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    腦干出血已經(jīng)度過危險(xiǎn)期,什么時(shí)候能醒

    2023-05-31 16:48播放 :

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    腦干出血是非常兇險(xiǎn)的疾病,就是九死一生,但現(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的提高,救治手段進(jìn)步,有一部分腦干出血已經(jīng)可以度過危險(xiǎn)期,度過危險(xiǎn)期就會有康復(fù)期。

    這部分患者既然生命危險(xiǎn)沒有了,多久能夠醒很難講,有的半年,也有的一年,也有終生不能夠醒過來的,這里有幾個(gè)因素可能會影響到病人清醒周期的時(shí)間長短,具體如下:

    1、病人本身的因素:如果患者年齡比較輕,醒過來的機(jī)會相對比較大,但如果患者年齡比較大,相對來說清醒的時(shí)間間隔就更長,醒過來的幾率低;

    2、出血的量和出血部位:如果出血量少,對腦干的破壞小,病人醒過來幾率就會比較大,醒過來的時(shí)間就會比較短,可能有3個(gè)月、6個(gè)月,可能1、2個(gè)禮拜就醒過來了;

    3、出血部位:都是腦干出血,但腦干它也分成幾塊,分成中腦、腦竅或者延髓,如果出血的部位不是腦干上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng)非常聚集的區(qū)域,病人相對容易醒過來。

    但是不管怎么說,腦干出血是非常兇險(xiǎn)的疾病,醒過來相對比較漫長,需要積極的康復(fù)治療。

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    "腦干出血的危險(xiǎn)期是在14天之內(nèi),如果腦干出血<5mL,危險(xiǎn)期在7天左右就能過去。如果腦干出血超過5mL,一般危險(xiǎn)期在2周之內(nèi)。腦干出血第一個(gè)危險(xiǎn)主要來自于顱內(nèi)壓增高、腦水腫以及腦疝的發(fā)生,腦出血之后,由于占位效應(yīng)會造成明顯的腦水腫、顱內(nèi)壓增高,有誘發(fā)枕骨大孔疝,導(dǎo)致呼吸心跳突然停止,甚至死亡的危險(xiǎn)。第二個(gè)危險(xiǎn)是來自于肺炎等并發(fā)癥的危險(xiǎn)。腦干出血患者往往出現(xiàn)癱瘓,一旦臥床就會造成墜積、吸入性肺炎,患者不能自主排痰,無法自己活動。即使應(yīng)用了抗生素也有可能肺炎治療效果并不好,非常多的痰可能阻塞呼吸道,造成呼吸功能衰竭,因此需要積極的翻身、拍背以及應(yīng)用敏感的抗生素來針對感染。第三個(gè)危險(xiǎn)來自于營養(yǎng)支持的治療,腦干出血的病人往往不能自己進(jìn)食,需要鼻飼管飲食或者補(bǔ)液治療。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定以及糾正離子紊亂對患者非常重要,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的低鈉或低鉀,病人也是容易出現(xiàn)致命的傷害,而且由于腦水腫的存在,患者要應(yīng)用比較多的脫水降顱壓的治療,積極補(bǔ)充血容量、保持液體平衡,才是防止腦干出血發(fā)生死亡危險(xiǎn)的關(guān)鍵所在。還要給患者提供安全舒適的環(huán)境,定時(shí)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度控制在18-20℃,相對濕度控制在55%-60%,減少人員探視。每日室內(nèi)空氣紫外線消毒一次,腦干出血危險(xiǎn)期一定要注意患者不要受涼,防止細(xì)菌侵入。"

    語音時(shí)長02:13''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2023/09/20收聽(28202)

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