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    感染沙門(mén)氏菌癥狀
    
            
    
                 2023-05-17 14:44播放 : 

                
    
                    
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    沙門(mén)氏菌屬本身是一大類(lèi)沙門(mén)菌，其中包括傷寒沙門(mén)菌、副傷寒沙門(mén)菌、鼠傷寒沙門(mén)菌、豬霍亂沙門(mén)菌、腸炎沙門(mén)菌等，不同沙門(mén)菌感染，引起臨床癥狀有所區(qū)別，具體內(nèi)容如下：
    1、傷寒沙門(mén)菌：會(huì)引起腸傷寒，表現(xiàn)為傷寒的特征性表現(xiàn)，比如稽留熱、腹瀉或者便秘交替，表現(xiàn)為神志淡漠、反應(yīng)遲鈍，可以緩慢出現(xiàn)玫瑰疹，引起肝脾淋巴結(jié)腫大；
    2、副傷寒沙門(mén)菌：臨床表現(xiàn)類(lèi)似于傷寒，只不過(guò)臨床癥狀相對(duì)較輕；
    3、鼠傷寒沙門(mén)菌、腸炎沙門(mén)菌、豬霍亂沙門(mén)菌：主要引起消化道癥狀，有急性胃腸炎的表現(xiàn)，比如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱，大便表現(xiàn)為稀便或者水樣便，有時(shí)也可以出現(xiàn)黏液便。多數(shù)情況下是由于食入含有沙門(mén)菌污染的食物，容易污染的食物有蛋類(lèi)、奶類(lèi)、肉類(lèi)或者禽類(lèi)食品，進(jìn)食污染的食物之后，就可以引起急性胃腸炎的表現(xiàn)，偶爾也會(huì)引起敗血癥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    鼠傷寒沙門(mén)氏菌感染的癥狀
    
    
    "鼠傷寒沙門(mén)氏菌感染的臨床表現(xiàn)多樣，根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為四型，分別是胃腸炎型、傷寒型、敗血癥型和內(nèi)臟損害型。免疫功能正常者表現(xiàn)為胃腸炎型，免疫功能不全者以敗血癥型和混合型多見(jiàn)，其中最典型的是胃腸炎型，潛伏期多為2-24小時(shí)。起病大多急驟，患者畏寒、發(fā)熱，伴有惡心、嘔吐、乏力、全身酸痛。數(shù)小時(shí)或數(shù)天后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，每日腹瀉數(shù)次至數(shù)十次。大便多呈糊狀或稀水樣，嬰兒多為黃綠色黏液便或黃色稀便，有不消化的蛋花樣奶塊，個(gè)別患者可出現(xiàn)黏液血便。大部分患者有不同程度的腹痛，偶爾可有腹部絞痛，少數(shù)患者伴有里急后重。由于劇烈的吐、瀉，重者可有脫水、酸中毒和休克。嬰幼兒常發(fā)生高熱、驚厥、昏迷、少尿或無(wú)尿，糞便鏡檢見(jiàn)較多的白細(xì)胞、紅細(xì)胞，并可見(jiàn)吞噬細(xì)胞。病程持續(xù)數(shù)日多在一周內(nèi)緩解，少數(shù)患者臨床癥狀可遷延不愈，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/11/17收聽(tīng)(71324)
    
    
    

    






    
    
    沙門(mén)氏菌感染首選抗生素
    
    
    "沙門(mén)菌是一大類(lèi)革蘭氏陰性桿菌，包含的菌種眾多，常見(jiàn)的有傷寒沙門(mén)菌、副傷寒沙門(mén)菌、鼠傷寒沙門(mén)菌以及其他沙門(mén)菌種，目前臨床上對(duì)沙門(mén)菌感染首選的抗菌藥物是喹諾酮類(lèi)藥物，兒童和孕婦則首選第三代頭孢菌素，具體如下：1、目前臨床對(duì)于沙門(mén)菌感染的治療，通常要根據(jù)藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果選擇抗菌藥物。在得到藥敏試驗(yàn)結(jié)果之前，沙門(mén)菌感染經(jīng)驗(yàn)性治療的首選藥物，推薦使用第三代喹諾酮類(lèi)藥物，如諾氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、加替沙星等。2、兒童和孕婦則首選第三代頭孢菌素，如頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢他啶等。治療開(kāi)始后，必須密切觀察療效，并盡快根據(jù)藥敏結(jié)果決定是否需要調(diào)整。3、近年由于第三代喹諾酮類(lèi)藥物的廣泛應(yīng)用，我國(guó)許多地區(qū)出現(xiàn)對(duì)第三代喹諾酮類(lèi)藥物有抵抗的耐藥菌屬，因此對(duì)于部分患者需應(yīng)用第四代的頭孢菌素與碳青霉烯類(lèi)的抗生素。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/11/28收聽(tīng)(29870)
    
    
    

    














    
    
    沙門(mén)氏菌性肺炎怎么治
    
    
    "沙門(mén)氏菌肺炎的治療，根據(jù)病情選用吸氧，止咳化痰，輸液與抗休克。一般性治療，包括臥床休息，飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)豐富均衡，針對(duì)于高熱者可以給予物理降溫，必要時(shí)給予解熱藥物。胸痛劇烈者可以給予芬必得或者是可待因。咳嗽劇烈的患者可以給咳必清。另外促進(jìn)排痰，鼓勵(lì)病人咳嗽翻身，輕拍背部，促進(jìn)排痰，必要時(shí)可以聯(lián)合霧化吸入治療?？股氐膽?yīng)用是主要治療，對(duì)于病原菌未明確者，可以按下列經(jīng)驗(yàn)用藥，對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性菌可以用青霉素，紅霉素，復(fù)方新諾明。革蘭氏陰性菌或者是混合感染，可使用頭孢唑林，阿莫西林，病情比較嚴(yán)重，選用β內(nèi)酰胺類(lèi)加氨基糖甙類(lèi)的藥物，院內(nèi)感染輕中度可使用哌拉西林，頭孢唑林以及加慶大霉素，也可使用氧氟沙星。對(duì)于誤吸時(shí)或者胸腹大手術(shù)者可以加用甲硝唑或者克林霉素。金黃色葡萄球菌感染可使用苯唑西林，抗菌素應(yīng)用可使用第三代頭孢菌素肽能，環(huán)丙沙星可以加用氨基糖甙類(lèi)的抗生素，合并霉菌感染可加用氟康唑。另外就是免疫調(diào)節(jié)劑的治療，包括免疫球蛋白，轉(zhuǎn)移因子，胸腺肽等。并發(fā)癥的治療，合并有呼吸衰竭，可給予氧療以及呼吸支持，有電解質(zhì)紊亂，肝腎功能損害給予相應(yīng)的治療。膿胸應(yīng)該引流或者外科處理。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2023/12/06收聽(tīng)(75354)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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