心臟支架置入后發(fā)生腦梗(腦梗死)，通常并不是因?yàn)樾呐K手術(shù)的問(wèn)題，而是因?yàn)轭i動(dòng)脈或顱內(nèi)的大腦中動(dòng)脈等其他血管本身有嚴(yán)重狹窄，只是在放入心臟支架前沒(méi)有探測(cè)到，或沒(méi)有去檢測(cè)這方面的狹窄。在血管狹窄基礎(chǔ)上，患者又經(jīng)歷麻醉等操作，所以有50%-70%的患者可能會(huì)產(chǎn)生腦梗。
心臟和大腦的血供疾病屬于心腦血管共患病，可以同時(shí)有心臟冠狀動(dòng)脈的狹窄，也可以有頸動(dòng)脈或顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄。所以安裝心臟冠脈支架之前，要先進(jìn)行頸部動(dòng)脈B超探測(cè)是否有頸動(dòng)脈斑塊，并進(jìn)行頭部CTA(非創(chuàng)傷性血管成像技術(shù))或MRA(磁共振血管造影)，檢查顱內(nèi)血管是否有狹窄。
如果排除頸動(dòng)脈和顱內(nèi)動(dòng)脈的狹窄，再去進(jìn)行心臟支架手術(shù)，之后產(chǎn)生腦梗的概率會(huì)明顯降低。而且裝心臟支架的患者術(shù)前、術(shù)后均要服用抗血小板藥物以及他汀類藥物，在服用藥物的基礎(chǔ)上，再發(fā)生腦梗的概率極低。
