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楊春喜
副主任醫(yī)師

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

骨關節(jié)外科

左臂發(fā)麻是怎么回事

2023-11-10 17:47播放 :

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視頻內容

左臂發(fā)麻通常有以下幾方面因素：

1、頸椎壓迫：臂部麻木代表頸椎存在神經壓迫，手臂神經主要發(fā)源于頸椎，頸椎發(fā)出神經之后形成臂叢，再形成腋神經、肌皮神經、正中神經、橈神經、尺神經發(fā)布到上肢。如果頸椎椎間盤突出，可以壓迫神經根，導致上肢相應區(qū)域的神經根受壓。臂部神經主要由于第4頸椎、第5頸椎間隙或第5頸椎、第6頸椎間隙的椎間盤突出，刺激神經導致，應該到骨科或脊柱外科進一步檢查，可以進行頸椎的核磁共振判斷；

2、神經損傷：如果出現腋神經損傷，也可能導致左臂發(fā)麻。

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左臂發(fā)麻是怎么回事

"左臂發(fā)麻的原因有很多，受涼可能會導致左側或者右側的上臂發(fā)生麻木。另外，一些周圍神經受到壓迫，比如外傷，局部肌肉的嚴重腫瘤，都會使通過肌肉的神經受到刺激，使它所支配的部位產生麻木，此時需要完善肌電圖檢查。有一些頸椎病，常見神經根型頸椎病，就是椎間盤突出或者增生肥厚的黃韌帶以及骨質增生，壓迫刺激了神經根，產生神經根所支配的部位疼痛以及麻木。這種情況需要積極地完善核磁共振檢查進行明確。有一些糖尿病患者血糖控制非常差，血糖持續(xù)增高也會引起周圍神經的缺血缺氧性損害，導致局部的麻木。長時間保持一個姿勢，長時間重復某一種動作，以及反復的勞累都會導致肌肉的疲勞，局部的血液供應比較差，肌肉痙攣，充血水腫，神經也會發(fā)生一些刺激，產生麻木。"

語音時長01:19''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/01/07收聽(13842)

有時左臂發(fā)麻是怎么回事

有時左臂發(fā)麻的原因如下：一、臨床上可見于短暫性腦缺血發(fā)作患者，特別是中老年病人，存在動脈粥樣硬化危險因素，比如高血壓、高血糖、高血脂等，由于動脈硬化、血管狹窄，當血容量不足時，病人出現一過性腦部缺血導致左臂發(fā)麻。同時伴有頭暈、頭痛等，建議患者就診神經內科，治療上給予抗血小板聚集來改善循環(huán)等對癥治療。二、左臂發(fā)麻在臨床上還見于頸肩部疾病導致的，如頸椎病由于突出頸椎間盤刺激神經根，出現左臂發(fā)麻，同時左臂局部肩周問題導致神經受到卡壓，比如正中神經、尺神經等導致左臂發(fā)麻，必要時就診骨科。

語音時長01:15''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/02收聽(69694)

左臂發(fā)麻是怎么回事

"左臂發(fā)麻有以下幾種原因：第一個，心臟病，左肩背、臂是心臟的反射區(qū)，左臂發(fā)麻可能是心臟病，如心肌梗塞、冠狀動脈供血不足等前兆，需要到心內科進行相關的檢查。第二個，肺部疾病以及甲狀腺疾病，導致左臂麻木，需要行甲狀腺超聲檢查，以及肺部CT檢查。第三個，常見的是頸椎病、頸間盤突出、頸椎小關節(jié)病變、頸肩部軟組織病變以及胸廓出口病變，導致左臂發(fā)麻。需要行頸椎核磁共振檢查、頸椎正側位平片檢查，以及肺部CT檢查，明確病因，進行相關的治療。第四個，藥物中毒引起的左臂發(fā)麻現象。第五個，臨床暫時性腦缺血、腦卒中，也可以表現為左臂發(fā)麻，需要到醫(yī)院進行腦血管病的篩查。"

語音時長01:41''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/10/28收聽(73568)

左臂左手發(fā)麻怎么回事

"如果出現了左臂左手發(fā)麻的情況，有可能是頸椎病引起的，這種情況一般是由于平時長時間低頭等不良姿勢習慣引起的。頸椎病可以壓迫神經，放射到手部引起麻木癥狀，一般還會有頸部的僵硬，疼痛等不適癥狀，這種情況需要做一個頸部的CT或磁共振檢查明確。對于頸椎病引起的手部麻木，需要針對頸椎進行理療、牽引、針灸等治療方法，嚴重的還需要考慮進行微創(chuàng)手術治療。手麻還有可能是由于糖尿病引起的末梢神經炎，這種情況需要嚴格控制好血糖，同時可以使用營養(yǎng)神經的藥物治療。手麻也可以是由于腦梗賽或者腦出血等疾病引起的，需要做頭部的CT明確。還可以是周圍神經卡壓引起的，明確病因后進行相應的治療方案。"

