山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎內(nèi)科
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包醛氧淀粉膠囊降低肌酐的效果在不同的病人身上、不同的疾病階段是不一樣的。具體如下:
1、效果尚可:如果血中肌酐稍微升高,即在慢性腎臟病的早期,應(yīng)用包醛氧淀粉膠囊的治療效果尚可,能降低毒素,而且主要是通過腸道來排出這部分毒素;
2、效果不佳:如果隨著疾病進(jìn)展,血中肌酐不斷聚集,達(dá)到尿毒癥期。這時服用包醛氧淀粉膠囊來降低肌酐,可能效果不理想。因為腸道排泄肌酐的能力有限,即使發(fā)揮最大的腸道排泄肌酐的功能,只能排除血中肌酐的30%。
尿毒癥病人的腸道功能是不正常的,容易出現(xiàn)腹瀉、便秘或者腸炎,所以用包醛氧淀粉膠囊來排出毒素,可能達(dá)不到預(yù)想的效果。這時需要腎臟替代治療或者聯(lián)合應(yīng)用其他排毒的藥物,如尿毒清、腎衰寧或者海昆腎喜等,來排除血中肌酐,達(dá)到治療腎病的目的。
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包醛氧淀粉可以降低肌酐,主要是通過腸道來排出肌酐。正常人的腸道可以排除一部分肌酐,但是肌酐比例... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/06播放(35666)
包醛氧淀粉可以降低肌酐,主要是通過腸道來排出肌酐。正常人的腸道可以排除一部分肌酐,但是肌酐比例...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/06播放(35666)
包醛氧淀粉可以降肌酐,但是效果比降尿素氮差。此藥的主要作用機(jī)制是通過口服之后,在腸道中通過和氨... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/20播放(96504)
包醛氧淀粉可以降肌酐,但是效果比降尿素氮差。此藥的主要作用機(jī)制是通過口服之后,在腸道中通過和氨...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/20播放(96504)
包醛氧淀粉膠囊主要是作為一個尿素氮的吸附藥,用于各種原因所導(dǎo)致的氮質(zhì)血癥。包醛氧淀粉膠囊主要的... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/09/03播放(32603)
包醛氧淀粉膠囊主要是作為一個尿素氮的吸附藥,用于各種原因所導(dǎo)致的氮質(zhì)血癥。包醛氧淀粉膠囊主要的...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/09/03播放(32603)
"包醛氧化淀粉為白色或類白色、無嗅、無味、顆粒狀粉末,是淀粉經(jīng)氧化后的醛基產(chǎn)物,為一種尿素氮吸附藥。胃腸中氨、氮可通過復(fù)醛處理與氧化淀粉中的醛基結(jié)合成席夫堿絡(luò)合物從糞便中排出,故能夠代償腎功能,降低血液中的非蛋白氮和尿素氮,從而發(fā)揮治療作用。由于本品中氧化淀粉的醛基不可與腸道直接接觸,消除了服用氧化淀粉發(fā)生的不良生理反應(yīng)。包醛氧化淀粉用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥,還有各種原因造成尿毒癥,比如高血壓尿毒癥、糖尿病尿毒癥、慢性腎炎尿毒癥等。但是該藥在臨床上現(xiàn)在應(yīng)用都不是特別多,對于尿毒癥患者只是一種輔助用藥。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/05收聽(31308)
"包醛氧淀粉膠囊主要的有效成分是包醛氧淀粉,主要可以吸附尿素氮,它可以用于各種原因所導(dǎo)致的氮質(zhì)血癥。胃腸道中的氨和氮可以通過處理,與氧化淀粉中的羥基結(jié)合,從而形成絡(luò)合物,有糞便排出體外,因此能夠代償腎功能降低血液中非蛋白氮和尿素氮,從而發(fā)揮治療作用。由于這個藥物中氧化淀粉的羥基不能和腸道直接接觸,因此可以消除了服用氧化淀粉所產(chǎn)生的不良生理反應(yīng),因此更適合用于氮質(zhì)血癥的患者。這個藥物在使用的時候需要注意,服用藥物的時候要適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入量。如果能配合低蛋白飲食,有助于提高治療效果??傊?,包醛氧淀粉膠囊主要用于尿素氮的吸附,用于各種原因所導(dǎo)致的氮質(zhì)血癥。"
2023/04/30收聽(61756)
"包醛氧淀粉膠囊在腎功能不全失代償期,還沒建立腎臟替代治療時服用,該藥是淀粉經(jīng)氧化后的醛基產(chǎn)物,是一種尿素氮吸附劑。胃腸中的氨、氮可以與氧化淀粉中的醛基絡(luò)合成席夫堿,絡(luò)合物從糞便中排出,從而降低血液中的尿素氮。該藥在臨床應(yīng)用不是很普及,對于尿毒癥患者只是一種輔助治療。因為早期腎功能代償期不服用該藥,晚期腎功能失代償期,起到過渡治療作用,隨著腎臟替代治療建立,沒有必要再服用此藥。服用該藥時要適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入量,如能配合低蛋白飲食,將有助于藥物療效。"
邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/29收聽(26130)
"包醛氧淀粉又稱為口服的透析藥,適用于慢性的腎功能不全,就是肌酐200-300μmol\/L的時候,這時候肌酐就逐漸的升高了,就說明體內(nèi)的腎臟已經(jīng)出現(xiàn)一個失代償?shù)那闆r,兩個腎臟工作,已經(jīng)不足以把體內(nèi)的毒素都代謝出去。這時候可以口服一部分的包醛氧淀粉,通過消化道能夠代謝體內(nèi)的一部分肌酐尿素氮,代謝這些毒素產(chǎn)物,通過輕度腹瀉的方式,把這些毒素通過消化道代謝出去,這樣能降低腎臟的負(fù)擔(dān),同時通過血流檢測也能降低血液的肌酐和尿素氮。但是它只適用于腎功不全的早期,如果腎功能不全晚期,已經(jīng)有尿毒癥了,再吃包醛氧淀粉沒有用。"
曹志強(qiáng)│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/10/31收聽(22278)
包醛氧淀粉主要是作為尿素氮的吸附劑,主要是直接在胃腸道發(fā)揮作用,能夠?qū)ξ改c道中的氮和尿素具有一... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/07/20播放(27629)
包醛氧淀粉主要是作為尿素氮的吸附劑,主要是直接在胃腸道發(fā)揮作用,能夠?qū)ξ改c道中的氮和尿素具有一...
2023/07/20播放(27629)
包醛氧淀粉不能修復(fù)腎功能。包醛氧淀粉是一種藥物,主要是在腸道發(fā)揮作用,并不被人體吸收,包醛氧淀... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/02/05播放(51876)
包醛氧淀粉不能修復(fù)腎功能。包醛氧淀粉是一種藥物,主要是在腸道發(fā)揮作用,并不被人體吸收,包醛氧淀...
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/02/05播放(51876)
對于急性腎損傷引起的肌酐升高經(jīng)過治療以后,可以使肌酐下降。治療原則主要是快速識別和糾正引起肌酐升高的可逆因素,防止腎臟進(jìn)一步損傷,維持水電解質(zhì)平衡。由腎前性因素引起的肌酐升高,如大量脫水、大量失血等情況,都應(yīng)該盡早的、積極的補(bǔ)液恢復(fù)血容量,可以使肌酐下降。對于腎臟本身原因引起的肌酐升高,主要是針對不同的病因給予相應(yīng)的治療,比如積極的抗感染、停用過敏藥物、給予激素和免疫抑制劑治療。對于腎后性因素引起的肌酐升高,主要是解除尿路梗阻、預(yù)防感染,比如放置膀胱導(dǎo)尿管等,糾正繼發(fā)于前列腺肥大引起的梗阻,由腫瘤引起的梗阻則需手術(shù)科室來解決。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/09收聽(22508)
"降肌酐的治療:1、針對病因治療。常見的肌酐升高原因為原發(fā)性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病。針對高血壓腎病和糖尿病腎病,要積極的調(diào)控血壓、血糖,使其控制在正常的范圍之內(nèi),可以達(dá)到一定的降肌酐作用。2、口服藥物來降肌酐。常用的藥物包括尿毒清、大黃碳酸氫鈉片,這些藥物之所以能夠降肌酐,是通過增加人體排便的次數(shù)使肌酐從糞便中排出。3、口服吸附劑。比如活性炭之類的可以降肌酐。最后可以使用血液透析、腹膜透析的方式來達(dá)到降肌酐作用。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/08/29收聽(37646)
"降肌酐要分清肌酐升高的速度,如病程超過三個月,一般為慢性腎功能衰竭,建議口服保腎藥物,如金水寶、藥用炭、復(fù)方α-酮酸、碳酸氫鈉、琥珀酸亞鐵,必要時可以口服中藥或者中藥灌腸。當(dāng)肌酐到達(dá)尿毒癥,且出現(xiàn)明顯的電解質(zhì)代謝紊亂、心衰時,可以積極的行腎臟替代治療,如血液透析、腹膜透析、血液透析濾過或腎移植手術(shù)。如患者為一過性肌酐升高,如應(yīng)用腎毒性藥物、解熱止疼藥或者抗生素類藥物,可以多喝水,勤排尿,必要時可應(yīng)用激素治療三天。如患者為食入大量的蛋白質(zhì),或者運(yùn)動量過大引起的一過性肌酐升高,為生理性的,不需要特殊治療,定期復(fù)查就可以。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/01/23收聽(54798)
"降肌酐最直接、最快的辦法就是進(jìn)行血液透析或者血液濾過,建議臨床上首先查明肌酐升高的原因。在臨床上可以分為急性腎功能衰竭、急進(jìn)性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。前兩種通過積極有效的治療有治愈的可能;最后一種治療的目的是延緩疾病的進(jìn)展,提高患者的生存質(zhì)量。如患者為急進(jìn)型腎炎,一般需要行腎穿刺活檢明確病理類型,如新月體性腎小球腎炎,需要積極的激素沖擊治療。如為急性腎功能衰竭,需要明確腎前性、腎性、腎后性,腎前性需要補(bǔ)充血容量,腎后性需要解除梗阻,腎性可以間斷應(yīng)用激素治療。"
