的清潔衛(wèi)生，很容易會導致分泌物的顏色加深的出現(xiàn)，嚴重會發(fā)生陰道炎的情況。因此當女性在懷孕初期出現(xiàn)白帶較多的情況，一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每日清洗外陰，并且內(nèi)褲要在太陽下暴曬后更換，防止由于局部的不注意清潔衛(wèi)生而導致細菌、病毒的感染，會逆性感染到宮腔從而影響胎兒的生長發(fā)育，嚴重者會導致胎兒死亡的情況發(fā)生。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2023/08/11收聽(61428)
"懷孕初期由于體內(nèi)的雌激素和孕激素比較旺盛，當沒有注意好個人衛(wèi)生的時候，會造成陰道環(huán)境失調(diào)，引起陰道炎。出現(xiàn)有黃膿分泌物提示陰道炎，首先建議去醫(yī)院掛號產(chǎn)科，做陰道分泌物檢查，根據(jù)化驗結(jié)果可以進行針對性的上藥。懷孕期間并不是不能絕對的用藥，只是用沒有對胎兒傷害的藥物是可以的，并且陰道上藥只是局部用藥，不會影響胎兒健康。在出現(xiàn)陰道炎的時候，一定要積極的進行用藥，以免出現(xiàn)上行感染，造成先兆流產(chǎn)，甚至在后期影響順生，這個時候要進行積極的治療。在平時一定要注意好個人的衛(wèi)生，內(nèi)褲要每天更換，開水燙、陽光暴曬，同時也要注意好雙方衛(wèi)生，在中、后期進行同房前后盡量清洗，可以避免引起交叉性感染。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/11/20收聽(87390)
"在懷孕的初期，陰道分泌物會增多，主要是由于雌激素增高所導致。如果有黃色的分泌物，屬于異?，F(xiàn)象，往往是由于陰道的炎癥、宮頸的炎癥所導致，建議去醫(yī)院取陰道分泌物，做白帶常規(guī)的檢查，根據(jù)所感染的病原菌再給予治療。但是在懷孕3個月之內(nèi)，臨床上是不建議陰道塞藥的，所以可以口服藥物治療、用相應的藥水來清洗外陰，達到治療的目的。另外，在懷孕初期，如果有黃色的分泌物，飲食上先不要吃酸、辣、刺激性的食物。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/22收聽(54710)
"懷孕初期有陰道分泌物的情況是正常的，懷孕后由于卵巢分泌激素水平的作用，陰道分泌物會有所增加。但是如果在妊娠期出現(xiàn)分泌物的異常顏色、氣味，或者伴隨外因瘙癢或者灼痛，就要考慮有陰道炎癥的可能性。陰道炎在妊娠期比較容易發(fā)生，由于妊娠期陰道pH值值的變化，陰道菌群的環(huán)境也會有所改變，因此妊娠期比較容易罹患陰道炎。陰道炎的表現(xiàn)也會出現(xiàn)分泌物增多，同時有相應的癥狀，分泌物呈黃色、綠色，呈膿性等或者分泌物有腥臭味，伴隨有外陰的瘙癢、灼痛等表現(xiàn)，這種情況要做陰道病原體的檢測，判斷是哪一種陰道炎，然后進行對應的治療。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/08/22收聽(38832)
"懷孕后體內(nèi)的激素會明顯的升高，特別是雌激素的升高，會引起宮頸陰道的分泌物明顯增多。但是是乳白色的，沒有異味，也沒有外陰瘙癢，這是正常的現(xiàn)象。如果懷孕后出現(xiàn)分泌物增多，呈黃色或者是黃綠色，伴有外陰瘙癢，有異味，是得了陰道炎。陰道炎的種類是比較多的，各種陰道炎的用藥，治療方法和療程都是不一樣的，必須到醫(yī)院去做白帶的化驗檢查，根據(jù)化驗的結(jié)果盡快的治療。懷孕后得了陰道炎，對胚胎是有影響的，容易流產(chǎn)。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/18收聽(74484)
懷孕初期陰道內(nèi)有分泌物，是正?，F(xiàn)象，特別是懷孕以后由于體內(nèi)的雌、孕激素水平升高，陰道分泌物會出現(xiàn)明顯增多。但是，增多的分泌物應該是乳白色的，有時候是透明狀，沒有異味，也沒有不舒服的感覺，都是正常的現(xiàn)象。但是，如果分泌物增多，顏色發(fā)黃，同時伴有外陰瘙癢或者異味，就可能是得了陰道炎。如果懷孕初期得了陰道炎，對懷孕是有影響的，有可能會引起先兆流產(chǎn)或者胚胎停止發(fā)育。所以，如果看到分泌物不正常，要及時到醫(yī)院去做陰道分泌物的檢查。如果有陰道炎，要及時進行治療，避免影響到懷孕。
2023/03/13收聽(37600)