語音時長01:32''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/11/17收聽(72138)

左手左臂發(fā)麻怎么回事

"左手左臂發(fā)麻有很多種原因，具體如下：1、頸椎病，長期低頭玩手機或者伏案工作或者肩部長期負重，導致椎體壓迫了神經出現神經癥狀，可表現為頭暈、頭疼、頸部疼痛，以及手和手臂發(fā)麻。2、糖尿病，機體內血糖高會損傷末梢神經，出現末梢神經炎，表現左手和左臂麻木。3、腦梗塞，腦組織由于血液循環(huán)障礙導致的缺血性疾病，可出現半身麻木、頭暈、頭疼的癥狀。4、腦出血，血液進入顱腔侵襲腦組織導致腦出血，可表現為偏癱、感覺障礙，甚至失去需要功能。5、身體壓迫，由于睡姿不正確導致左手、手臂受到壓迫，出現血液循環(huán)不通暢，出現左手、左臂麻木。"

語音時長01:13''

余芬│武漢市第三醫(yī)院

2023/08/14收聽(28870)

左臂發(fā)麻怎么辦

"出現左側手臂發(fā)麻的癥狀，如果頸部感覺不舒服，以及低頭時間過長加重時，可能和頸椎疾病有關系，可以多做頸部按摩、熱敷、活動，必要時做牽引和針灸等治療。左手手臂發(fā)麻，如果出現肩周的位置疼痛、手上抬困難等癥狀，可能和肩周局部的炎癥或者活動不當等有關系，也可以做電針、小針刀等治療，服用B族維生素等營養(yǎng)神經的藥物。外傷導致神經損傷以后出現麻木的癥狀，也可以用維生素B1、維生素B12等藥物肌肉注射治療。左側手臂發(fā)麻，如果伴有頭暈、頭疼、下肢麻木、活動受限等癥狀，可能和腦血栓、腦梗塞等有關系，可以用銀杏達莫注射液或者血栓通等藥物輸液治療。"

語音時長01:26''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/30收聽(48734)

左臂酸痛手指發(fā)麻是怎么回事

左臂酸痛伴有手指發(fā)麻，可能有以下幾種原因：第一、頸椎病，當頸椎病為神經根型頸椎病時，可以出現一側上肢的麻木、疼痛、無力的癥狀，同時可以出現上肢活動受限，這時在頭部轉向患側時往往出現手指發(fā)麻的癥狀會加重，這是要進行頸椎的X線片、核磁、CT的檢查來進行診斷。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎常為肩胛骨內側的疼痛為首發(fā)，可以放射到同側的上肢，出現酸痛、麻木、無力的癥狀，這時要進行相關的檢查排除其他的疾病，來進行肌筋膜炎的診斷。第三、腫瘤，當有脊髓的腫瘤或者是頭部的腫瘤時，也可以出現一側上肢的酸痛、麻木的癥狀，這時進行頭部以及頸椎的核磁來進行診斷。

語音時長01:26''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2023/02/17收聽(84214)

肋間神經炎會引起左臂發(fā)麻嗎

"肋間神經炎它的發(fā)病位置就是肋間神經，而胳膊的麻木一般是臂叢神經引起的，所以兩者之間沒有任何的關系。肋間神經炎不會引起左臂的麻木。如果出現左臂的麻木，需要進一步地查找原因。首先需要考慮的就是頸椎病導致的臂叢神經的損傷造成的左臂麻木，可以到正規(guī)醫(yī)院的骨科檢查一下，做個頸椎的CT或者是頸椎的磁共振來進行明確。在治療方面可以口服營養(yǎng)神經的藥物，比如甲鈷胺、維生素B1，在飲食方面可以多吃一些蔬菜水果來補充維生素，也有助于左臂麻木的恢復。"

語音時長01:17''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2023/06/03收聽(44684)

