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    食管裂孔疝修補(bǔ)注意什么

    2023-01-14 20:19播放 :

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    食管裂孔疝修補(bǔ)注意事項(xiàng)具體如下:

    1、術(shù)前與醫(yī)生溝通是否有慢性疾病,如高血壓、心臟病、冠心病等,以及是否在進(jìn)行藥物治療,如抗凝劑治療、高血壓藥物治療,以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術(shù)。術(shù)前要告知醫(yī)生有無感冒、慢性咳嗽和感染性疾病,如傳染性肝炎;

    2、術(shù)后飲食需要循序漸進(jìn),因?yàn)槭彻芰芽尊藁颊咭呀?jīng)適應(yīng)松弛狀態(tài),術(shù)后食管裂孔恢復(fù)到正常大小,但需要適應(yīng)慢性過程,術(shù)后不能暴飲暴食,吃飯速度要減慢,少食多餐,逐漸從流食、半流食過渡到普食。確立信心,目前手術(shù)治療是治療食管裂孔疝最有效的治療,患者久病不愈,服藥效果差,停藥后復(fù)發(fā),故要堅(jiān)定信心,早期介入手術(shù)才能取得更好的治療效果;

    3、術(shù)后手術(shù)部位會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,一般在3-5天消失,一旦疼痛嚴(yán)重,需要告知醫(yī)生進(jìn)行干預(yù);

    4、患者術(shù)后需要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,注意休息,避免進(jìn)食生冷、辛辣、刺激食物,少量多餐,進(jìn)食后要適當(dāng)活動(dòng),睡前3小時(shí)避免進(jìn)食?;颊咝g(shù)后胃腸功能恢復(fù)緩慢,可影響情緒,患者要自我控制,轉(zhuǎn)移注意力,保持良好心態(tài),以利于胃腸道功能恢復(fù)。培養(yǎng)良好的業(yè)余愛好,做輕松、不影響恢復(fù)的活動(dòng),如看報(bào)紙、參加集體活動(dòng),保持良好心態(tài)。食管裂孔疝患者要按醫(yī)生建議逐步恢復(fù),不能急躁、大意?;謴?fù)期間要在家人陪護(hù)下杜絕不良習(xí)慣,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,并保持良好心態(tài)。

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    食管裂孔疝是怎么引起的?

    "關(guān)于食管裂孔疝,各種原因使食管裂孔疝這個(gè)部位,解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,就會(huì)引起疝。打個(gè)比方,把食管、胃結(jié)合部比做成一道門,食管、胃結(jié)合部周圍的膈肌腳,比作成門周圍的門框,把膈肌腳周圍的膈肌,比作成這一道門框周圍的墻。當(dāng)各種原因使得門框的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,比如腹腔壓力增大了,各種原因引起的腹腔壓力增大,使這道門,包括門框,這一面墻都出現(xiàn)了松弛的狀態(tài)。那么房子內(nèi)的這些物質(zhì)或者腹腔、臟器就通過這道門疝到門外面去,就形成了食管裂孔疝。腹腔壓力增多的各種原因,那就很多了。比如慢性咳嗽的病人,長(zhǎng)期的咳嗽,病人腹腔壓力會(huì)增大。做重體力活動(dòng)、干重體力勞動(dòng)的患者,腹腔壓力很大,也可以引起食管裂孔疝。長(zhǎng)期便秘,長(zhǎng)期前列腺增生,小便排出很困難,這種情況都可以引起腹腔壓力增大,形成食管裂孔疝。還有比如暴飲暴食、肥胖這種病人,也可以引起食管裂孔疝這種癥狀的發(fā)生。食管裂孔疝并不可怕,可以通過一系列的檢查手段來明確診斷。比如胃鏡,通過一個(gè)鏡子進(jìn)入到胃里面,第一眼就可以看見這個(gè)門框的情況,也就是進(jìn)胃的時(shí)候,就可以看見賁門的情況,食管、胃結(jié)合部,就是這個(gè)門框的結(jié)構(gòu)。胃鏡進(jìn)去的第一眼就可以看見它,可以看得很清楚,有沒有食管裂孔疝。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    屈兵武漢市中心醫(yī)院

    2023/06/22收聽(16924)

    食管裂孔疝如何治療?

    "食管裂孔疝是引起胃食管反流病和反流性食管炎最常見的原因。食管裂孔疝有不同的分型,分為一、二、三、四型。一型是引起反流性食管炎的常見原因,主要造成胃食管反流。食管裂孔疝一型的情況下,胃內(nèi)容物容易經(jīng)過薄弱的抗反流屏障進(jìn)入食道,引起不適的癥狀。對(duì)于比較大的、引起胃食管反流癥狀的一型食管裂孔疝以手術(shù)為主。二、三、四型食管裂孔疝,又叫食管旁疝,由于容易引起部分胃壁嵌頓到食管裂孔的位置,引起出血或腸胃腸壁壞死,所以一旦確診,二到四型疝都以手術(shù)為主。通過手術(shù)把薄弱的食管裂孔重新縫合,恢復(fù)到正常的大小是手術(shù)的最基本步驟。由于膈肌隨著呼吸和吞咽動(dòng)作處在不斷的運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中,所承受的側(cè)方的張力比較大,所以在沒有新型的材料出現(xiàn)的時(shí)候,單純的用絲線縫合食管裂孔,很容易導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。目前,食管裂孔修補(bǔ)單純的縫合已經(jīng)作為最基礎(chǔ)的治療,而隨著補(bǔ)片的出現(xiàn),醫(yī)生通過縫合補(bǔ)片,加固單純的縫合,使食管裂孔的復(fù)發(fā)降到最低。目前的食管裂孔疝的修補(bǔ),第一步是恢復(fù)食管裂孔的正常大小,又叫單純縫合;第二步加補(bǔ)片加固,使修補(bǔ)的食管裂孔得到強(qiáng)化,防止術(shù)后復(fù)發(fā)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    張偉上海長(zhǎng)征醫(yī)院

    2023/12/07收聽(29808)

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