當(dāng)患者心率低于60次/分時(shí)，一般不建議使用西地蘭。西地蘭屬于洋地黃類藥物，在臨床上通常用于心力衰竭患者，特別是用于EF(射血分?jǐn)?shù))值降低，即收縮功能下降的慢性心力衰竭急性發(fā)作的患者。此類患者在急性發(fā)作期間心室率偏快，此時(shí)使用西地蘭可以起到一舉兩得的作用，一方面能改善心功能提高EF值，另外一方面可以起到減緩心率的作用。同時(shí)對(duì)于心力衰竭的患者，如果合并有快速性心律失常時(shí)，也可以起到同樣的一舉兩得的作用。
此外若患者處于低鉀的狀態(tài)下或在心跳過(guò)緩的情況下，例如心率＜60次/分時(shí)，也不建議使用西地蘭。西地蘭的作用機(jī)制是抑制鈉鉀ATP酶(鈉鉀泵)、增加鈣離子內(nèi)流，從而增加心肌收縮力，同時(shí)其也有興奮迷走神經(jīng)的作用，因此可以減緩心率。因此這種情況下，并不建議使用西地蘭。
