廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
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一般輕癥手足口病前期癥狀是發(fā)燒,而且是低燒為主,一般不會(huì)超過3天,一旦第3天后皰疹成形,患兒會(huì)退燒。如果早期就診,在醫(yī)生判斷下確診是輕癥型手足口病,可以在家隔離,然后自行退燒,讓患兒多喝水,主要預(yù)防咽喉部感染即可。
患兒低燒之后會(huì)出現(xiàn)很明顯喉嚨疼痛,這時(shí)候?qū)殞氈荒苓M(jìn)食流質(zhì)食物,需要多喝水、保持口腔清潔,避免上述情況惡化即可。但如果是重癥型手足口病,早期會(huì)反復(fù)高燒,而且熱程會(huì)超過3天,要引起足夠重視,一定要及時(shí)做檢測(cè),主要排除EV71型重癥型手足口病的可能。
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"手足口病的主要特征是在手、足、口、臀部出現(xiàn)皮疹,一般有3-7天的潛伏期,之后患兒可能出現(xiàn)高熱或低熱伴出疹。臨床上,手足口病高發(fā)人群是5歲以下的兒童,主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播,比如打噴嚏、咳嗽的飛沫傳播,以及接觸被污染的玩具、毛巾、餐具等。通?;純簳?huì)出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn),口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,后期出現(xiàn)潰瘍,還會(huì)有咳嗽、流涕、食欲不振的癥狀。手足口病的病毒極有可能發(fā)生部分變異,患病后癥狀極不典型。有些孩子即使患病也可能不表現(xiàn)為高熱,出疹也比較少但病情較重,家長(zhǎng)應(yīng)早期識(shí)別患兒手足口病癥狀,尤其是3歲以下的患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神差、嘔吐、易驚等癥狀,要及時(shí)就醫(yī)。所以手足口發(fā)燒會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,每個(gè)孩子不同,有的可能3天,有可能7天,所以具體情況還應(yīng)具體分析。"
張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/02收聽(60446)
"大多數(shù)手足口病的病兒癥狀輕微,臨床表現(xiàn)僅有發(fā)熱、厭食、皮疹、流口水、咽痛等癥狀。通常有發(fā)熱的患兒,在1周左右能夠退熱,整個(gè)病程大約7-10天,預(yù)后比較好。但是個(gè)別重癥的患兒,尤其是腸道病毒71型感染引起的手足口病,病情進(jìn)展快,合并嚴(yán)重的并發(fā)癥,多器官功能受損,主要有無菌性的腦膜炎、腦脊髓炎、腦干腦炎、心肌炎、腦水腫、肺間質(zhì)性或肺泡炎性改變、心肌受損及癱瘓,嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致患兒死亡。如果是這種情況,通常會(huì)住院治療,尤其是需要在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療,所以相對(duì)病程需要延長(zhǎng),有可能半個(gè)月甚至3周、1個(gè)月。"
李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/11/22收聽(12030)
"手足口病如果出現(xiàn)腦炎,并不是僅僅看發(fā)燒的高與低,而是看有沒有出現(xiàn)驚跳、反復(fù)嘔吐以及慌張、神情異常等情況,還有一種癥狀就是一側(cè)的肢體無力,這些都是判斷是否手足口病合并腦炎的重要癥狀。我們也可以借助于腦脊液的檢查,看小孩子腦脊液白細(xì)胞有沒有增高,判斷患者有沒有重癥手足口病。并不能只看體溫,體溫僅僅是一個(gè)方面,一般來說,重癥手足口病合并腦炎高發(fā)的時(shí)間就是疾病開始3天,所以我們遇到小孩子出現(xiàn)手足口病的時(shí)候,特別要注意開頭的3天。"
李正然│中山市博愛醫(yī)院
2023/08/12收聽(59964)
