首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
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通常患者服用米索后，3小時(shí)胎囊可以排出；也存在可能需要服用第2片后，大概6小時(shí)排出；還存在需要服用第3片才可排出，即9小時(shí)；也存在雖然9小時(shí)未排出，但第二天早起后排出，無需過分緊張。
90%的患者能夠自然將胎囊排出，同時(shí)存在10%不明原因無法掉出，如反復(fù)流產(chǎn)出現(xiàn)粘連、藥物反應(yīng)。同時(shí)存在首次順利排出，第二次出現(xiàn)困難，可能與服用藥物時(shí)間、空腹有關(guān)?；颊哌M(jìn)行藥物流產(chǎn)時(shí)，心態(tài)要放平和，通?？梢耘懦晒?，存在少數(shù)未成功排出，可以采用清宮等待。
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米索是指米索前列醇，吃米索前列醇以后，如果胚胎沒有排出，一個(gè)有可能是由于藥物流產(chǎn)失敗，還有可能... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(28686)
米索是指米索前列醇，吃米索前列醇以后，如果胚胎沒有排出，一個(gè)有可能是由于藥物流產(chǎn)失敗，還有可能...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(28686)
吃完米索前列醇之后大約在服藥后15-20分鐘左右，就會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛，然后會(huì)出現(xiàn)陰道流血，但是絕大部分這個(gè)時(shí)候孕囊不會(huì)排出，一般是在服藥后2-6個(gè)小時(shí)之間，才會(huì)有妊娠囊排出體外。建議如果想讓妊娠囊盡快排出，可以適當(dāng)活動(dòng)，少臥床，這樣也會(huì)促進(jìn)孕囊盡快排出。如果在觀察過程中發(fā)現(xiàn)陰道流血多，有比較大的血塊情況下，建議一定留意觀察是否妊娠囊已經(jīng)排出，上廁所的時(shí)候最好用杯子接住陰道口，以免妊娠囊掉入廁所當(dāng)中沒辦法觀察。另外，如果陰道流血超過150ml的情況下，需要急診給予清宮手術(shù)。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/18收聽(35964)
口服米索前列醇后，希望較快幫助藥流達(dá)到終止妊娠目的。通常建議女性可以適當(dāng)增加活動(dòng)，以短時(shí)間內(nèi)增... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/09/26播放(76672)
口服米索前列醇后，希望較快幫助藥流達(dá)到終止妊娠目的。通常建議女性可以適當(dāng)增加活動(dòng)，以短時(shí)間內(nèi)增...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/09/26播放(76672)
米索是一種引產(chǎn)的藥物，大量應(yīng)用于藥物引產(chǎn)。吃米索以后，如何快速地排出孕囊，需要注意以下幾個(gè)方面... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/05播放(42214)
米索是一種引產(chǎn)的藥物，大量應(yīng)用于藥物引產(chǎn)。吃米索以后，如何快速地排出孕囊，需要注意以下幾個(gè)方面...
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/05播放(42214)
"通常情況下藥物流產(chǎn)需要服用2天米非司酮，第三天再服用米索前列醇。米索前列醇能夠促進(jìn)子宮收縮，所以能夠促進(jìn)死亡的胚胎組織、蛻膜與子宮壁分離，同時(shí)在促進(jìn)分離的子宮蛻膜以及孕囊排出宮腔之外，所以服用米索前列醇之后不會(huì)只流血不排孕囊，而且很多情況下孕囊以及蛻膜會(huì)摻雜著血液一起排出，尤其是患者出現(xiàn)比較大的血塊時(shí)，一定要放在水中漂洗，觀察一下血塊當(dāng)中是不是包繞著孕囊。如果看到白色、絨毛狀、球狀物，就要考慮是孕囊。也有個(gè)別情況下服用米非司酮和米索前列醇藥物流產(chǎn)失敗，這種情況下可能服用米索前列醇之后只出現(xiàn)少量的流血，沒有孕囊和蛻膜排出。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/12/02收聽(31086)
