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    卵巢癌FIGO分期
    
            
    
                 2023-09-24 18:20播放 : 

                
    
                    
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    卵巢癌FIGO分期一般分為四期，通?？煞譃橐韵虑闆r：
    1、Ⅰ期：指病變局限于卵巢，其中ⅠA期指單側(cè)的卵巢癌病灶，ⅠB期指雙側(cè)病灶，ⅠC期指手術(shù)中發(fā)生破裂或卵巢腫瘤自發(fā)破裂或腹水細胞學(xué)檢查陽性；
    2、Ⅱ期：指病變擴散到盆腔，其中ⅡA期一般指擴散到子宮或輸卵管，ⅡB期指擴散到其他部位；
    3、Ⅲ期：指病變擴散到腹腔或腹膜后淋巴結(jié)；
    4、Ⅳ期：指病變擴散到肝、腦、肺等遠處部位。
    此外，卵巢癌的預(yù)后與臨床分期密切相關(guān)，早期卵巢癌五年生存率或治愈率在50%-60%，甚至更高。而對于晚期卵巢癌，如果一旦發(fā)生腹腔甚至遠處轉(zhuǎn)移，五年生存率在30%以下，尤其是發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，患者的預(yù)計生存時間只有半年到一年。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    子宮內(nèi)膜癌figo分期
    
    
    "子宮內(nèi)膜癌的分期現(xiàn)在還是手術(shù)病理分期，不是臨床分期，以前的子宮內(nèi)膜癌分期是臨床分期和手術(shù)病理分期共存，但目前為止子宮內(nèi)膜癌還是考慮它的FIGO分期是手術(shù)病理分期，因為子宮內(nèi)膜癌無論是早期的還是晚期的，都是建議要做手術(shù)治療的。當(dāng)然，80-90歲的老太太子宮內(nèi)膜癌，可能就不考慮手術(shù)了，這個時候可能還是要用臨床分期。子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)病理分期主要分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期就是局限于子宮體的癌，局限在子宮內(nèi)膜，或者僅僅累及子宮的淺肌層或者深肌層，這就是子宮內(nèi)膜癌的Ⅰ期。Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌，就是說腫瘤累及到宮頸，不是累及到宮頸的表面，是累及到宮頸的深處、宮頸的間質(zhì)部，這就是Ⅱ期。Ⅲ期就是進一步的擴散出去，比如從子宮的深肌層再往外就是子宮的漿膜層，如果漿膜層受累，或者輸卵管卵巢受累，這就是Ⅲ期子宮內(nèi)膜癌。Ⅳ期的子宮內(nèi)膜癌就是累及到膀胱、直腸這種臟器，或者累及到遠處的臟器，比如肝臟的實質(zhì)、肺臟，這些都屬于Ⅳ期的子宮內(nèi)膜癌。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2023/04/05收聽(56256)
    
    
    

    












    
    
    卵巢癌是怎么分期的
    
    
    "卵巢癌是原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤，卵巢癌的分期目前采用的是手術(shù)病理分期，也就是卵巢癌的FIGO分期不是臨床分期，而是手術(shù)病理分期。換句話說，就是事先診斷卵巢癌不診斷具體分期，可以說早期或者中晚期，等做完手術(shù)之后，根據(jù)術(shù)后病理再真正的分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。卵巢癌的分期，Ⅰ期就是局限在單側(cè)或者雙側(cè)卵巢，包膜可以是完整的，也可以包膜有自發(fā)性破裂或者人為的手術(shù)造成的破裂，或者腹腔沖洗液陽性，都屬于Ⅰ期。Ⅱ期就是腫瘤從卵巢包膜擴散出來了，可以侵及子宮表面、輸卵管或者盆腔其他的腹膜。卵巢癌的Ⅲ期主要就是腫瘤出來之后超出真骨盆的范圍，比如ⅢA期就是盆腔淋巴結(jié)，這種腹膜后淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，ⅢB期就是超出真骨盆以外的大網(wǎng)膜、腸管表面的轉(zhuǎn)移，ⅢC期就可以根據(jù)轉(zhuǎn)移的瘤灶的大小來決定。主要講Ⅲ期里最早的情況就是ⅢA期，主要就是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，包括腹膜后的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。Ⅲ期就是卵巢癌中晚期了，治療就是腫瘤細胞減亡術(shù)加上術(shù)后6-8成的化療，但是常常在3年之內(nèi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以預(yù)后不是特別好。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2023/03/27收聽(45964)
    
