癌癥最主要的生物學(xué)特性，就是可以通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng)發(fā)生遠(yuǎn)處器官或者臟器的轉(zhuǎn)移，而骨轉(zhuǎn)移就是主要的一個(gè)轉(zhuǎn)移方式。出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的病人，最主要的臨床表現(xiàn)就是呈現(xiàn)骨痛的情況。針對(duì)癌痛的治療，要評(píng)估疼痛的部位、疼痛性質(zhì)、疼痛的程度，以及是否應(yīng)用相應(yīng)的藥物以及緩解程度，具體如下：
1、輕度疼痛：首先要根據(jù)疼痛的不同程度，比如輕度疼痛，可以選擇一階梯的給藥方式，比如非甾體類的抗炎藥，戴芬(雙氯芬酸鈉)或者是西樂葆(塞來昔布)，這樣通常可以使疼痛達(dá)到一定程度的緩解；
2、中、重度疼痛：當(dāng)疼痛程度逐漸的加重，達(dá)到中、重度疼痛的情況。對(duì)于中度疼痛的病人，以前常常應(yīng)用曲馬多，或者是既有止咳，又有止疼作用的磷酸可待因進(jìn)行治療，但是現(xiàn)在主要的方式就是以弱化二階梯的原則。也就是二階梯藥物有的時(shí)候呈現(xiàn)天花板的效應(yīng)，在治療1個(gè)月左右通?？赡芏家^渡到三階梯的用藥。所以通常情況下，對(duì)于中度到重度的疼痛，可以直接用到三階梯的給藥方式，三階梯的給藥方式就包括強(qiáng)阿片類的藥物，如磷酸的嗎啡片，當(dāng)然還包括一些緩釋劑型，如美施康定(硫酸嗎啡)、奧施康定(鹽酸羥考酮)等。在用三階梯止疼藥物的時(shí)候，首選要進(jìn)行口服給藥的模式，如果口服出現(xiàn)困難的時(shí)候，可以選擇相應(yīng)的針劑或者是貼劑，這樣止疼效果都相對(duì)比較好。
