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    肺癌手臂痛的特征

    2023-01-24 08:42播放 :

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    肺癌患者手臂疼痛的特征與腫瘤的浸潤(rùn)深度相關(guān),如尖銳的刺痛、鈍痛、撕裂樣疼痛等,可使用止痛藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。病變并不隨活動(dòng)而有所加重或減輕,靜息狀態(tài)、活動(dòng)狀態(tài)均會(huì)呈現(xiàn)比較明顯的疼痛。

    手臂疼痛并不是肺癌特有的征象,如果肺癌的病人出現(xiàn)手臂疼痛,可考慮為癌細(xì)胞經(jīng)過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到局部骨質(zhì),引起骨轉(zhuǎn)移或局部結(jié)締組織轉(zhuǎn)移。除轉(zhuǎn)移方面的因素外,肺癌病人如果伴有體內(nèi)異位激素的分泌,引起副腫瘤綜合征,可以導(dǎo)致機(jī)體多個(gè)骨質(zhì)、關(guān)節(jié)出現(xiàn)相應(yīng)疼痛,如風(fēng)濕樣改變。此時(shí)可通過影像學(xué)檢查,判斷肺部是否存在腫瘤,通過治療后,能夠使全身疼痛或局部關(guān)節(jié)骨質(zhì)疼痛有所改善。

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    "肺癌特征可分為特征性臨床表現(xiàn)和特征性基因異常兩種:1、臨床特征主要為局部呼吸道癥狀和全身癥狀,最常見的特征性局部癥狀就是咳嗽,多為刺激性干咳,可表現(xiàn)為經(jīng)典的高調(diào)金屬音,常伴有咯血、胸悶、氣促、胸痛等癥狀。此外,腫瘤壓迫鄰近組織器官也會(huì)出現(xiàn)特征性臨床表現(xiàn),例如縱隔的腫塊壓迫上腔靜脈可導(dǎo)致上腔靜脈阻塞綜合征,表現(xiàn)為頭面部腫脹,局部皮膚可見小靜脈曲張。腫塊壓迫頸部交感神經(jīng)干則可導(dǎo)致霍納綜合征,表現(xiàn)為患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、額頭皺紋消失、額頭皮膚無汗等癥狀,這些局部壓迫引起的癥狀并不多見。全身癥狀主要是癌癥導(dǎo)致的消瘦、食欲不振、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。部分病理類型的肺癌細(xì)胞可分泌異常生物學(xué)活性物質(zhì),導(dǎo)致一些特征性全身表現(xiàn),例如肺腺癌細(xì)胞可分泌異常生長(zhǎng)激素,導(dǎo)致肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為全身大關(guān)節(jié)疼痛,手指或腳趾末端增粗,呈杵狀,叫杵狀指。2、肺癌的特征性基因異常是指肺癌細(xì)胞可帶有特征性的基因突變或者基因融合,例如近50%的非小細(xì)胞肺癌患者帶有人表皮生長(zhǎng)因子受體基因突變,即EGFR突變,部分肺癌患者帶有ALK基因融合。這些特征性基因異常促使了臨床靶向治療藥物的出現(xiàn),引起了肺癌治療領(lǐng)域的變革。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    何偉廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

    2023/08/12收聽(13218)

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