山西省人民醫(yī)院
腫瘤科
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鼻咽癌Ⅳ期一般是指局部晚期或已經(jīng)存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此類患者一般情況很難得到徹底治愈,但通過治療可以延長患者總生存期。
局部晚期或廣泛轉(zhuǎn)移患者治療主要是以放療為主,在放療基礎(chǔ)上可以聯(lián)合化療?;煶S梅桨甘且糟K類為基礎(chǔ)的兩藥聯(lián)合方案,例如5-氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑FP方案以及吉西他濱聯(lián)合順鉑的GP方案,還可以用卡培他濱聯(lián)合順鉑XP方案,一般常用于晚期??梢酝瑫r給予基礎(chǔ)支持治療、營養(yǎng)支持治療,通過綜合方式延長患者總生存時間、改善患者生活質(zhì)量。
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"鼻咽癌Ⅲ期就是屬于局部晚期的鼻咽癌,局部晚期的病癌治療失敗率相對會高一些,但依然不應(yīng)該輕易的放棄治療,一樣還是有一部分患者能夠治愈,如果是以五年生存率來界定治愈標(biāo)準(zhǔn),有超過一半以上的患者有機(jī)會能夠達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。鼻咽癌Ⅲ期治療的原則依然是同步放化療,也就是在放療期間用化療藥,而且治療完之后再序貫化療維持一段時間,相當(dāng)多的患者經(jīng)過這樣的治療,腫瘤能夠完全退縮,并且長期保持穩(wěn)定。這里有幾點要注意,就是到底是否能治愈,也要取決于這個患者的基礎(chǔ)體質(zhì)、腫瘤惡性程度的分子病理學(xué)特點,還有對治療的響應(yīng)情況等,每個人都有差別。此外,即使患者能夠通過這樣的治療達(dá)到長期生存的效果,但是依然會有一些后遺的副反應(yīng)和功能損失,會影響生活,治療后不可能完全像正常人一樣,這些都要有心理準(zhǔn)備。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2023/12/26收聽(69898)
鼻咽癌Ⅲ期可以治愈,根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟分期,鼻咽癌分四期,Ⅰ期和Ⅱ期歸為早期,早期鼻咽癌5年生存...
湯軼強(qiáng)│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/12/15播放(65896)
"鼻咽癌Ⅳ期屬于晚期,很多已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這種情況很難完全治愈,但是也不要放棄治療,可以繼續(xù)行姑息放療、化療等抗腫瘤治療的措施。鼻咽癌很少采用手術(shù)治療,特別是Ⅳ期的鼻咽癌,肯定不能手術(shù),但是針對鼻咽癌原發(fā)病灶可以做局部放療。另外,根據(jù)患者的身體狀況配合全身化療,也有控制病情發(fā)展,延長生存期的作用,但是完全治愈沒有可能。鼻咽癌屬于頭頸部很常見的一種惡性腫瘤,可能與EB病毒感染有關(guān),有地域和家族聚集的現(xiàn)象,南方的發(fā)病率高于北方。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/05/12收聽(99102)
"鼻咽癌的四期不可能治愈,因為鼻咽癌的四期已經(jīng)伴隨著其他臟器和組織的轉(zhuǎn)移。鼻咽癌向上可以通過顱底,侵犯顱內(nèi)。如果鼻咽癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移無法治愈,即使放療也達(dá)不到根治的效果,只能緩解癥狀。如果向下侵犯到肺以及其他的臟器,也無法治愈,也是通過其他的手段來臨床患者的生存期。因此,如果是鼻咽癌晚期多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況下,這種情況不可能治愈,只能延長生存期。"
鄭祥│銅陵市立醫(yī)院
2023/03/22收聽(8409)
"鼻咽癌三期50%的人能夠治愈,一半左右的人不能治愈,鼻咽癌一期、二期大部分都是能治愈的。放療是鼻咽癌的主要治療方法,隨著影像技術(shù)及放療技術(shù)的發(fā)展,綜合治療的應(yīng)用,鼻咽癌的預(yù)后有了顯著的改善,我國20世紀(jì)90年代鼻咽癌的5年生存率已提高到75%左右。年齡<40歲的年輕人預(yù)后較好,妊娠、哺乳期的婦女預(yù)后極差,病理類型低分化鱗癌的預(yù)后較好,未分化癌較差,高、中分化鱗癌及腺癌對放療敏感性差,預(yù)后欠佳,臨床分期越早預(yù)后越好。治療方法根據(jù)腫瘤期別進(jìn)行分層綜合治療,通過放療技術(shù)的改良、放療的總劑量配合化療能有效提高療效。"
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2023/04/09收聽(32566)
部分鼻咽癌患者由于放射敏感性,可能存在放射抗拒?;蛘哂捎谠谥委熤谐霈F(xiàn)特殊情況,患者隨訪期可能會...
楊坤禹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/17播放(75168)
鼻癌Ⅳ期屬于臨床分期中最后一個分期,也是最嚴(yán)重的分期,主要因為鼻咽部腫瘤侵犯病灶較廣泛。如果轉(zhuǎn)...