"米索前列醇是促進(jìn)子宮收縮的藥物，在使用之后應(yīng)該在6小時(shí)之內(nèi)將孕囊排出。米非司酮配伍米索前列醇是目前臨床上常用的終止妊娠藥物，首先需要排除藥物禁忌癥和藥物過敏史。另外，應(yīng)該選擇停經(jīng)7周之內(nèi)，妊娠囊大小符合停經(jīng)天數(shù)，并且宮內(nèi)孕正常，沒有吸煙史的患者。米非司酮使用過后，不會(huì)出現(xiàn)陰道流血和腹痛的情況，只有在使用米索前列醇之后誘發(fā)子宮強(qiáng)烈收縮，才能將孕囊排出，孕囊排出之后子宮收縮會(huì)明顯減輕，所以腹痛和陰道流血的情況也會(huì)相對(duì)減輕。如果6小時(shí)之內(nèi)沒有排出孕囊，可以觀察1-2天，有可能出現(xiàn)排出延遲的情況。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/06/18收聽(36698)
"孕婦吃完米索前列醇以后正常情況下會(huì)在2-6個(gè)小時(shí)之內(nèi)排出孕囊。米索前列醇配伍米非司酮來終止妊娠49天之內(nèi)的胚胎是藥流的一個(gè)基本治療方式，先需要在米非司酮服用的第3天加用米索前列醇，米索前列醇會(huì)誘發(fā)宮縮，使胚胎及其附屬物從宮腔內(nèi)流出，通常服用米索前列醇后會(huì)在2-6個(gè)小時(shí)之間出現(xiàn)宮縮，并且排出妊娠及其附屬物。藥物流產(chǎn)后需要密切觀察陰道出血量和顏色，一般1周左右出血就會(huì)停止。如果1周后仍然會(huì)有出血現(xiàn)象，高度懷疑是流產(chǎn)不全所致，需行清宮手術(shù)。2周內(nèi)以休息為主，不可做重體力勞動(dòng)。1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，避免坐浴。"
王少為│北京醫(yī)院
2023/11/13收聽(35780)
"大多數(shù)人藥物流產(chǎn)，服用完米索前列醇之后一般是2-3個(gè)小時(shí)排出胎囊，每個(gè)人對(duì)藥物敏感度不同，一般月份越大，排出就越慢。在育齡期女性有可能出現(xiàn)意外妊娠，會(huì)選擇用藥物流產(chǎn)的方式終止妊娠，這樣對(duì)人體的子宮內(nèi)膜傷害較小。藥物流產(chǎn)前2天會(huì)服用一種叫米非司酮的藥，作用是把胎囊殺死，第3天開始服用米索前列醇，作用是讓子宮收縮，把死掉的胎囊從子宮里排出來，服用米索前列醇之后大約1個(gè)小時(shí)左右就會(huì)有出血，出血量會(huì)越來越多，大部分人的胎囊會(huì)逐漸排出體外。服用藥物后，患者要注意觀察出血和醞釀排出的情況，若超過12小時(shí)沒有排出體外，要及時(shí)去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。有些人服用后還會(huì)出現(xiàn)副作用，比如胃痛，腹瀉等癥狀，也有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，一般不需要特殊的處理。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/12/20收聽(92942)
藥物流產(chǎn)時(shí)在使用過米索前列醇之后，一般會(huì)在六小時(shí)之內(nèi)將孕囊排出，但是這并不是絕對(duì)時(shí)間。米索前列醇配伍米非司酮片，是目前藥物流產(chǎn)的基本藥物。如果第一天和第二天口服米非司酮之后沒有特殊的情況發(fā)生，在第三天口服米索前列醇之后，由于前列醇類促進(jìn)子宮收縮，導(dǎo)致孕囊排出以及子宮恢復(fù)，所以會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道流血。如果能夠觀察到完整的孕囊，一般提示流產(chǎn)成功。一般口服米索半小時(shí)到六小時(shí)之間，將孕囊排出都比較正常。但是如果孕囊體積較大或者子宮畸形，宮頸較緊時(shí)有可能孕囊排出的時(shí)間會(huì)相對(duì)延后。一般在用藥后1-2天之內(nèi)孕囊排出都是正常的范圍。
2023/01/21收聽(20820)
服用米索前列醇即米索后，孕囊通常在2-3小時(shí)左右排出。部分患者對(duì)米索前列醇不敏感，可繼續(xù)等待1... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(54266)
服用米索前列醇即米索后，孕囊通常在2-3小時(shí)左右排出。部分患者對(duì)米索前列醇不敏感，可繼續(xù)等待1...
