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    慢性腎功能不全肌酐分期

    2023-04-17 16:58播放 :

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    慢性腎功能不全肌酐的分期主要是根據(jù)血肌酐的水平以及肌酐清除率的水平進行分析,既往在國內(nèi)把慢性腎功能不全分為四期,具體如下:

    1、慢性腎功能不全代償期:是指血肌酐的水平在133-176umol/L,也就是血肌酐在2mg/dl以下,這時候稱為慢性腎功能不全代償期;

    2、慢性腎功能不全的失代償代期:如果血肌酐的水平在177-442umol/L,也就是血肌酐的水平在2-5mg/dl的時候,稱為慢性腎功能不全的失代償代期,也就是氮質(zhì)血癥期;

    3、腎衰竭期:如果血肌酐的水平在443-707umol/L,也就是血肌酐的水平在5-8mg/dl,稱為腎衰竭期;

    4、尿毒癥期:如果血肌酐的水平在707umol/L以上,也就是血肌酐的水平>8mg/dl,稱為尿毒癥期。

    既往的按慢性腎功能不全血肌酐的水平,把腎功能不全分為四期,慢性腎功能不全代償期、慢性腎功能不全失代償期也就是氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期、尿毒癥期。

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    慢性腎功能不全的分期

    "慢性腎功能不全,一般都是分為四期。第一期是腎功能儲備的代償期,在這一期一般通過代償,腎臟功能還是可以滿足機體的需要的。因為腎臟有強大的代償能力,所以臨床上腎功能雖然有所減退,但是其排泄水,還有電解質(zhì),還有一些廢物的能力仍然是可以滿足正常的需要的,臨床上一般都沒有什么癥狀,腎功能化驗可能也在正?;蛘呱晕⒂幸稽c高。第二期是腎功能不全期,這一期腎小球已經(jīng)有60-75%會出現(xiàn)損害,腎臟排泄的廢物能力也出現(xiàn)了障礙,肌酐尿素氮可以輕度的偏高或者是高出正常值。有一些病人可以出現(xiàn)貧血、乏力,有的會有體重減輕,還有的經(jīng)常容易合并感染、出血這些癥狀。第三期就是腎功能衰竭期,這一期大約有75-95%腎臟的功能都會受到影響,不能維持身體增長的需求。病人表現(xiàn)出來的癥狀主要就是可能會疲乏、無力、貧血比較重,有的夜尿多或者是肌酐、尿素氮化驗升高是比較明顯的,常常合并酸中毒。這一期又叫氮質(zhì)血癥期。第四期是尿毒癥期,也就是腎功能不全的終末期,這一期腎小球損害已經(jīng)超過95%,臨床癥狀已經(jīng)比較重,可能會有劇烈的惡心、嘔吐、少尿,水腫比較嚴重,有的還有惡性的高血壓、重度貧血,還有的病人會出現(xiàn)皮膚瘙癢,口里面有尿素的味道。"

    語音時長02:10''

    胡春艷河南大學第一附屬醫(yī)院

    2023/06/23收聽(29980)

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