"針對(duì)于手足口病恢復(fù)期低燒的情況,可以采用下面的措施來治療:1、繼續(xù)應(yīng)用清熱解毒類的藥物,因?yàn)槭肿憧诓“l(fā)生的原因是兒童感染了腸道病毒,兒童的恢復(fù)期之所以低燒,大多和感染沒有完全控制有關(guān)系,要繼續(xù)給兒童服用清熱解毒類的中成藥,比如蒲地藍(lán)消炎口服液或者銀黃丸等,等感染完全控制以后低燒自然就會(huì)消退。2、給兒童應(yīng)用治療陰虛內(nèi)熱的藥物,比如可以給兒童服用沙參麥冬湯,因?yàn)橛行﹥和肿憧诓』謴?fù)期的低燒是由于陰虛內(nèi)熱引起,沙參麥冬湯可以起到良好的滋陰退熱的效果。"
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2023/07/15收聽(31310)
"手足口病是小兒常見的病毒傳染性疾病,在疾病期間,治療上對(duì)癥給予抗病毒治療。同時(shí)避免食用發(fā)物使癥狀加重,比如魚蝦和牛羊肉等食物。一定要注意疾病期間避免到公共場(chǎng)所,以免對(duì)其他人造成傳染。疾病期間要保證充足的睡眠、均衡的飲食,注意休息,有利于疾病的恢復(fù)。同時(shí)手足口病會(huì)對(duì)小兒心肌酶造成影響,會(huì)形成心肌損害,如小兒有乏力、嘆氣和精神不振的癥狀,家長(zhǎng)必要時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查兒童心肌酶。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/06收聽(32296)
"手足口病屬于傳染病,它的隔離時(shí)間是從發(fā)病之后兩周的時(shí)間,但這與手足口病能夠?qū)е聜魅镜臅r(shí)間,并不是嚴(yán)絲合縫的符合。因?yàn)槭肿憧诓≡诎l(fā)病之前的1-2天時(shí)間,就可以具有傳染性,在手足口病有癥狀的這段時(shí)間傳染性是比較強(qiáng)的,無論是通過直接的皮膚接觸,或者通過呼吸道飛沫都可以導(dǎo)致傳染。當(dāng)手足口病的癥狀都消失之后,皮疹完全退了,也沒有發(fā)熱的癥狀,手足口病的傳染性就會(huì)大大下降。這一般是在手足口病患兒出現(xiàn)癥狀之后的一個(gè)星期之內(nèi),但這時(shí)相應(yīng)的傳染性還沒有完全喪失,還應(yīng)該再隔離一段時(shí)間。臨床上將這個(gè)隔離期定為發(fā)病之后隔離兩周的時(shí)間,但即使出了兩周的時(shí)間,根據(jù)相應(yīng)的研究,通過患兒的糞便也能夠排出來相應(yīng)的病毒。所以很可能也會(huì)具有傳染性,但是因?yàn)闆]有的相關(guān)的癥狀,傳染性大大降低,并且又隔離了將近一個(gè)星期的時(shí)間,所以傳染性是基本能夠消失的。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/18收聽(61064)
"手足口安全期,患者應(yīng)該隔離14天。對(duì)易感人群要有良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,注意玩具和餐具的消毒,是預(yù)防的關(guān)鍵,要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。我國(guó)已自行研制EV71型滅活疫苗已經(jīng)上市,可用于六個(gè)月齡至五歲的兒童,接種兩劑,間隔28日肌肉注射。最好的辦法是做預(yù)防,患兒和隱性感染者是主要的傳染源,主要通過消化道、呼吸道和接觸患兒的糞便、皰疹液、打噴嚏的飛沫、毛巾、茶杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品等而污染。人群普遍易感,多見于五歲以下的嬰幼兒,特別是集體托幼機(jī)構(gòu)容易發(fā)生集體的感染,應(yīng)該采取綜合的預(yù)防措施。如果得病以后,要注意休息,充分的營(yíng)養(yǎng)并保證足夠的水分,對(duì)癥治療也就可以了,一般7-10天輕癥都可以自愈,重癥要有特殊的治療。關(guān)鍵是要預(yù)防,隔離期是14天,還有疫苗可以預(yù)防接種,接種的對(duì)象是六個(gè)月齡至五歲的兒童,接種兩劑,間隔28天采取肌肉注射。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/21收聽(13172)
"手足口病的潛伏期多為2-10天,平均3-5天,所以和患兒接觸后要按照最長(zhǎng)的潛伏期進(jìn)行隔離。手足口病毒從口腔或上呼吸道進(jìn)入人體,產(chǎn)生臨床癥狀的時(shí)間段稱之為潛伏期,沒有出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹的時(shí)候,很難想到會(huì)出現(xiàn)手足口病。人體出現(xiàn)首個(gè)臨床癥狀的時(shí)候,無論是發(fā)熱還是皮疹,此時(shí)就相當(dāng)于已經(jīng)進(jìn)入臨床癥狀期,而在出現(xiàn)臨床癥狀之前的時(shí)期就稱之為潛伏期。潛伏期對(duì)于疾病的隔離非常有幫助,通常隔離10天才能排除手足口病的感染可能。日常生活中,手足口病的患者不要去人員密集的地方,比如游樂園、商場(chǎng)、火車汽車站等。如果幼兒園班級(jí)內(nèi)部或者小學(xué)中學(xué)內(nèi)有同學(xué)患手足口病,一定到隔離期后才能接觸。"
