尿中蛋白質(zhì)(+)不一定是腎病，盡管尿中蛋白(+)可能是由于腎臟損害而造成，但是需要排除特殊情況，具體如下：
1、不是：如果出現(xiàn)尿液濃縮的情況，會(huì)使尿液中的物質(zhì)也被濃縮，蛋白質(zhì)也存在濃縮的可能，進(jìn)而會(huì)使尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)(+)的現(xiàn)象，尿液恢復(fù)了正常濃度以后，則可以恢復(fù)到正常。同時(shí)劇烈活動(dòng)、勞累、酗酒或者女性的特殊時(shí)期，也容易造成尿中蛋白質(zhì)(+)現(xiàn)象，當(dāng)度過(guò)此時(shí)期以后，尿蛋白質(zhì)就會(huì)變?yōu)殛幮?。其它疾病造成的體溫升高，特別是體溫達(dá)到38.5℃以上的時(shí)候，也容易出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)陽(yáng)性的現(xiàn)象，包括(+)、(++)，最高可以達(dá)到(++++)。當(dāng)其它疾病經(jīng)過(guò)積極的治療，體溫降到正常范圍之內(nèi)，尿蛋白質(zhì)(+)就會(huì)恢復(fù)到陰性結(jié)果；
2、是：排除了以上的情況，才有可能懷疑是腎臟疾病，需要進(jìn)一步做相應(yīng)的尿液、血液、影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別診斷，最先做的是尿白蛋白肌酐比值的測(cè)定。如果白蛋白比值測(cè)定是以白蛋白為主，說(shuō)明是腎小球疾病，具體是原發(fā)性的腎小球損害，還是繼發(fā)性的腎小球損害，照樣需要進(jìn)行鑒別診斷。如果不是白蛋白為主，則可能是腎間質(zhì)、腎小管或者漿細(xì)胞病變，造成輕鏈蛋白的升高，也需要仔細(xì)的鑒別診斷。因?yàn)橹挥需b別診斷，明確了病因，才能更好地針對(duì)性的治療。
