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劉柳
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

整形修復(fù)與體表腫瘤科

肋骨隆鼻可以用別人的肋骨嗎

2023-03-18 08:22播放 :

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視頻內(nèi)容

異體軟骨可用于肋軟骨鼻綜合，其為一項鼻部綜合性整形手術(shù)。異體肋軟骨用于鼻部手術(shù)的歷史實(shí)際相對較長，大概上世紀(jì)70年代就已用于臨床。目前國內(nèi)審批可用于鼻部整形及鼻部塑形整形手術(shù)的異體肋軟骨材料種類較少，建議廣大求美者不要輕易盲目相信具有誤導(dǎo)性的廣告宣傳和營銷。
異體軟骨缺乏正常生理活性，可導(dǎo)致肋軟骨自身彈性、支撐力明顯下降。另外，其作為異體的蛋白和膠原，存在在體內(nèi)時可出現(xiàn)遠(yuǎn)期吸收和變形的機(jī)會。所以異體肋軟骨用于鼻部整形手術(shù)的適應(yīng)證有限，且操作時要特別注意到上面提及的方面，才能實(shí)現(xiàn)求美訴求和身心安全的要求。

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肋骨隆鼻是近幾年流行的隆鼻方式，通常采用胸部肋軟骨作為移植材料，并雕刻成各種支架移植物，再采用鼻小柱切口，剝離皮膚，暴露出本身的鼻部軟骨，包括側(cè)壁軟骨及鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨，之后將鼻中隔兩側(cè)黏膜剝離。由于黏膜往往偏薄，如果剝離的時候不注意，創(chuàng)傷過大，容易導(dǎo)致黏膜破損，如果進(jìn)行鼻支架移植，往往容易導(dǎo)致肋軟骨外露或者鼻部感染、穿孔。

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肋骨隆鼻有幾種

"肋骨隆鼻一般分為全肋和半肋兩種，如下：一、切取6-7cm長的肋軟骨進(jìn)行雕刻，一部分用作鼻梁和鼻根部的隆起，另一部分作為鼻尖的塑形，就是全肋骨的隆鼻。它最大的優(yōu)點(diǎn)就是都是自己的組織，不存在排異反應(yīng)，缺點(diǎn)是肋骨容易彎曲變形，手術(shù)中盡量要注意。二、在鼻梁和鼻根部位用假體、膨體或者是硅膠，肋軟骨切取一般是3-4cm左右的長度，經(jīng)過雕刻進(jìn)行鼻尖的塑形，稱為半肋隆鼻。半肋隆鼻的鼻尖外形自然，鼻梁部用假體可能會存在一定的排異反應(yīng)。肋骨的隆鼻不論全肋還是半肋，切取肋骨對人體的損傷比較大。"

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肋骨隆鼻能維持多少年

"肋骨是人體組織作為隆鼻材料是很好的選擇之一，肋骨隆鼻維持的時間平均在15年左右，肋骨又分自體肋骨和異體肋骨。自體肋骨也就是自己的肋骨組織作為隆鼻材料，最大的優(yōu)勢是沒有排異反應(yīng)，將自體肋骨植入到鼻部能夠很好的達(dá)到整形隆鼻效果，維持的時間有時能到15-20年。異體肋骨也就是別人的肋骨，如果自己的肋骨發(fā)生鈣化不適合作為隆鼻材料時可以選擇異體肋骨作為隆鼻材料，異體肋骨植入到鼻部有可能發(fā)生排異反應(yīng)。這時隆鼻維持的時間會相對短些，有可能在10年左右。如果保持的不是很好也可能在8-9年之間，因此求美者在術(shù)前要與醫(yī)師充分溝通選擇最適合自己的隆鼻材料。"

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"肋骨隆鼻用的材質(zhì)，顧名思義就是用自己的肋骨，包括從第7-8肋骨切取1-2根進(jìn)行雕刻，這樣可以形成鼻背和鼻梁部的外形，放置到鼻梁和鼻部的皮下，以達(dá)到很好的隆鼻作用，剩余部分進(jìn)行鼻尖部的成型?；颊哂米泽w肋骨進(jìn)行隆鼻有很大的優(yōu)勢，用的是自體組織，不存在過敏或者排異反應(yīng)，相比假體來說，穩(wěn)固性和相容性都比較好。肋骨隆鼻有一些副作用，比如切取肋骨的時候，術(shù)后有幾天疼痛期，在胸腹部有一些傷口，傷口可能會有瘢痕的情況。另外，自體肋骨在進(jìn)行鼻梁和鼻根部隆起時，后期存在有軟骨的吸收和變形的狀況。鼻尖成型術(shù)后，也有雕刻不當(dāng)?shù)目赡埽斐赏庑尾幻烙^等情況。"

語音時長01:10''

李小靜│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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