陳鳳舞│宜春市人民醫(yī)院
2023/01/21播放(87846)
鼻咽癌Ⅳ期屬于晚期,已經(jīng)發(fā)生了癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,如果不積極治療,病人的生命會受到威脅。鼻咽癌...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/04/28播放(48208)
"鼻咽癌總共分為四期,通常是用羅馬數(shù)字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ來表示,鼻咽癌的具體分期,是根據(jù)以下三方面的情況來綜合判斷:1、鼻咽癌局部的腫瘤情況:包括腫瘤是局限于鼻咽腔內(nèi),已經(jīng)侵犯到軟組織,還是已經(jīng)侵犯到顱底骨質(zhì)和鼻旁竇。2、區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況:包括沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時候,還要判斷淋巴結(jié)的位置和具體的大小等。3、判斷有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況:最常見的轉(zhuǎn)移部位包括有肺、肝臟、骨等。因此,鼻咽癌具體的分期要結(jié)合多方面的情況,必須要完善各方面的輔助檢查加以綜合的判斷。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/30收聽(22794)
鼻咽癌和多數(shù)其他惡性腫瘤一樣,都是越早發(fā)現(xiàn)、越早治療,效果越好。早期鼻咽癌通過適當(dāng)?shù)姆暖熆梢赃_(dá)...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/08播放(27868)
鼻咽癌是否能夠完全治愈是一個相對困難的問題,對于惡性腫瘤而言,很難實現(xiàn)絕對的完全治愈。通常所謂...
2023/07/07播放(28296)
鼻咽癌的治愈率比較高,年輕人就可能出現(xiàn)鼻咽癌,通過放療或者是化療等綜合治療以后,50%-70%...
董頻│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/14播放(41658)
鼻咽癌在南方地區(qū)算是比較多發(fā)的一種病例,特別是廣東、福建、廣西這一帶。但是這種頭頸部的腫瘤目前是以綜合治療為主,比如放射治療以及化療,目前已經(jīng)正在開展的就是手術(shù)治療。像這類目前以放療的情況來講,可能治愈率,就是醫(yī)學(xué)上講的5年生存率可以達(dá)到80%左右,很多病人在經(jīng)過放療之后,能夠獲得一個無瘤的生存狀態(tài),有的生存時間還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止5年。而且對于一些比較早中期的鼻咽癌,現(xiàn)在目前也在開展手術(shù)治療,而且已經(jīng)取得了一定的成績??傮w來說,鼻咽癌如果分期不是特別晚,治愈率或者是5年生存率挺高。但如果是比較中晚期的病例,生存率會低一些。
許海波│漳州市醫(yī)院
2023/10/29收聽(41520)
鼻咽癌屬于高度可治愈疾病,對于患者生存期與生活質(zhì)量影響較小,大部分治愈的鼻咽癌患者均可重新回到...
2023/01/06播放(69820)
鼻咽癌屬可治愈性疾病,早期患者治療,鼻咽癌治愈率可達(dá)80%,甚至90%,中期患者治愈率可達(dá)50...
張福正│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/07播放(60794)
早期鼻咽癌的治愈率可達(dá)到90%以上,中晚期患者的治愈率可以達(dá)到60%以上,鼻咽癌患者的5年生存...
彭桂原│廣東省中醫(yī)院
2023/10/15播放(66680)
"鼻咽癌早期可以治愈,所謂早期鼻咽癌是腫瘤發(fā)生在鼻咽部的黏膜或者黏膜下層,沒有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,更沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期鼻咽癌患者進(jìn)行放療可以治愈,治愈后患者完全可能生存5年、10年,或者終身不復(fù)發(fā)也完全可能。關(guān)鍵是早期診斷、早期治療并且能密切隨訪。所謂早期治療主要是通過放療來進(jìn)行,鼻咽癌是對放療非常敏感的腫瘤,放療能達(dá)到等同手術(shù)的效果。所以只要沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,病人的早期鼻咽癌完全可以通過放療而得到治愈,治愈后不復(fù)發(fā)的可能也完全存在。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/09/20收聽(10742)
"鼻咽癌能治愈嗎?鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種,惡性程度比較高,因為病理分型大多數(shù)是低分化或者未分化的鱗癌。鼻咽部位置比較隱蔽、比較深在,不容易發(fā)現(xiàn),而且鼻咽癌的早期癥狀不典型,容易漏診、誤診。鼻咽癌的早期癥狀包括倒吸鼻涕帶血,可能是回吸鼻涕帶一些少量的暗紅色的血絲,或者擤出的鼻涕帶一些少量的暗紅色血絲。還有反復(fù)一側(cè)耳朵的癥狀,包括反復(fù)一側(cè)耳朵的耳鳴、反復(fù)一側(cè)耳朵的耳悶堵感,像堵著東西進(jìn)水一樣的感覺,還有反復(fù)一側(cè)耳朵的分泌性中耳炎。鼻咽癌綜合這幾個方面,可以看到治療愈后不好。治療是一個綜合的治療,包括手術(shù)、放療和化療。鼻咽癌的愈后不好、治療效果不好,五年生存率也不高,很難治愈。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(29038)
鼻咽癌,是惡性腫瘤里面,治療效果比較好的一種,相當(dāng)大一部分病人可以治愈,以五年生存期來看,五年生存期是50%-70%,就是70%左右的病人能夠活到五年以上,一半以上的病人是可以治愈的。所以鼻咽癌是一種治療效果非常好,可以治愈的腫瘤,所以如果有人得了鼻咽癌,千萬不要放棄,因為它的治療效果非常好,一大部分病人可以治愈,所以得了鼻咽癌要有信心,要爭取盡量把它治好。
何漢平│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/03/18收聽(27818)
鼻咽癌是惡性腫瘤里面治療效果比較好,也是可以治愈的腫瘤,患者的五年生存率是50%-70%,也就...
2023/10/31播放(57232)
武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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成都市第六人民醫(yī)院 陳宇
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臨汾市中心醫(yī)院 田新慶
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