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    高燒不退怎么回事

    2023-08-02 15:38播放 :

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    發(fā)燒往往是人體的應(yīng)激反應(yīng),發(fā)熱原因有感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱,所謂高燒不退,要先看病因:

    1、如果判斷是感染因素導(dǎo)致,感染因素還得細(xì)分是細(xì)菌導(dǎo)致、病毒導(dǎo)致,還是真菌導(dǎo)致,找到病因和原發(fā)部位進(jìn)行相應(yīng)抗感染治療,控制體溫狀態(tài);

    2、如果是非感染性原因?qū)е拢热缪翰?、自身免疫疾病,如紅斑狼瘡等,會(huì)引起病人發(fā)熱,這種情況還是根據(jù)病因治療,進(jìn)行相應(yīng)的免疫治療。

    臨床當(dāng)中的高燒不退,一般在39℃以上稱(chēng)為高燒,所謂不退是指體溫延續(xù)時(shí)間,兩周以上的發(fā)熱情況需要進(jìn)一步檢查相應(yīng)病因,從病因角度采取相應(yīng)治療措施。

    長(zhǎng)期發(fā)熱往往意味著病人得了不太好的疾病。所以,從發(fā)熱的持續(xù)時(shí)間和持續(xù)溫度,進(jìn)行相關(guān)方面的篩查對(duì)病人是最適宜的。

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    "寶寶高燒不退每個(gè)小孩的具體情況不一樣,有時(shí)候要做一些分析,高燒之所以不退是因?yàn)檠装Y沒(méi)有控制,但是炎癥控制需要一個(gè)過(guò)程,就是像普通的像幼兒急疹,一般也要發(fā)燒三天,燒退了,出現(xiàn)皮疹了,疾病就出現(xiàn)好轉(zhuǎn)了,但在起病的頭幾天里面,這個(gè)體溫有時(shí)候不但會(huì)很高,而且還會(huì)反復(fù),這個(gè)有時(shí)候臨床就需要做一些分析的。還有就是一些小孩高燒之所以不退,病原菌并沒(méi)有診斷很明確,像現(xiàn)在支原體感染也比較常見(jiàn)的,在早期的時(shí)候抗體檢測(cè)往往是陰性的,所以有時(shí)候白細(xì)胞也不高,給予抗病毒的治療,有時(shí)候效果并不理想,一旦高燒不退,做了支原體檢測(cè)是陽(yáng)性的,給予像阿奇霉素這類(lèi)藥物,體溫才能得到真正的控制。當(dāng)然還有一些小孩高燒不退,可能疾病的原因不清楚,比如說(shuō)像川崎病,有些小嬰兒高燒不退,但是臨床會(huì)出現(xiàn)一些像皮疹和眼睛發(fā)紅或者手指的這種屬性腫脹,伴有淋巴結(jié)腫大,有時(shí)候外周血項(xiàng)里面C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞或者包括血沉都很快,這種情況下面,一旦診斷明確了,就理解小孩為什么會(huì)高燒不退,因?yàn)槭且粋€(gè)免疫性疾病。所以臨床上面對(duì)小孩高燒不退的原因,作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)是需要做一些鑒別的,這個(gè)是非常重要的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2023/04/25收聽(tīng)(23972)

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    "如果孩子出現(xiàn)反復(fù)高燒的情況,說(shuō)明孩子發(fā)熱的原因持續(xù)存在,所以最好及時(shí)查明孩子發(fā)燒的原因。造成孩子發(fā)燒的原因比較多見(jiàn),最常見(jiàn)的原因是感染性疾病造成的發(fā)燒,比如病毒、流感病毒、支原體、細(xì)菌、衣原體,還有霉菌這些病原微生物都可以造成寶寶高燒不退。另外,還有其它非感染性疾病,比如血液系統(tǒng)疾病、白血病、結(jié)締組織疾病、風(fēng)濕熱,還有免疫系統(tǒng)疾病,比如川崎病,這些疾病也可以造成孩子高燒不退。所以,孩子高燒不退是有原因的。孩子發(fā)燒不退的時(shí)候,要尋找孩子發(fā)燒的不同部位,比如呼吸道感染可以造成孩子發(fā)燒,有可能伴隨著咳嗽、咳痰、咳血的情況。如果是泌尿系感染引起的發(fā)燒,孩子會(huì)伴隨著尿痛、尿急、尿顏色的變化。如果是腸道感染造成的高燒不退,孩子可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、膿血便的這些情況。如果是其它疾病造成的孩子高燒不退,會(huì)有伴隨的癥狀,皮膚出血或者是關(guān)節(jié)部位的紅腫皮疹的出現(xiàn)。所以,孩子高燒不退的時(shí)候,要根據(jù)孩子有沒(méi)有伴隨癥狀,去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,查到病因后采取明確的治療措施。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/05/29收聽(tīng)(29142)

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    "首先要明確高燒只是一個(gè)癥狀,引起高燒不退的原因最常見(jiàn)的是孩子受到了病原微生物的感染,最常見(jiàn)的病原微生物是病毒、流感病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、霉菌,這些病原微生物可以造成孩子高燒不退,這些是感染性因素。另外,非感染性疾病的因素,比如像血液系統(tǒng)疾病、白血病,還有其它的惡性腫瘤,還有風(fēng)濕病和結(jié)締組織疾病都可以造成孩子高燒不退。所以,孩子高燒不退的情況下,最好及時(shí)查明孩子高燒不退的原因,根據(jù)孩子高燒不退的伴隨癥狀做出相關(guān)的檢查。注意孩子高燒不退的時(shí)候,有沒(méi)有明顯的出現(xiàn)咽痛、咳嗽、咳痰,有沒(méi)有出現(xiàn)大小便的異常。另外,有沒(méi)有出現(xiàn)皮膚的關(guān)節(jié)紅腫,有沒(méi)有皮疹的出現(xiàn),這些伴隨的癥狀對(duì)于判斷孩子的疾病是非常有幫助的。通過(guò)這些伴隨的癥狀及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,比如做胸片的檢查、血常規(guī)的檢查,支原體、抗原的檢查、或者是流感病毒的檢查。通過(guò)這些檢查可以明確孩子的病原,采取病因治療更好。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/24收聽(tīng)(92296)

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