復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
耳鼻喉科
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耳后如果有淋巴結的癌癥,通常屬于耳后淋巴結轉移性癌癥,耳后淋巴結轉移性癌癥有幾種可能性,可能是鼻咽部的鼻咽癌或外耳道癌、中耳癌。鼻咽癌的淋巴結腫大,通常在肌肉的深面。
中耳癌或者外耳道癌的淋巴結比較淺,但是外耳道癌或者中耳癌造成的淋巴結轉移比較少見。臨床中更多見的是鼻咽癌的頸部淋巴結轉移,發(fā)生在耳朵下面偏后、胸鎖乳突肌內側的淋巴結轉移。
發(fā)現淋巴結轉移以后,患者可以做活檢,將淋巴結取出,做病理切片,明確淋巴結里的癌細胞類型,初步推斷它的原發(fā)部位。確定好原發(fā)部位以后,可以和原發(fā)部位的癌一起進行治療。如果是鼻咽癌,一般采用放療和化療的方法。如果是外耳道癌或者中耳癌,多采用手術的方案。
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"對于淋巴癌的判斷,必須高度重視,因為這個疾病有可能直接影響到患者的生活以及生存質量。對于淋巴癌的判斷,最直接的辦法,是將局部的淋巴結取出進行病理檢查。病理檢查是在顯微鏡下將患者的細胞無限的放大,查看患者細胞的形態(tài),判斷細胞是否符合淋巴癌。當耳后出現腫大的時候,需要首先進行超聲檢查,大致判斷腫大的淋巴結是否為異常的表現,如果存在異常表現,往往需要進行之前講過的病理檢查。這一點請患者高度重視,千萬不要大意。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2023/05/19收聽(96224)
簡單判斷耳后淋巴結癌可以做病理化驗,一般是進行針吸活檢。針吸活檢以后,可以初步判斷淋巴結是良性... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2024/07/03播放(1432)
簡單判斷耳后淋巴結癌可以做病理化驗,一般是進行針吸活檢。針吸活檢以后,可以初步判斷淋巴結是良性...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2024/07/03播放(1432)
"耳后淋巴癌的淋巴結有可能是原發(fā)淋巴瘤,也有可能是其他地方腫瘤轉移過來的轉移性淋巴結癌癥。不管是哪種情況,發(fā)生的幾率都非常低,因為耳后區(qū)域的淋巴結,絕大多數情況下形成的腫大,一般都是局部感染引起的反應性增生。從上呼吸道感染到鼻炎,或者是局部皮膚的感染、傳染性單核細胞增多癥等等,都有可能會引起這個地方的淋巴結無痛性腫大。如果是由于惡性腫瘤所引起,就像剛才說的非常罕見,這個位置基本上不太會出現惡性腫瘤,但也不是絕對沒有。有的話就是剛才說的霍奇金淋巴瘤,有報道一部分在耳后淋巴結開始出現,再往蔓延到頸部。另一個部分是像鼻咽癌或者其他地方的頭頸部腫瘤,如鼻竇癌,出現了局部淋巴結轉移,但是一般都是往頸部轉移,不太會往耳后淋巴結轉移。總體來說,耳后淋巴結不太會出現惡性腫瘤,如果真的是往這方面考慮,要做超聲檢查下的穿刺活檢,來明確到底是什么病變。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2023/04/15收聽(79540)
"耳后淋巴癌是常見的一類惡性腫瘤,可以是原發(fā)性的淋巴癌,也叫做淋巴瘤,可以是轉移性的淋巴癌,叫做轉移性癌癥。原發(fā)性的淋巴癌也就是淋巴瘤,大部分早期的病人通過化療、放療、靶向藥物治療、干細胞移植治療、骨髓移植治療等,通過積極的治療五年生存率60%左右。如果是轉移的淋巴癌病人,先要積極的全方面再檢查發(fā)現原發(fā)病灶,結合原發(fā)病灶和全身淋巴結轉移的情況制定相應的治療方案。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/30收聽(13492)
"癌癥是很嚴重的惡性腫瘤,耳后淋巴癌比較常見的是轉移性癌癥,常發(fā)生于腮腺癌、口腔癌或臉頰癌的病人,發(fā)生耳后淋巴結的轉移,形成耳后淋巴癌。早期的癌癥病人,如果能夠早發(fā)現、早診斷、早治療,大部分病人的惡性腫瘤沒有擴散和轉移,通過根治性的手術切除,一般是可以治愈的。中晚期的癌癥病人積極的治療,控制病情一般可以延長壽命,五年生存率60%左右。"
2023/02/03收聽(78188)
"如何判斷是不是淋巴癌:1、要看淋巴結腫大的特點,淋巴癌導致的淋巴結腫大,可以是質地比較韌、活動度比較差、邊界不清楚,沒有明顯的紅、腫、熱、痛等情況。2、看有沒有合并發(fā)熱、盜汗、消瘦等常見的臨床表現。最主要的是針對淋巴結做完整切除以后活檢,如果在顯微鏡下看到淋巴結的結構明確破壞,符合淋巴瘤的形態(tài)特點,可以確診為淋巴癌。3、還需要做免疫組化,必要的時候要配合分子生物學、遺傳學等檢查確診是不是淋巴癌。淋巴癌主要是和轉移癌相鑒別,轉移癌有原發(fā)灶的特點,所以二者容易區(qū)別。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/06/13收聽(91482)