2023/11/08播放(54266)
"米索前列醇口服和陰道塞藥的主要區(qū)別就是一個(gè)吸收比較快，另一個(gè)吸收比較慢，快的吸收就會(huì)發(fā)揮更快的作用，慢的吸收發(fā)揮藥物的作用就會(huì)遲一些。在臨床上用米索前列醇口服的情況下絕大多數(shù)是用于藥物流產(chǎn)，第三天服用米索前列醇，促進(jìn)子宮收縮，使宮內(nèi)的妊娠產(chǎn)物排出，絕大部分在服藥之后20分鐘左右就會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛、陰道流血，然后會(huì)排出妊娠產(chǎn)物。如果是陰道塞米索前列醇，臨床上常常用于取環(huán)的時(shí)候?qū)m頸比較堅(jiān)硬，為了軟化宮頸可以把米索前列醇塞入陰道后穹窿，絕大部分在上午塞藥，下午可以做手術(shù)。如果是用于月份比較大的藥物流產(chǎn)，比如已經(jīng)懷孕8周以上，頭臀徑大于2cm，需要終止妊娠，就會(huì)把米索前列醇塞入陰道后穹窿，大約在24小時(shí)之后會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛，排出妊娠產(chǎn)物。"
2023/04/27收聽(17592)
"服用米索前列醇后排出孕囊的時(shí)間，取決于各人的具體情況和體質(zhì)而定，但一般情況下服藥后2-3小時(shí)即可將孕囊排出，最遲為2-3天也可排出。一般情況下，在進(jìn)行藥物流產(chǎn)的第三天早上，需要在空腹的條件下口服米索前列醇?？诜姿髑傲写寄軌虼龠M(jìn)子宮收縮，伴隨著子宮收縮將會(huì)有出血，這樣的出血里面會(huì)夾雜著孕囊。因此，在進(jìn)行第三天的米索前列醇口服之后，需要嚴(yán)密觀察陰道的出血量以及出血的性狀，還需要查看出血的血塊里面是否夾雜有孕囊，大多數(shù)在2-3個(gè)小時(shí)之內(nèi)都會(huì)有孕囊排出。但是也有很多患者，大約在口服米索前列醇后2-3天才會(huì)有孕囊的排出，這種情況下會(huì)建議患者在服用米索前列醇后嚴(yán)密觀察自己的陰道出血狀況，以及是否伴隨有較多的血塊，需要密切觀察在血塊內(nèi)是否有孕囊存在。如果在口服米索前列醇之后，大約5-7天依然沒有孕囊排出，這種情況下建議及時(shí)到醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行檢查，排除是否有妊娠囊的殘留，以免引起感染和出血。在日常生活中，對(duì)于服用米索前列醇后的女性，建議在服藥前一個(gè)小時(shí)不可以吃東西，并且按醫(yī)囑服用，禁止自行服用。"
2023/04/09收聽(44722)
患者孕囊排出后服用米索，可以出現(xiàn)腹痛。因?yàn)槊姿鞯闹饕幚碜饔檬谴龠M(jìn)子宮收縮，...
2023/02/06播放(87832)
米索前列醇片服藥以后，大多數(shù)孕婦都是在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)排出胎囊。米索前列醇是前列腺素類的制劑，是藥... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/04/06播放(97056)
米索前列醇片服藥以后，大多數(shù)孕婦都是在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)排出胎囊。米索前列醇是前列腺素類的制劑，是藥...
