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    糖尿病病人手指麻木是什么原因

    2023-04-06 17:55播放 :

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    糖尿病人手指麻木,可能是糖尿病病人末梢神經(jīng)、周圍神經(jīng)受損的表現(xiàn)。糖尿病病人在長(zhǎng)期的血糖控制不佳的情況下,就會(huì)出現(xiàn)末梢神經(jīng)的病變。

    血糖控制不佳是指空腹血糖長(zhǎng)期>7-8mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖長(zhǎng)期>10mmol/L或者11mmol/L,糖化血紅蛋白長(zhǎng)期>7%。長(zhǎng)期的血糖控制不佳、高血糖,會(huì)影響到末梢神經(jīng)病變,末梢神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)脫髓鞘病變,導(dǎo)致病人出現(xiàn)麻木。麻木多表現(xiàn)在從末梢開始向上逐漸發(fā)展,初期表現(xiàn)為針刺感、燒灼感,時(shí)有時(shí)無(wú),隨著時(shí)間的加長(zhǎng),病變的嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的針刺感、麻木感,甚至手套、襪套樣改變,像戴著一個(gè)手套一樣的改變。

    糖尿病病人的神經(jīng)病變,多呈雙側(cè)對(duì)稱,很少單側(cè)發(fā)生,而且也很少發(fā)生在手掌的一側(cè),多是5個(gè)手指頭都出現(xiàn)。如果出現(xiàn)單側(cè)的糖尿病病人的手指麻木,或者是手的尺側(cè)或者橈側(cè)單側(cè)的麻木,要去骨科除外頸椎病等疾病引起的病變。

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    "能引起手指麻木的原因很多,第一個(gè)原因是頸椎病,一般都發(fā)病于中老年,造成頸椎病的原因是頸椎的退化,造成脊柱變形、椎間孔狹窄,壓迫頸部神經(jīng)根。如果壓迫頸6神經(jīng)根,會(huì)造成大拇指的麻木;壓迫頸7神經(jīng)根,會(huì)造成食指、中指、無(wú)名指的麻木;壓迫頸8神經(jīng)根,會(huì)造成小指的麻木。第二個(gè)原因是胸廓出口綜合征,它是因?yàn)殒i骨下動(dòng)脈、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓出口處受到各種先天或后天繼發(fā)因素壓迫,而產(chǎn)生的手及上肢酸痛、麻木、無(wú)力、肌肉萎縮及鎖骨下動(dòng)脈受壓的臨床表現(xiàn),一般可以出現(xiàn)神經(jīng)受壓和血管受壓兩大類。神經(jīng)受壓比較常見,也有神經(jīng)和血管同時(shí)受壓。第三個(gè)原因是腦卒中或其它原因造成腦部皮質(zhì)或丘腦病變,可以造成手指麻木,這是一種比較少見但是很嚴(yán)重的手麻的原因。腦部的梗塞或者出血、或者腦部的腫瘤、多發(fā)性硬化,這些病如果不正確治療,會(huì)出現(xiàn)手部的麻木,癥狀可能會(huì)比較嚴(yán)重,或造成發(fā)展。另外,會(huì)出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,也可以出現(xiàn)手麻的表現(xiàn)。第四個(gè)原因是一過(guò)性腦缺血,也就是短暫性腦缺血發(fā)作,這也是引起老年人手麻的常見原因。因?yàn)槔夏耆顺S懈哐獕?、糖尿病、高血脂,?huì)引起血管痙攣、動(dòng)脈硬化,就會(huì)使腦血管一過(guò)性缺血而造成手麻。第五個(gè)原因是痛風(fēng),手麻的患者大約有1%是痛風(fēng)導(dǎo)致的,痛風(fēng)會(huì)出現(xiàn)尿酸沉淀在正中神經(jīng)處,壓迫到正中神經(jīng),從而出現(xiàn)手麻、疼痛。第六個(gè)原因是末梢神經(jīng)炎,一般來(lái)說(shuō),末梢神經(jīng)損傷之后,會(huì)出現(xiàn)手指的麻木、疼痛。第七個(gè)原因是臂叢神經(jīng)受壓,睡眠中如果姿勢(shì)不正、頸椎偏斜或手臂受壓,會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓而造成手麻。"

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