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    慢性胃炎、反流性食管炎吃什么藥最好

    2023-11-07 10:51播放 :

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    慢性胃炎和反流性食管炎是兩種疾病,吃藥分析如下:

    1、慢性胃炎:如果患者沒(méi)有非常明顯的臨床癥狀,不需要給予特殊的藥物治療,只需要在日常生活中注意飲食,避免辛辣、刺激、不易消化的食物即可。如果出現(xiàn)相應(yīng)的上腹部不適、隱痛、脹滿的癥狀,可以酌情給予一些胃黏膜保護(hù)劑、促動(dòng)力藥物,并酌情使用抑制胃酸的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療;

    2、反流性食管炎:屬于胃食管反流病的范疇,患者往往會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心等典型的反流癥狀,同時(shí)在胃鏡檢查的時(shí)候,會(huì)觀察到食管下端的黏膜會(huì)出現(xiàn)糜爛、紅斑等相應(yīng)的炎癥改變。確診為反流性食管炎的患者,建議規(guī)范地使用包括奧美拉唑在內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑類的藥物,進(jìn)行抑制胃酸的治療,療程建議達(dá)到8周。經(jīng)過(guò)規(guī)范的8周的治療后,患者食管黏膜的炎癥以及糜爛等損傷,基本上可以達(dá)到修復(fù)。

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    反流性食管炎吃什么藥?

    反流性食管炎的藥物治療,主要是有三大類藥物。一個(gè)是抑制胃酸或者減少胃酸分泌的一類藥物。這一類藥物主要是它分這個(gè)抑制胃酸效果強(qiáng)的、抑制胃酸效果弱的這么兩大類藥物。抑制胃酸弱的一些藥物,比如組胺H2受體拮抗劑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉呋替丁,或者我們簡(jiǎn)稱替丁類藥物,這是抑制胃酸效果比較弱的一些藥物。再就是抑制胃酸效果比較強(qiáng)的一些藥物,就是質(zhì)子泵阻滯劑,我們也簡(jiǎn)稱為PPI類藥物。這類藥物主要像奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑或S-奧美拉唑,這些拉唑類藥物也可以這樣去記憶,這是抑制胃酸的藥物。再就是調(diào)整胃腸動(dòng)力的藥物,主要是胃動(dòng)力的藥物,像胃復(fù)安、嗎丁啉,還有一些對(duì)全胃腸道都有一個(gè)調(diào)整作用的一些動(dòng)力藥物,像枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利這些,它對(duì)全胃腸道的都有調(diào)整作用。另外我個(gè)人治療這方面的疾病,還喜歡再聯(lián)合一些食管胃黏膜的一些保護(hù)劑。比如說(shuō)蓋胃平一些老藥,胃舒平,甚至我們說(shuō)硫糖鋁混懸液、鋁鎂加混懸液,像鋁碳酸鎂片,這些都是黏膜保護(hù)劑,當(dāng)然有反流性食管炎的時(shí)候,有的人有便秘,我們還要用一些通便藥,如果有食管的高敏感性的一些藥物,降低血管敏感性的一些藥物。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    李恕軍北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

    2023/03/10收聽(tīng)(25616)

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