2023/04/06播放(97056)
大多數(shù)女性口服米索前列醇片后6小時(shí)以內(nèi)可排出孕囊，少部分敏感者在半小時(shí)左右就會(huì)出現(xiàn)腹痛、陰道流血，甚至妊娠物排出。米索前列醇是前列腺素類似物，具有興奮子宮...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/17閱讀(3268)
米索前列醇片在進(jìn)行口服結(jié)束之后，由于是在米非司酮的聯(lián)合作用下，可以造成宮頸口的擴(kuò)張，可以在6-12個(gè)小時(shí)之內(nèi)幫助把孕囊進(jìn)行排出。大部分女性會(huì)在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)排除，因?yàn)榭诜幬镏?。其可以造成子宮的收縮、疼痛，可以幫助把孕囊進(jìn)行排出。但是極少一部分女性會(huì)存在有藥物流產(chǎn)失敗的可能發(fā)生，甚至超過24個(gè)小時(shí)也無法進(jìn)行孕囊的排出，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行B超的檢查，判斷孕囊是不是持續(xù)在宮腔里面。必要的時(shí)候可以進(jìn)行人工流產(chǎn)，或者加大口服米索前醇片的劑量，達(dá)到終止妊娠手術(shù)的目的。在孕囊排出之后，也一定要按照醫(yī)囑口服活血化瘀的藥物。因?yàn)樵心译m然排出，但是內(nèi)膜組織會(huì)存在偏厚，依然可以影響有大量出血，所以必須要通過藥物的方式來收縮子宮，達(dá)到止血的目的。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/09/15收聽(43178)
"如果吃米索前列醇之后沒有排出妊娠產(chǎn)物，只有陰道流血，常常是因?yàn)橐韵略蛩鶎?dǎo)致的：1、子宮內(nèi)膜有炎癥的情況下，妊娠囊與子宮內(nèi)膜發(fā)生粘連，出現(xiàn)不完全剝離，陰道會(huì)表現(xiàn)為出血，但是沒有妊娠囊排出，建議這種情況需要清宮手術(shù)。2、在藥物流產(chǎn)之前雖然通過尿HCG檢查確定已經(jīng)懷孕，但是沒有做B超檢查，當(dāng)妊娠囊還沒有在宮腔內(nèi)看到的情況下，就口服了藥物給予流產(chǎn)，在臨床上就會(huì)造成這種只流血，沒有孕囊排出的情況。建議盡快去醫(yī)院做B超檢查，并且通過血HCG以及孕酮的情況來了解當(dāng)時(shí)懷孕的情況，然后才能給予相應(yīng)的處理。"
2023/04/26收聽(75936)
孕囊排出之后口服米索前列醇片還是會(huì)肚子還是會(huì)比較疼痛，因?yàn)槊姿髑傲写计軌虼龠M(jìn)子宮收縮，也會(huì)引起子宮收縮的疼痛。并且孕囊排除之后，本身子宮也需要進(jìn)行收縮，再加上口服米索前列醇片能夠起到止血的目的，依然也可以引起肚子比較疼痛。但是這樣的疼痛持續(xù)強(qiáng)度不是特別大，能夠忍受，會(huì)有一定的惡心、嘔吐的胃腸道功能反應(yīng)，一般持續(xù)七天左右就會(huì)消退，持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長。在此期間一定要注意好個(gè)人飲食，盡量清淡飲食，不要吃太過于油膩的食物。也要觀察出血量怎么樣，當(dāng)出血量大于平時(shí)月經(jīng)量的時(shí)候，自己要止血處理，不然會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生一定危險(xiǎn)。
2023/12/17收聽(71582)
在臨床上服用米索前列醇終止妊娠，大約在服藥之后20分鐘左右，就會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛。而且有人還會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，還會(huì)出現(xiàn)手掌瘙癢的情況，主要是過敏反應(yīng)所引起的。絕大多數(shù)這種過敏反應(yīng)不需要處理，大約經(jīng)過10幾分鐘自行就會(huì)好轉(zhuǎn)。服用米索前列醇之后，大約2個(gè)小時(shí)-6個(gè)小時(shí)左右，陰道就會(huì)排出妊娠產(chǎn)物。建議如果上廁所的時(shí)候用杯子接住陰道口，以免妊娠產(chǎn)物掉入到廁所當(dāng)中，醫(yī)生沒有辦法觀察。另外，如果在服用米索前列醇之后，等待妊娠產(chǎn)物排出期間，如果陰道流血量增多，臨床上有可能需要給予清宮手術(shù)。
2023/06/16收聽(94244)
"米索前列醇的主要作用是誘發(fā)宮縮，服用米索前列醇有較大的個(gè)體差異性，通常2-6個(gè)小時(shí)出現(xiàn)明顯的藥物反應(yīng)。在藥物流產(chǎn)中，米索前列醇與米非司酮序貫使用，具有促進(jìn)胚胎組織排除宮腔引發(fā)流產(chǎn)作用。在藥物流產(chǎn)中，開始服用米非司酮的第3天，加用米索前列醇。米索前列醇服用以后，主要目的是觸發(fā)宮縮使流產(chǎn)發(fā)生，米非司酮應(yīng)用是干擾著床，使胚胎發(fā)育終止。在加用米索前列醇后誘發(fā)宮縮，使胚胎組織從宮腔內(nèi)流出完成流產(chǎn)的過程，從而使胚胎組織排出。在服用米索前列醇之后，等待妊娠產(chǎn)物排出期間，如果陰道流血量增多，臨床上有可能需要給予清宮手術(shù)治療。"
2023/05/05收聽(92698)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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