    
    

    








    
    
    卵巢癌的分期
    
    
    "卵巢癌分期第一期，病變局限于卵巢。對已有廣泛轉(zhuǎn)移的卵巢癌晚期患者，在獲得準確的卵巢癌分期基礎(chǔ)上，行腫瘤細胞減滅術(shù)或大塊切除術(shù)輔以化療，可獲得理想的效果。ⅠA期，病變局限于一側(cè)卵巢，包膜完整，表面無腫瘤，無腹水。ⅠB期，病變局限于雙側(cè)卵巢，包膜完整表面無腫瘤，無腹水。ⅠC期，病變已穿出卵巢表面或包膜破裂，或腹腔沖洗液中找到惡性細胞。卵巢癌分期第二期，病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，盆腔轉(zhuǎn)移。臨床手術(shù)對卵巢癌分期的準確性，易受主觀因素的影響。而腹盆腔ct掃描可彌補手術(shù)分期的不足，術(shù)前分期準確性可達70%-90%。ⅡA期，病變擴展，或轉(zhuǎn)移至子宮或輸卵管。ⅡB期，病變擴展到其他盆腔組織。ⅡC期，ⅡA或ⅡB期病變，腫瘤穿出卵巢表面或包膜破裂，或在腹水或腹腔鏡沖洗液中找到惡性細胞。卵巢癌分期第三期，病變累及一次或雙側(cè)卵巢，半盆腔以外種植，或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時的卵巢癌分期。ⅢA期，病變大體所見局限于盆腔，淋巴結(jié)陰性，但靜下腹腔膜腹面有種植流。ⅢB期，腹腔腹膜種植瘤直徑小于兩公分，淋巴結(jié)陰性。ⅢC期，腹腔鏡腹膜種植瘤大于兩個公分，伴有腹膜后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。卵巢癌第四期，遠處轉(zhuǎn)移，腹水存在。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/07/06收聽(28098)
    
    
    

    




    
    
    卵巢癌如何分期？
    
    
    "卵巢癌一般是分四期的，就是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，如果腫瘤僅限在卵巢，這種情況下是Ⅰ期，Ⅰ期有Ⅰa期、Ⅰb期和Ⅰc期，Ⅰa期指的就是最輕的一種情況，卵巢只有一側(cè)有腫瘤，Ⅰb期就是卵巢的兩側(cè)有腫瘤，但是Ⅰa期和Ⅰb期它有一個共同的特點，就是卵巢的包膜肯定是完整，沒有破損，然后它的卵巢表面也沒有腫瘤，做手術(shù)要取腹水或者是腹腔液，但是在這種情況下去做細胞學(xué)檢查，是看不到有惡性細胞的，這樣的情況就是Ⅰa期和Ⅰb期，屬于比較早期了。Ⅰc期可以是在一側(cè)，也可以是在兩側(cè)有卵巢的腫瘤，但是可能包膜破了，或者卵巢表面有腫瘤了或者是腹水當(dāng)中找到了有惡性細胞了，這三種情況當(dāng)中，只要出現(xiàn)了一個情況，都算是Ⅰc期，這就是Ⅰ期，算是比較早期的了。Ⅱ期的分類也比較多，它肯定是累及了卵巢，一定會有擴散?；旧暇褪窃谂枨粌?nèi)擴散，不會到盆腔的外面，就是Ⅱ期，還算比較局限，到Ⅲ期就可能算是中晚期了。因為除了有一側(cè)或者雙側(cè)卵巢有腫瘤以外，在顯微鏡下可以證實到有盆腔外的腹腔轉(zhuǎn)移或者是局部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，如果是肝臟表面有轉(zhuǎn)移是Ⅲ期的，但是如果是肝臟的實質(zhì)部分有轉(zhuǎn)移了，那這種情況就到Ⅳ級了，就屬于遠處的轉(zhuǎn)移了。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐一玲│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
    
        
    2023/05/24收聽(74972)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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