耳后淋巴癌的自檢比較困難,但是有一定的特征。比如耳后的淋巴結腫大,常見的淋巴結腫大是炎性的腫大,一般會比較光滑,有的時候能夠推動,有的附著于比較硬的結締組織時,活動性不會太好。一般癌性的腫瘤性淋巴結腫大形狀可能不是很規(guī)則,會比較固定,根本就推不動,沒有明顯的疼痛,疼痛是急性炎癥的表現,同時生長速度會很快,會越來越大。如果有上述癥狀和特征,要及時到醫(yī)院去進行檢查,最終的明確診斷要通過取病理來活檢。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2023/05/17收聽(65130)
"耳后的淋巴結如果說是惡性的,一般具有以下幾個特點:第一、它質地會比較堅硬,而且一般摸上來沒有什么疼痛的感覺。第二、它可能會與周圍組織有粘連,甚至融合,一般是惡性腫瘤轉移的一個特征。一般良性的淋巴結就算有一些反應性的增生,但不會與周圍組織有粘連。還有一個就是腫瘤,因為它一定是動態(tài)增長的,所以淋巴結它會出現短期內快速的逐漸增大,這些癥狀如果出現了就一定要警惕是不好的??偟膩碚f耳后淋巴結出現惡性的可能是非常低的,因為從耳垂到鎖骨中間的淋巴結的引流區(qū)域在上1\/3,也就是耳后、耳前這段,最大的可能性基本上都是炎癥。只有在下1\/3,就是在鎖骨、上脖子這段出現腫大的淋巴結,才要往惡性的腫瘤上面考慮。"
2023/04/11收聽(64796)
淋巴癌就是淋巴瘤,耳后淋巴癌是指耳后淋巴結發(fā)生的淋巴瘤。對于淋巴瘤的早期治療,首先要完善各種檢查,常規(guī)檢查有胸部CT、腹部CT、PET-CT、骨髓穿刺等相關檢查,根據各種檢查來確定病人的淋巴瘤分期,確定分期以后,然后給予對應的治療。同時,還要完善病理學檢查,明確淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤,還是非霍奇金淋巴瘤。還要對淋巴瘤細胞的惡性程度作出明確診斷,如果是霍奇金淋巴瘤的早期,就可以用單純放療的方法來治療,治愈率很高。如果是非霍奇金淋巴瘤,除了放療以外,一般還要加上化療,因為非霍奇金淋巴瘤往往是一種全身侵襲性的淋巴瘤,單純放療治療效果不好,需要配合化療。
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2023/02/05收聽(53948)
癌癥是很嚴重的惡性腫瘤,耳后淋巴癌主要的特點是耳朵后面和耳朵下面出現淋巴結腫大。淋巴結腫大的特點是質地比較堅硬、邊界不清楚、表面不光滑,腫大的淋巴結比較固定,通過彩超檢查可以發(fā)現淋巴結的淋巴門消失。皮質和髓質界限不清楚、邊界不清楚,淋巴結出現了結構的異常。通過穿刺活檢或者淋巴結切除活檢,做病理診斷來確診,早發(fā)現、早診斷、早治療是治愈淋巴癌和延長生命的關鍵。如果有其他異常情況,建議在醫(yī)生指導下進行針對性處理。
2023/12/26收聽(65524)
"淋巴癌也就是常說的惡性淋巴瘤,早期沒有明顯癥狀,耳后淋巴瘤也是這樣。開始僅僅表現為耳后一個腫大的淋巴結,部分可能會伴有發(fā)熱的表現,通過淋巴結活檢病理可以確診。隨著病情的發(fā)展,可能會有乏力,還有出汗、食欲減退等全身性的癥狀。淋巴瘤確診之后,還要看它詳細的分型,需要配合化療,主要是全身靜脈化療控制病情發(fā)展。淋巴瘤對于化療比較敏感,至少化療6-8個療程。如果局部病灶比較大,還可以配合局部放療控制病情。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/11/09收聽(71588)
耳后淋巴癌也就是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,早期會表現為局部包塊,可以有疼痛的癥狀,或者有不規(guī)則的發(fā)熱。病人也會出現食欲下降以及體重減輕。另外病人也會有明顯的乏力,或者是反復出現的呼吸系統(tǒng)感染,以及伴有頸部不適或者局部瘙癢,而隨著病情的演變,病變會逐漸出現增大的改變,患者也會出現進行性的食欲下降、貧血,甚至還會表現為局部器官受壓,出現氣管受壓,表現為明顯的壓氣管,或者是發(fā)音嘶啞。而對于早期確診的病人,也應該積極的進行治療,最好是選擇全身靜脈化療的方法,并且在治療期間也應該注意監(jiān)測化驗指標的變化,預防化療藥物所導致不良反應的發(fā)生。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/05/15收聽(36808)
淋巴癌通常指淋巴瘤,即惡性淋巴瘤,如果治療效果不佳,可有生命危險,如果治療效果較好可長期生存。... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/14播放(78718)
