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    小兒過敏性紫癜如何治療

    2023-04-19 14:34播放 :

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    小兒過敏性紫癜的治療主要是對癥處理,根據(jù)臨床的輕重選藥。如果單純的皮膚紫癜,不一定過多治療,可以飲食規(guī)避、休息,有些孩子可以逐漸緩解。

    如果病情比較重,出現(xiàn)了消化道癥狀、關(guān)節(jié)癥狀和腎臟損害,有時要給予相對比較重的治療。首先比較有效的是激素治療,激素用藥有一定的指征。如果出現(xiàn)了皮膚壞死型的皮疹,并且伴有重要臟器水腫,還有關(guān)節(jié)癥狀比較明顯、消化道癥狀比較明顯、腎損害比較重,如出現(xiàn)大量蛋白尿,這時可能要選擇激素治療,因?yàn)榧に貙^敏性紫癜的治療效果很快,可以很快的使以上癥狀得到緩解。

    其次,抗凝治療,因?yàn)檫^敏性紫癜是血管炎,可以造成小的微血栓,所以抗凝是治療的部分,常用口服雙嘧達(dá)莫,如果比較重的引起了D-二聚體明顯增高,要監(jiān)測,這時可以用肝素治療。

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    "小兒過敏性紫癜目前來說沒有哪個原因是確定的。但是臨床上比較常見的是由于微生物的感染、某些藥物的作用、疫苗的接種、食物過敏、花粉過敏等等這些原因引起的。臨床上主要表現(xiàn)為皮膚上的紫癲、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛;還有腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿;一部分嚴(yán)重還可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的高血壓水腫。目前在臨床上還有一部分病人,大概有50%的病例有鏈球菌感染的病史;有反復(fù)呼吸道感染的病人,比方反復(fù)的化膿性扁桃體炎,還有反復(fù)的慢性咳嗽,這些都可以引起皮膚紫癜的發(fā)生;還有一部分就是幽門螺桿菌的感染,有的家族中有胃病的病史,一查家里都有幽門螺桿菌的感染,幽門螺桿菌長期的潛伏在體內(nèi)也可以引起皮膚紫癜的發(fā)生;還有現(xiàn)在小孩常見的支原體、衣原體的感染都可以引起;還有疫苗接種,有一部分小孩疫苗接種以后,他對異體蛋白過敏,也可以引起皮膚紫癜的發(fā)生;食物還有花粉的過敏,現(xiàn)在有些臨床上小孩食物過敏,以前吃的食物都比較綠色的食物,現(xiàn)在好多小孩吃的帶包裝的零食特別多,住校的小孩吃帶包裝零食以后也可以出現(xiàn)過敏性紫癜的癥狀,所以建議家長盡量不讓小孩多吃這些零食。"

    語音時長02:19''

    任海芳洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院

    2023/12/07收聽(85120)

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    小兒過敏性紫癜的中醫(yī)治療具有很明顯的優(yōu)勢,臨床上一般從熱、虛、瘀三個方面進(jìn)行辨證治療。臨床常見的證型有風(fēng)熱傷絡(luò)型,這種類型往往孩子有上呼吸道感染的病史或者癥狀體征,同時伴有皮膚紫癜,而皮膚紫癜往往是散在分布,顏色是紅色的。對于這種類型臨床上多采用銀翹散來加減治療。第二個類型就是血熱妄行,這種類型的往往臨床皮膚紫癜數(shù)量比較多,密集分布同時可伴有其他的一些熱性體征,比如孩子大便是干的,經(jīng)常出現(xiàn)上火、手足心熱等癥狀。對于這一類孩子來講,臨床上以清熱涼血為主要治療方法,多采用犀角地黃湯來治療,因?yàn)橄J潜Wo(hù)性的動物,所以臨床多采用水牛角來代替犀角。對于水牛角臨床上多采用每天15-30g這樣一個用量,療效非常滿意。第三個類型就是濕熱痹阻型,臨床以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹為主,同時皮膚紫癜多分布在關(guān)節(jié)周圍,這種類型臨床多采用四妙丸或三妙丸等治療。另外還有一些過敏性紫癜,有虛癥、氣虛、血虛、陰虛,可以根據(jù)具體的氣虛、陰虛和血虛癥狀選擇相應(yīng)的方劑進(jìn)行辨證治療。

    語音時長02:05''

    任獻(xiàn)青河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/05/03收聽(32070)

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