左臂后背痛是怎么回事

"左側的上肢以及左側后背出現明顯的疼痛，最常見的就是肩關節(jié)周圍炎所導致的。尤其是老年女性病人發(fā)生的比較多，和長時間的慢性勞損或者是負重相關。確診之后可以選擇物理治療的方法，進行熱敷或者針灸或者口服止痛的藥物，癥狀也能改善。有一些病人是由于手術操作之后的一種并發(fā)癥，多見于胸腔手術的患者。因為患側的肢體需要進行抬高以及折刀體位，那么手術的時間也比較長，并且在手術以后很容易出現局部肩關節(jié)周圍炎這種并發(fā)癥發(fā)生，也是通過理療的方法好轉。另外有一些病人是由于頸椎病所導致的，也會出現頸部疼痛，上肢麻木，甚至有活動后加重的表現，CT檢查可以確診。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2023/10/27收聽(89014)

左臂酸痛怎么回事

"左臂酸痛常常是由于勞累導致的，尤其是經常抱孩子的寶媽或者看護小孩的人，以及重體力勞動的人群，另外，肩周疾病、頸椎疾病也會引起左臂的酸痛。對于這些情況，最好能夠去醫(yī)院進行頸椎以及肩周的檢查，通過檢查可以明確損傷的部位和病變，了解導致左臂酸痛的原因。如果是勞累引起來的，最好的治療方式就是多休息，日?？梢酝ㄟ^按摩、理療、推拿等方式來緩解疼痛。如果疼痛比較嚴重，也可以口服一些止痛的藥物，外用一些止痛的藥膏，但是最好要到醫(yī)院進行相關的檢查，明確病因。"

語音時長01:19''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/03/08收聽(79650)

左臂疼痛是怎么回事

"左臂出現疼痛，首先要明確有沒有受到外傷。外傷有可能會導致局部骨折、軟組織損傷，局部出血、腫脹，肯定會引起疼痛，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度。如果沒有受到外傷而出現左臂的疼痛，要排除是不是受涼、勞累所導致，尤其是勞累也會引起局部肌肉的疲勞、充血、水腫，導致疼痛。長時間一個姿勢、長時間重復某種動作，容易導致左臂附著在骨頭部位的軟組織反復受到牽拉，局部形成無菌性的炎癥，時間長了還會形成慢性勞損，會導致局部的疼痛。如果左臂疼痛是一種放射性的疼痛，有可能是神經根型頸椎病，神經根受到壓迫刺激之后會引起神經根的異常放電，神經根支配范圍的區(qū)域會導致放射性的疼痛，左臂或者右臂經常受到累及。"

語音時長01:18''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/06/26收聽(70930)

左臂酸痛是怎么回事

"左臂酸痛一般都是由于肌肉疲勞或者長時間保持一個姿勢工作形成的，基本上不構成太大的對手臂功能的影響。但是長時間會有一些不適或影響正常工作的癥狀。還是考慮局部肌肉組織代謝乳酸過多形成的酸痛，首先需要讓左前臂得到充分的休息，也就是不要再繼續(xù)工作了，或者是換一個姿勢工作。還有一條治療方案，是可以熱敷和理療，改善左前臂的血液循環(huán)，使之肌肉代謝的乳酸充分代謝，讓酸痛的癥狀得到明顯的緩解，也讓肌肉得到充分的休息。"

語音時長01:11''

李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

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左臂疼痛是怎么回事

左臂疼痛發(fā)病原因有很多，中間往外側，上往下，其原因可能包括首先頸椎病可導致左臂疼痛，肩周炎患者...

杜宇│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

2023/09/22播放(92994)

左臂肌肉酸痛怎么回事

"左臂肌肉酸痛，有可能是以下原因引起：1、可能是頸椎病引起，頸椎的退行性改變，例如椎間盤突出、骨質增生或者小關節(jié)錯位，壓迫左上肢的神經根，導致左上肢出現牽拉性疼痛、麻木、酸脹、乏力等感覺，所以可能會出現左臂的肌肉酸痛。2、可能在疼痛的前一天，左上肢用力抬東西，或者左上肢做了劇烈運動，導致局部的乳酸積聚在左臂的肌肉上，刺激肌肉，出現酸脹、疼痛的感覺，休息兩三天癥狀消失。3、肌肉勞損或者肌肉的慢性無菌性炎癥，見于經常用左上肢工作、做重體力勞動或者體育運動的人群。"