蔣黎│陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/27收聽(88200)
"手足口病如果僅僅通過吃藥就能夠好,一般需要一個(gè)星期左右的時(shí)間。大多數(shù)比較輕的手足口病患者,在一個(gè)星期之內(nèi)癥狀都能痊愈。并不認(rèn)為手足口病的患者吃藥,能夠明顯縮短手足口病的病程,因?yàn)榻^大多數(shù)的藥物都是對(duì)癥治療的,比如退熱的布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚,僅僅將過高的體溫降到正常,避免發(fā)生高熱驚厥。在發(fā)熱的時(shí)候,患兒會(huì)明顯的不舒服,對(duì)癥使用這些藥物,主要是為了讓患兒感覺更加舒服,并不認(rèn)它們能夠明顯縮短手足口病的病程。中醫(yī)中藥這一方面,應(yīng)用板藍(lán)根等清熱解毒的藥物,有可能對(duì)整體的病程有比較好的影響。對(duì)比較重的手足口病患者應(yīng)用藥物,比如糖皮質(zhì)激素或者人免疫球蛋白,以及應(yīng)用清熱解毒、瀉火的中藥,有可能對(duì)病程有控制和縮短。對(duì)于輕癥的手足口病,并不認(rèn)為這些藥物能夠明顯的縮短病程。"
2023/04/09收聽(70744)
"手足口病的潛伏期大約為2-10天,平均時(shí)間為3-5天。手足口病主要是由腸道病毒引起的急性傳染病,其中最常見的兩種病毒,柯薩奇病毒和腸道病毒71型。手足口病主要感染學(xué)齡前兒童,特別是3歲以下的兒童,發(fā)病率是最高的,手足口病的患者還有隱性感染者,都可以作為傳染源,傳染給孩子。其中手足口病的傳播途徑主要是經(jīng)過消化道呼吸道和密切接觸等傳播。其中最常見的就是接觸傳播。比如孩子出去玩,摸到前一個(gè)孩子,前一個(gè)手足口病孩子摸過的玩具,你的孩子再玩,這樣接觸是最多的。"
任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/10收聽(22804)
手足口病在沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的前提下,可以在7-10天內(nèi)消失,是一種夏季常見的傳染病,主要是由于腸道病毒感染。手足口病的易感人群為嬰幼兒和兒童,特別是幼兒園的兒童。也有成人感染手足口病的報(bào)道,多是由于被患手足口病的嬰幼兒傳染所致。手足口病主要是在夏季發(fā)病,潛伏期為3-5天。有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,口腔、咽部不適,出現(xiàn)口腔黏膜疹和皮疹,最后出現(xiàn)手、足、臀部的皮疹,皮疹消退后不會(huì)留有疤痕。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/01/04收聽(25700)
手足口病的傳染性非常強(qiáng),因此一旦確診手足口病,應(yīng)該對(duì)患兒進(jìn)行隔離。隔離的時(shí)間,應(yīng)該是隔離到體溫正常、皮疹消退為止,這個(gè)時(shí)間前后大約是兩周的時(shí)間。在隔離的同時(shí),由于小孩穿的衣物,用的用具以及玩具等都含有病毒,因此建議對(duì)患兒所用的物品都進(jìn)行徹底消毒。要求用含氯的消毒液浸泡,或者是用煮沸的方式進(jìn)行消毒。如果用具或玩具不適宜煮沸或者浸泡,可以到陽(yáng)光下面進(jìn)行暴曬,這樣也能達(dá)到消毒的目的。在隔離的同時(shí),患兒應(yīng)該多喝水,清淡飲食,進(jìn)食易消化的食物。避免過度搔抓皮疹,避免受涼以及感冒等等。
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2023/02/26收聽(63496)
典型的手足口病有感染期,要嚴(yán)格隔離患者,一般隔離7-14天。輕癥型手足口病會(huì)很快... 邱曉│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/05播放(77048)
典型的手足口病有感染期,要嚴(yán)格隔離患者,一般隔離7-14天。
輕癥型手足口病會(huì)很快...