淋巴癌通常指淋巴瘤,即惡性淋巴瘤,如果治療效果不佳,可有生命危險,如果治療效果較好可長期生存。...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/14播放(78718)
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/23播放(35982)
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/23播放(35982)
"耳后乳突淋巴結腫大不一定是淋巴癌,也可能是其他病變,具體體現在以下幾個方面:第一、耳后乳突淋巴結腫大可能是中耳炎、耳膜炎以及口腔炎等,長期炎癥刺激造成耳后乳突淋巴結反應性的增生、腫大,患者通過藥物治療可緩解癥狀。第二、耳后乳突淋巴結腫大可能為特異性炎癥,例如結核,表現為發(fā)熱、乏力以及淋巴結不同程度的增生、腫大。第三、耳后乳突淋巴結腫大可能為惡性腫瘤性疾病,例如惡性淋巴瘤,其他惡性腫瘤如鱗狀細胞癌、腺癌等轉移至淋巴結,造成淋巴結腫大、增生。建議患者若出現耳后乳突淋巴結腫大,一定要及時就醫(yī),明確診斷,從而有針對性的治療,避免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/05/17收聽(53158)
任何疾病的發(fā)生都是內因和外因共同起作用的結果。外因有物理因素,例如輻射、化學污染或者其他的生物性因素、病毒或者細菌等。內因有遺傳學的背景或者自身免疫系統(tǒng)功能減弱、異常。所有的疾病發(fā)生都是多種因素共同起作用的、多階段的、逐步發(fā)生的結果。經常被家屬問到一個問題,淋巴瘤作為基因病不會出現傳染。不要因此過于緊張和擔心,對于些特殊類型的,比如胃黏膜相關淋巴瘤是幽門螺旋桿菌引起的,像這種情況,家屬可以去篩查一下相關的細菌。
薛愷│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/07/04收聽(24318)
淋巴癌是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,常分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩類。疾病病因不明,多... 解曉霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/09播放(82732)
淋巴癌是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,常分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩類。疾病病因不明,多...
解曉霞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/09播放(82732)
"淋巴瘤是起源于淋巴結和淋巴組織的惡性腫瘤。一般情況下,淋巴瘤典型的臨床癥狀是頸部或者鎖骨上發(fā)現無痛性、進行性增大的淋巴結。臨床上經常碰見許多人無意中發(fā)現頸部有腫大的淋巴結,沒有其他任何的癥狀就診,心情非常緊張,需要檢查是不是得了淋巴瘤。頸部淋巴結不一定都是淋巴瘤,頸部淋巴結腫大最常見的原因是慢性淋巴結炎、淋巴結反應性的增生,淋巴結結核、淋巴結轉移癌也是可以見到的。如果發(fā)現頸部淋巴結腫大,沒有發(fā)熱、消瘦、盜汗等不適的癥狀,不必驚慌,做B超檢查或者病理細胞學檢查可以明確診斷。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/28收聽(37450)
首先糾正一下是淋巴瘤,不是淋巴癌,該病發(fā)病原因很多。所有的血液系統(tǒng)腫瘤,原因都是自身內因,就是... 韓冰│北京協和醫(yī)院 2023/07/14播放(99886)
首先糾正一下是淋巴瘤,不是淋巴癌,該病發(fā)病原因很多。所有的血液系統(tǒng)腫瘤,原因都是自身內因,就是...
韓冰│北京協和醫(yī)院
2023/07/14播放(99886)
淋巴癌又稱淋巴瘤,是一種發(fā)生于淋巴組織的惡性腫瘤。主要表現為淋巴結腫大,全身各組織器官均可受累... 肖暉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/13播放(97874)
淋巴癌又稱淋巴瘤,是一種發(fā)生于淋巴組織的惡性腫瘤。主要表現為淋巴結腫大,全身各組織器官均可受累...
肖暉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/13播放(97874)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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