語音時長01:17''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院

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左臂突然酸痛怎么回事

"左臂突然出現了酸痛的情況，基本上由于以下的原因導致。1、日常生活中頻繁拉伸手臂引起了乳酸的堆積，誘發(fā)患者出現了酸痛。2、日常生活中長時間保持一個姿勢，或者長期的手臂提重物，引發(fā)手臂部位的肌肉勞損而誘發(fā)患者出現的酸痛。3、疾病誘發(fā)出現，比如頸椎病、肩周炎、關節(jié)損傷等疾病誘發(fā)患者出現手臂酸痛。出現手臂酸痛的情況，患者可以局部給予熱敷、理療、紅外線照射以及局部按摩來進行輔助的治療就可以。如果疼痛比較嚴重，患者也可以口服芬必得膠囊進行緩解。"

語音時長01:17''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

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左臂無力怎么回事

"左臂無力可由多種原因引起：第一、劇烈的活動勞累，例如搬重物、搬家，使局部肌肉出現乳酸聚積，可以導致左臂無力的情況發(fā)生，一般予以制動休息，配合理療、熱敷，癥狀可明顯緩解。第二、頸椎病，當頸椎間盤向左后方突出時，可以刺激左側的神經或神經根，導致神經支配區(qū)域出現麻木、無力的臨床癥狀，一般行頸椎CT、磁共振可以明確診斷。第三、外周病變時，當左臂局部出現占位性病變，可以導致疼痛、腫脹、活動受限的臨床癥狀，一般需要行X線、CT、磁共振和病理學活檢明確診斷。"

語音時長01:14''

吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2023/03/10收聽(85672)

左臂無力怎么回事

"如果是出現左臂無力的情況，考慮是左側的手臂肌肉勞損而引起的癥狀，多見于平時工作中使用手臂過于頻繁而導致。因為勞損而形成一種無菌性的炎癥，從而導致無力的癥狀，需要通過休息制動、局部的理療、熱敷等方法來緩解。出現左側手臂無力的情況，也有可能是由于左側的神經受累引起，是由于頸椎的病變壓迫神經放射到左手臂引起。需要通過頸部的CT等，相關檢查明確，通過頸部理療、針灸或者牽引等方法緩解，嚴重的也可以考慮微創(chuàng)治療。"

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何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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左臂不明疼痛怎么回事

"左側手臂不明原因出現疼痛，最常見的就是神經性的疼痛。引起左側手臂的神經性疼痛，有可能是以下兩方面的原因，1、有可能是左側的肩周炎而引起，左側肩關節(jié)的周圍炎癥影響左上臂的前外側皮神經，導致左上臂的前側或者外側的皮膚神經出現牽拉性的疼痛。這種情況通常除了左側手臂疼痛之外，還會伴隨有肩關節(jié)的疼痛伴有活動受限，2、可能是頸椎病引起，頸椎的退行性改變，例如骨質增生、椎間盤突出或者小關節(jié)錯位壓迫了左側的神經根，會出現左上肢的神經牽拉性疼痛，而且伴有麻木等癥狀。但是除了左側手臂不明原因疼痛之外，還會伴隨有頸部或者頸肩部的不舒服，在頸部活動的時候有可能會誘發(fā)左上臂的疼痛。"

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左臂血壓高右臂正常怎么回事

"左臂血壓高，右臂血壓正常，常常提示：一、如果一個高血壓的患者左臂血壓高，右臂血壓正常甚至降低，常常提示該患者可能有右鎖骨下動脈，或者右腋動脈狹窄和閉塞，可以做血管超聲進行檢查，如果有明顯的狹窄可以進行支架治療。二、多發(fā)性大動脈炎，這是一種全身的自身免疫性疾病，與體內產生免疫反應相關。如果多發(fā)性大動脈炎是頭臂動脈型的時候，頸動脈、鎖骨下動脈可以發(fā)生狹窄和閉塞。這個時候如果發(fā)生在右鎖骨下動脈，就可以表現為右臂血壓正常或降低，阻力血壓增高。"

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邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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左臂肌肉出現跳動的癥狀，可能是由于最近一段時間長時間的姿勢過久或者勞累過度。也可能是由于經常受風寒的刺激，導致左臂肌肉強烈的收縮所引發(fā)的跳動癥狀。如果不是經常性的肌肉跳動，不需要過于擔心，不需要特殊處理。如果經常性的發(fā)生肌肉跳動，一般可能是胳膊處的神經出現問題，或者是受到壓迫導致肌肉的敏感性增高，從而引發(fā)出現的反復肌肉跳動。如果經常性的發(fā)生肌肉跳動，建議及時去正規(guī)的醫(yī)院就診，采取相應的治療措施，讓左臂肌肉跳動的癥狀得到及時有效的緩解。

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牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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