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    吃了阿托伐他汀鈣片肌肉酸痛怎么辦

    2023-08-12 17:21播放 :

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    服用阿托伐他汀鈣片出現(xiàn)肌肉酸痛,需要根據(jù)疼痛程度,以及肌酸激酶的水平,給予不同的處理方案。阿托伐他汀鈣片相關(guān)肌肉酸痛具有雙側(cè)對(duì)稱、多發(fā)生在近軀干端的特點(diǎn),比如髖屈肌、上胸部或肩部區(qū)域,且僅局限于骨骼肌,如果肌肉酸痛有以上特點(diǎn),可初步斷定為藥物導(dǎo)致。無(wú)論疼痛是否嚴(yán)重,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并且進(jìn)行肌酸激酶的檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀的輕重,以及肌酸激酶水平的高低,給予不同的處理方案。

    當(dāng)肌肉疼痛或無(wú)力癥狀較輕時(shí),肌酸激酶正?;蜉p、中度升高,建議停藥幾天后再次測(cè)量肌酸激酶。如果肌酸激酶水平升高10倍以上,應(yīng)該立即停藥,并且密切監(jiān)測(cè)癥狀和肌酸激酶的水平、尿肌紅蛋白水平、肝腎功能變化。如果肌酸激酶水平升高40倍以上,需警惕橫紋肌溶解癥,可能會(huì)給予碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣或甘露醇等藥物治療,甚至是住院治療。因此在服用阿托伐他汀鈣片過(guò)程中,如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映,在醫(yī)生指導(dǎo)下確定是否與服用藥物有關(guān),并且采取相應(yīng)的措施。

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    阿托伐他汀鈣片說(shuō)明

    "阿托伐他汀屬于中強(qiáng)度的降脂藥物,它主要以降低膽固醇為主,主要適用于原發(fā)性高膽固醇血癥的患者,包括家族性高膽固醇血癥或者混合型高膽固醇血癥。如果飲食和其他藥物治療不滿意,則可有使用阿托伐他汀降低總膽固醇、低密度膽固醇、載脂蛋白和甘油三酯。對(duì)于冠心病或者有冠心病高危因素的患者,比方糖尿病患者合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者高膽固醇血癥的患者則常規(guī)使用他汀類藥物,降低其非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),還有降低血管重建的風(fēng)險(xiǎn),降低充血性心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn),降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。阿托伐他汀有10mg\/片和20mg\/片,常見的常規(guī)劑量是20mg,睡前服用。阿托伐他汀常見的不良反應(yīng)就是橫紋肌溶解,一般他汀類與β類的藥物聯(lián)用,會(huì)加重橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn),所以現(xiàn)在建議單用他汀類或者單用β類藥物降低血脂。阿托伐他汀的另一個(gè)不良反應(yīng)就是容易引起肝酶的異常,所以在使用他汀類藥物后大約在一周以后,需要復(fù)查肝功能。如果肝酶沒(méi)有升高,則可以繼續(xù)應(yīng)用阿托伐他汀來(lái)降低血脂,如果口服本藥之后該沒(méi)有明顯升高,則需要停藥。"

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    李鑫東營(yíng)市人民醫(yī)院

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    "瑞舒伐他汀鈣片和阿托伐他汀鈣片都屬于臨床非常常用的他汀類調(diào)血脂藥物,兩者從臨床療效和不良反應(yīng)上沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別,選用何種藥物都可以,它們只是不同廠家不同的產(chǎn)品。作為他汀類藥物,其主要是抑制肝臟中內(nèi)源性膽固醇合成,肝臟中雖然24小時(shí)都在合成內(nèi)源性膽固醇,但是在午夜和凌晨?jī)牲c(diǎn)時(shí)間達(dá)到最高峰,因而對(duì)一些半衰期短的他汀類藥物,如辛伐他汀片、普伐他汀鈉片等,要求患者在晚上臨睡前服用,這樣可以使它在夜間達(dá)到最高濃度而發(fā)揮最佳療效。阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片由于半衰期比較長(zhǎng),它可以在一天24小時(shí)內(nèi)都發(fā)揮強(qiáng)大降膽固醇的作用,因而在一天內(nèi)任何時(shí)間內(nèi)服用均可,而不需要要求非要晚上使用。在使用他汀類藥物時(shí)要注意,因?yàn)樗私笛?,還能夠起到穩(wěn)定斑塊、逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈硬化斑塊作用,能夠降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn),所以現(xiàn)在常作為預(yù)防心血管事件、腦卒中的二級(jí)預(yù)防和一級(jí)預(yù)防常用藥物。長(zhǎng)期使用藥物過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),其最常見的不良反應(yīng)是肝毒性和肌毒性,它的不良反應(yīng)發(fā)生率每種他汀類藥物不一樣,因而使用一種他汀類藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用另外一種他汀類藥物進(jìn)行使用。"

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