"孕婦在懷孕期間由于體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，白帶的量會有一定程度的增多。但是如果出現(xiàn)了大量增多，并且有性狀改變，可能就是異常的表現(xiàn)，需要及時的到醫(yī)院進行診療。因為懷孕之后激素水平的變化，會引起陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，這個時候免疫力就比較低，容易出現(xiàn)陰道的炎癥，出現(xiàn)這種變化之后，一定要及時的到醫(yī)院進行相應的治療。治療要根據(jù)醫(yī)生的建議，不能自己盲目的用藥，以免對胎兒和孕婦都造成不良的影響。如果孕婦患有陰道炎，發(fā)生胎膜早破的風險就要比正常的孕婦要高很多，所以還是要進行積極的治療。"
2023/07/12收聽(64090)
"懷孕初期分泌物多主要是由于懷孕之后，體內(nèi)的雌激素水平升高，引起女性分泌物增多。女性在懷孕初期雌激素水平非常高，在非常高的雌激素水平作用下，會刺激宮頸腺體分泌大量的黏液，女性自我感覺是陰道分泌物的增多。但是分泌物不會出現(xiàn)異味，不會出現(xiàn)外陰瘙癢，或者外陰陰道的疼痛，一般不需要用藥物治療，但要注意外陰的衛(wèi)生清潔，勤換洗內(nèi)衣內(nèi)褲。另外還可見于陰道炎癥引起，如果女性在懷孕初期不注意外陰清潔衛(wèi)生，比較容易發(fā)生陰道炎癥，此期間女性的抵抗力比較差。比如常見的陰道炎癥有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎。對于這種情況需要陰道局部上藥，如硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/01/01收聽(85604)
懷孕初期分泌物多通常為正常生理現(xiàn)象，此時雌性激素分泌較多，刺激陰道黏膜和宮頸黏膜分泌較多黏液，... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/07/19播放(48427)
懷孕初期分泌物多通常為正常生理現(xiàn)象，此時雌性激素分泌較多，刺激陰道黏膜和宮頸黏膜分泌較多黏液，...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/07/19播放(48427)
懷孕之后，如果孕婦的分泌物，也就是白帶出現(xiàn)變黃的情況，提示孕婦的陰道環(huán)境發(fā)生了變化。孕婦懷孕之后，全身的各個器官、系統(tǒng)都會出現(xiàn)相應的改變，會陰部的血管會變得更加豐富，會陰體也會變厚，都是為后期分娩做準備的。由于這些情況的改變，會導致陰道的環(huán)境也發(fā)生變化，當孕期不注意衛(wèi)生，或抵抗力下降的時候，就會導致陰道的炎癥。這種黃色的白帶，并不代表一定有陰道炎，但是說明陰道的清潔度，肯定不是特別好了。建議常規(guī)的去做婦科檢查還有白帶常規(guī)，平時也要注意衛(wèi)生。
2023/09/09收聽(17270)
"懷孕后分泌物有點黃，屬于正常情況，因為懷孕后由于激素水平的增高，白帶分泌物也會增多，由于沒有及時的排泄出來就會出現(xiàn)有色黃的現(xiàn)象。女性沒有出現(xiàn)外陰瘙癢、異味的情況，可以用溫開水清洗外陰，勤換內(nèi)褲，保持外陰局部的清潔衛(wèi)生，白帶發(fā)黃的情況會逐漸得到緩解。如果是女性白帶發(fā)黃并且伴有外陰瘙癢、異味的情況，則多數(shù)是由于發(fā)生了陰道炎。需要去醫(yī)院復查白帶常規(guī)，根據(jù)白帶常規(guī)的結(jié)果給予消炎、抗感染的藥物進行外用治療，效果比較好。發(fā)生陰道炎后一定要盡早徹底治療，以免發(fā)生宮腔感染影響胚胎生長發(fā)育。"
2023/06/13收聽(48608)
懷孕后體內(nèi)雌激素水平增高，會出現(xiàn)分泌物增多，分泌物為乳白色，沒有特殊異味，只有一點淡淡的腥味。懷孕后白帶發(fā)黃伴有魚腥味，說明患有婦科炎癥，可進行白帶常規(guī)檢查并及時治療，懷孕初期身體會出現(xiàn)其他變化，比如乳房增大、惡心、嘔吐、厭食，都是正常的早孕反應。懷孕后分泌物增多要注意外陰清潔，每天用溫熱水沖洗外陰，預防婦科疾病，懷孕初期胎兒發(fā)育不穩(wěn)定，隨時觀察身體變化，出現(xiàn)不適癥狀應及時進行B超檢查。加強營養(yǎng)，多吃堅果、奶制品、肉類，需要補充葉酸，幫助胎兒發(fā)育，減少畸形率。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/10收聽(59762)