邱曉│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/05播放(77048)
"手足口病的傳染性是兩周,患手足口病后至少隔離兩周,也就是必須達(dá)到體溫正常,皮疹完全消退的兩周,傳染性是會(huì)消失的。也就是手足口病兩周后是沒傳染性,大多數(shù)的手足口病患兒都是輕癥的,恢復(fù)都特別良好,預(yù)后都比較順利。若是有重癥化的傾向需要積極的治療,重癥化傾向的是患兒高熱不退、年齡小于3歲、精神狀態(tài)較差、有抽搐、化驗(yàn)血象較高,出現(xiàn)這些現(xiàn)象要積極的住院治療。而且應(yīng)該警惕出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者肺部、心臟等并發(fā)癥,這些因素都是預(yù)后不佳的高危因素。"
董俊飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/04/22收聽(78048)
手足口病的患者一般情況下在起病后2周不具有傳染性,也就是在發(fā)熱癥狀完全消失、皮疹結(jié)痂、痂皮脫落... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/12播放(46718)
手足口病的患者一般情況下在起病后2周不具有傳染性,也就是在發(fā)熱癥狀完全消失、皮疹結(jié)痂、痂皮脫落...
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/12播放(46718)
手足口病的潛伏期較短,也就2-5天左右,大部分患兒在感染手足口病后會(huì)出現(xiàn)皮疹,主要表現(xiàn)為皰疹。皰疹可以分布于口腔、手掌、足底以及臀部、大腿周圍,表現(xiàn)為米粒狀或綠豆樣大小,2-4天左右皮疹會(huì)消退,并不留有色素沉著或疤痕。大部分患兒是輕癥,還可伴有發(fā)熱,一般體溫并不超過38.5℃,只有少數(shù)的患者會(huì)發(fā)展成重癥,可以表現(xiàn)為腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎以及肺水腫,危害較大。
2023/12/14收聽(35888)
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2024/01/03播放(42422)
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2024/01/03播放(42422)
"手足口病是由腸道病毒引發(fā)的傳染病,一般六歲以下兒童比較常見,因?yàn)樾『⒌拿庖吡Ρ容^低,這種病毒可以通過咳嗽、打噴嚏、糞便,還有患者用過的毛巾、奶瓶、水杯傳染,還有的會(huì)因?yàn)榛颊咂綍r(shí)不講衛(wèi)生,不愛洗澡引起的。手足口病成年人也會(huì)感染,有的患有手足口病可能沒有癥狀,被稱為隱性感染者,隱性感染者與寶寶親密接觸,或者是親吻寶寶,都有可能讓寶寶傳染上手足口病,所以平時(shí)一定要給寶寶勤洗澡、勤洗手,盡量不要在外面吃飯,無法避免時(shí)要自帶餐具,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜、水果,盡量少去人群聚集地,可以有效的預(yù)防手足口病。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2023/07/23收聽(62086)
"手足口病主要發(fā)生在四歲以下的兒童,潛伏期在2-10天,平均是3-5天。手足口病分為普通型的病例和重癥的病例,在輕型的病例當(dāng)中,一般的臨床表現(xiàn)有:急性起病、發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹和潰瘍,位于舌、頰黏膜以及硬腭等處比較多,手足部比較多,掌背面都有,往往在1周內(nèi)就可以痊愈,預(yù)后良好,一般不會(huì)有后遺癥。在重癥的病例當(dāng)中,容易合并腦炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,需要進(jìn)行及時(shí)規(guī)范的治療。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2023/12/10收聽(37766)
"單純性的手口足病傳染期大約一周,伴隨并發(fā)癥的手口足病,其傳染期會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),因此傳染期的具體時(shí)間是由手口足病是否有并發(fā)癥所決定。手足口病如果單純表現(xiàn)為皮疹,沒有引起相關(guān)并發(fā)癥,從皮疹出現(xiàn)到皮疹完全消退,大約5-7天,傳染期大約一周。但是對(duì)于部分三歲以下的孩子,有些孩子病情容易加重,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如并發(fā)腦炎、腦膜炎以及肺炎、肺水腫或者心肌炎,出現(xiàn)這些并發(fā)癥的時(shí)候,整個(gè)病程就會(huì)延長(zhǎng)。整個(gè)病程期間,病原有可能繼續(xù)存在,這樣就會(huì)具有傳染性,如果引起并發(fā)癥,病人的隔離期就要相應(yīng)延長(zhǎng),而且如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦炎、腦膜炎以及肺水腫,這時(shí)病人還需要住院治療,所以對(duì)于重癥的孩子,治療相對(duì)復(fù)雜。孩子在發(fā)病期間要做好隔離工作,避免傳染給他人,一旦感染手足口病要及時(shí)就醫(yī),做好消毒工作,特別是孩子的衣物、玩具以及個(gè)人衛(wèi)生用品等,室內(nèi)要保持開窗通風(fēng)。"
2023/12/05收聽(95324)
北大一院 陸海英
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北京同仁醫(yī)院 梁昱
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北京佑安醫(yī)院 汪雯
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 邱曉
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