2023/06/01收聽(39298)
腎衰寧膠囊可以用來降低血肌酐。慢性腎衰竭病人由于水、電解質(zhì)、代謝廢物的排出都減少,代謝廢物就會... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/14播放(28107)
腎衰寧膠囊可以用來降低血肌酐。慢性腎衰竭病人由于水、電解質(zhì)、代謝廢物的排出都減少,代謝廢物就會...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/14播放(28107)
"腎衰寧膠囊具有一定降肌酐的作用,它是一種中藥復(fù)方制劑,主要的有效成分包括太子參、黃連、法半夏、大黃、丹參等中成藥,因此具有益氣健脾、活血化瘀、通腑泄?jié)岬淖饔?。腎衰寧在臨床上常常用于腎功能不全患者,出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、小便不利、大便粘滯、面色萎黃的情況都是用腎衰寧膠囊。一般腎衰寧膠囊建議一天服用三次,每次服用四到六粒,但因為它具有活血化瘀的作用,因此對于有活動性出血的患者要避免使用。"
2023/09/11收聽(13996)
尿毒清是臨床上降低血中肌酐的常用中成類藥物,降低肌酐的效果在肌酐不是特別高時,可能效果比較好。... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/14播放(25411)
尿毒清是臨床上降低血中肌酐的常用中成類藥物,降低肌酐的效果在肌酐不是特別高時,可能效果比較好。...
2023/07/14播放(25411)
血肌酐高說明腎功能很差,患者應(yīng)該到醫(yī)院去接受正規(guī)治療。吃東西以不要增加腎臟負(fù)擔(dān)為原則,如必須要... 景錄先│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/10播放(50060)
血肌酐高說明腎功能很差,患者應(yīng)該到醫(yī)院去接受正規(guī)治療。吃東西以不要增加腎臟負(fù)擔(dān)為原則,如必須要...
景錄先│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/10/10播放(50060)
肌酐高反映患者腎功能受到影響,腎臟損傷表現(xiàn)為急性腎衰竭或慢性腎衰竭,可針對不同的病因進(jìn)行治療,... 白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/29播放(84724)
肌酐高反映患者腎功能受到影響,腎臟損傷表現(xiàn)為急性腎衰竭或慢性腎衰竭,可針對不同的病因進(jìn)行治療,...
白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/29播放(84724)
"肌酐是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物。如果腎臟出現(xiàn)損傷,就不能將體內(nèi)的肌酐充分排出體外,使血中的肌酐升高,如果升高一定程度,大于707μmol\/L就稱為尿毒癥。降低肌酐的藥物有很多,但是沒有什么特效藥物。降低肌酐可以通過增加腸道的排出肌酐,通過尿路的排出肌酐,最主要的排除方式也就是最有效的排除方式是血液透析或者腹膜透析,通過機(jī)器將血液中的有毒物質(zhì)排出體外。如果口服藥物,并不存在什么特效藥,它們的降肌酐的有效性最多可以達(dá)到30%。所以說對降肌酐來說,藥物作用是有限的。"
2023/09/11收聽(95536)
"沒有能夠降肌酐的食品,某些廣告和民間偏方說食品可以降肌酐,沒有科學(xué)道理,不靠譜。肌酐高說明腎功能下降,出現(xiàn)了慢性腎衰竭,腎臟排泄代謝廢物和毒素能力下降導(dǎo)致。所有食品都經(jīng)過人體代謝產(chǎn)生代謝廢物,代謝廢物多的食品可以加重腎臟負(fù)擔(dān),升高肌酐,理論上講不通食品可以降肌酐。得了慢性腎衰竭,目前醫(yī)學(xué)上沒有特效藥物治療,主要是延緩腎功能進(jìn)展,保護(hù)殘余腎功能,避免腎毒性藥物應(yīng)用,積極控制血壓,減少蛋白尿。蛋白尿大于1g\/24小時,血壓控制在125\/75mmHg以下。若蛋白尿小于1g\/24小時,血壓控制在130\/80mmHg以下,并選用保護(hù)腎功能減少蛋白尿的降壓藥,像血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑,但是注意其副作用干咳、高鉀血癥、腎功能下降。慢性腎衰竭呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展疾病,直至腎衰竭終末期尿毒癥期,一旦出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀,就要進(jìn)行腎臟透析治療。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/13收聽(45086)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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