"懷孕初期有分泌物，屬于比較常見的現(xiàn)象，如果分泌物是白色像鼻涕一樣，或者是透明的顏色，屬于是正常的，在懷孕后受到體內(nèi)激素分泌的影響，出現(xiàn)分泌物增多的現(xiàn)象，但不會有異味兒，如果有異味出現(xiàn)時，屬于是炎癥感染引起，平時應注意衛(wèi)生，注意清洗，保持局部的干燥、清潔，避免分泌物過多，如果不清洗會堆積在外陰部位，導致細菌感染。在懷孕初期分泌物比較多且出現(xiàn)顏色不正常，表現(xiàn)出分泌物有黃色或者暗綠色，考慮有陰道炎的表現(xiàn)，需要及時檢查白帶常規(guī)。確定病情后再對癥用藥物治療，避免病情發(fā)展嚴重，影響到孕婦身體的健康，也會影響到胎兒的生長發(fā)育。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/03/18收聽(39386)
"正常情況下，女性白帶清晰、透明、無味、少量。如果分泌物發(fā)黃，絕大多數(shù)考慮細菌性陰道炎。如果沒有瘙癢，沒有異味，單純分泌物發(fā)黃，可以用清水洗，一般說明炎癥不嚴重，所以會出現(xiàn)分泌物的異常。一般經(jīng)過清水洗就能夠緩解，洗的時候一定要注意順序，從前邊往后邊洗，否則肛門上的大腸桿菌帶到前面，也會引發(fā)陰道炎癥。所以如果懷孕初期分泌物呈黃色，沒有瘙癢、異味，一般考慮炎癥，清水洗就可以。如果有瘙癢、異味，一定要到醫(yī)院做分泌物化驗，確診是否有細菌感染。如果是感染，可以根據(jù)分泌物化驗結(jié)果選取相應的藥物，進行對癥治療。"
李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/12/22收聽(46562)
"懷孕初期有陰道分泌物，主要分為兩種情況：第一種，正常的陰道分泌物。在懷孕之后，由于患者的孕激素、雌激素水平上升，同時患者的整個子宮增大、盆腔充血。所以女性的生殖道的分泌腺分泌會比較旺盛，懷孕之后患者會出現(xiàn)陰道分泌物增多。但是這種分泌物增多只限于量的增多，白帶的顏色和氣味都正常，患者的局部沒有紅腫。如果白帶過多，可能會刺激局部出現(xiàn)瘙癢不適，只需要進行局部清洗，勤換內(nèi)褲就可以，不需要進行特殊的治療。第二種，主要考慮是異常的分泌物?；颊卟坏霈F(xiàn)分泌物量的增多，伴有顏色的異常和氣味的異常，同時伴有局部的紅腫、瘙癢不適。主要考慮炎性疾病，需要通過婦科內(nèi)檢、白帶化驗確定炎癥的類型，對癥治療。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/10/04收聽(41436)
如果女性在懷孕初期有陰道咖啡色分泌物，首先要明確是異常陰道出血。陰道出血量少，在宮腔以及陰道內(nèi)... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/02/14播放(86168)
如果女性在懷孕初期有陰道咖啡色分泌物，首先要明確是異常陰道出血。陰道出血量少，在宮腔以及陰道內(nèi)...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/02/14播放(86168)
"懷孕的初期陰道里有白色的分泌物是一種正常的現(xiàn)象。其是由于懷孕以后體內(nèi)的激素水平升高，陰道和宮頸處于充血和水腫的狀態(tài)，所以滲出物也就會增多，主要表現(xiàn)為白帶量的增多，為乳白色的，沒有異味，也沒有不舒服的感覺，這是一種正常的現(xiàn)象。在整個懷孕期間，白帶量比平常都是增多的，所以不需要擔心。但是如果分泌物顏色發(fā)黃或者成血性的分泌物，就是不正常的，有可能是得了陰道炎或者出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象，要及時到醫(yī)院去做檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果進行治療。"
2023/01/10收聽(47718)
"懷孕初期由于激素水平的波動，比如黃體酮特別高，雌激素也會相對的增高，HCG會定期的翻倍，所以激素的不均衡造成體內(nèi)分泌功能也會相對比較活躍，比如陰道的分泌物會增加，但是原則上沒有瘙癢、疼痛、分泌物的發(fā)臭，這屬于正常情況。如果出現(xiàn)了上述情況，由于分泌物的增加感覺到外陰不適或者有很臭的味道，就需要到醫(yī)院去做白帶檢查，排除是不是因為分泌物造成了感染而引起的量多和發(fā)黃。"
王揚│中日友好醫(yī)院
2023/08/13收聽(66008)
北京友誼醫(yī)院 商敏
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西安交大一附院 李龍
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河南省直第三人民醫(yī)院 喻春霞
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