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王偉卓
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

骨外科

甲鈷胺片治療腰椎間盤突出嗎

2023-03-13 15:43播放 :

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甲鈷胺片治療腰椎間盤突出。甲鈷胺片是骨科醫(yī)生經(jīng)常建議腰椎間盤突出患者服用的一種藥物，能夠治療腰椎間盤突出，但是治療作用較有限。

甲鈷胺是一種維生素，其起的作用只能是神經(jīng)代謝所需要的一種維生素。而椎間盤突出是一種物理和化學(xué)的兩重作用，物理作用是腰椎間盤突出壓迫了、刺激到了神經(jīng)，化學(xué)作用是刺激過(guò)程中產(chǎn)生了酶類炎性介質(zhì)，使局部產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥造成了神經(jīng)疼痛。

在患病時(shí)間延長(zhǎng)以后，壓迫和化學(xué)反應(yīng)、炎癥介質(zhì)刺激，都會(huì)使神經(jīng)、神經(jīng)根產(chǎn)生一定損傷?；颊叱霈F(xiàn)局部疼痛、麻木，甚至足腿無(wú)力、行走困難，此時(shí)甲鈷胺起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，可以用來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，但是作用較有限，必須在有效解除椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫以后應(yīng)用藥物，才能夠起到一定效果。如果突出的椎間盤壓迫神經(jīng)并沒(méi)有緩解，僅靠口服甲鈷胺治療椎間盤突出，通常不可以。

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甲鈷胺片可以治療腰椎間盤突出嗎

腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致壓迫神經(jīng)，引起肢體麻木或者是無(wú)力等。甲鈷胺主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，可以用于椎間盤突出伴隨肢體麻木或者是無(wú)力的情況。腰椎間盤突出或者是頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)，除了甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療以外，還可以配合其他的理療，比如牽引、按摩以及局部的膏藥，可以選擇骨痛貼膏或者消痛貼膏等。椎間盤突出和個(gè)人平時(shí)久站久坐，或者是伏案工作，或者是長(zhǎng)期使用手機(jī)等有關(guān)系，生活中要盡量避免。如果局部的癥狀明顯，需要及時(shí)完善頸椎或者是腰椎等部位的磁共振檢查，可以準(zhǔn)確的判斷椎間盤突出節(jié)段和程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2023/07/19收聽(tīng)(154)

甲鈷胺片可以治療腰椎間盤突出嗎

甲鈷胺片不能夠用于治療腰椎間盤突出，但是可以用來(lái)治療腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的神經(jīng)功能損傷。...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/04/10播放(28955)

甲鈷胺片治療腰椎間盤突出嗎

"甲鈷胺片可以用于治療腰椎間盤突出，但作用有限，還需要結(jié)合其它治療一起發(fā)揮治療效果，具體情況是甲鈷胺片實(shí)際主要成分是維生素B12，維生素B12作為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以促進(jìn)神經(jīng)水腫消退、神經(jīng)炎癥恢復(fù)以及神經(jīng)損傷的修復(fù)。需要長(zhǎng)期口服，每個(gè)療程一般情況下為三個(gè)月左右，病人在短期內(nèi)并不會(huì)發(fā)現(xiàn)效果，因此容易中斷。單一治療對(duì)腰椎間盤突出的恢復(fù)程度有限，除甲鈷胺片外，還需要輔助塞來(lái)昔布膠囊、痹祺膠囊等藥物，同時(shí)加用微波治療、超短波治療，并配合臥床休息、腰椎牽引等才可以使治療效果最大化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/22收聽(tīng)(44298)

甲鈷胺治療腰椎間盤突出有效嗎

"甲鈷胺是治療腰椎間盤突出常見(jiàn)的藥物，有一定的效果，有助于緩解神經(jīng)應(yīng)受力的情況，具體如下：第一、可以緩解疼痛，減輕腰椎間盤突出刺激神經(jīng)根產(chǎn)生的刺痛和下肢的放射痛。第二、減輕疼痛以后有助于減輕炎癥物質(zhì)積聚，可以使肌肉痙攣得到放松。第三、可以使神經(jīng)變性得到恢復(fù)，有助于對(duì)腰椎間盤突出的恢復(fù)。第四、有一定的刺激神經(jīng)、肌肉和受傷的髓核，以及脊髓的恢復(fù)，所以有助于腰椎間盤突出治療。甲鈷胺使用需要注意，如果服用一個(gè)月左右沒(méi)有明顯的效果，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停，或選擇其他藥物，配合其他綜合手段治療比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2023/10/29收聽(tīng)(11884)

甲鈷胺片和甲鈷胺分散片有何不同

"甲鈷胺片和甲鈷胺分散片藥物的成分是一樣的，只是在工藝制作上有不同，這兩個(gè)藥物都是內(nèi)源性的輔酶B12，主要就是起到營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)的作用，甲鈷胺片主要是通過(guò)口服來(lái)進(jìn)行，而甲鈷胺分散片可以適合于有吞咽困難的患者，因?yàn)榧租挵贩稚⑵鏊臅r(shí)候能迅速釋放，變成粉末狀，所以可以通過(guò)鼻飼胃管流食給患者服用，用起來(lái)比較方便，利于胃腸道的吸收，治療效果也會(huì)很好。但是甲鈷胺分散片可能比甲鈷胺片價(jià)錢上要高，所以患者如果不存在著吞咽困難的問(wèn)題，口服甲鈷胺片就可以，而如果患者存在需要胃管喂藥就可以選擇甲鈷胺分散片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/15收聽(tīng)(62642)

甲鈷胺片和甲鈷胺分散片哪個(gè)好

"甲鈷胺片和甲鈷胺分散片是同一種藥物的不同劑型，一般情況下，兩者的區(qū)別不大。分散片的作用是進(jìn)入消化道以后，可以迅速的分散而吸收，有助于藥物的吸收，藥物的濃度容易達(dá)到，而起到在早期有一定的作用，如果是較長(zhǎng)時(shí)間的服用，這種優(yōu)勢(shì)就不會(huì)明顯。總的來(lái)說(shuō)，兩者區(qū)別不大，分散片的優(yōu)勢(shì)在于能夠快速的吸收而起到作用。一般的甲鈷胺片可能吸收相對(duì)會(huì)慢一點(diǎn)，但是對(duì)于治療營(yíng)養(yǎng)不良或者缺乏引起的疾病，一時(shí)的吸收快慢影響不是特別大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/30收聽(tīng)(44098)

什么是甲鈷胺片

維生素B₁₂的家族成員有3個(gè)，包括氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺，其甲鈷胺片就...

薛爽│中日友好醫(yī)院

2023/08/29播放(29138)

甲鈷胺片和甲鈷胺分散片一樣嗎

"甲鈷胺片和甲鈷胺分散片的功用相同，只是劑型不同而已，它們的有效成分都是甲鈷胺。甲鈷胺屬于內(nèi)源性維生素B12，廣泛存在于人體的血液、骨髓中，所以能對(duì)周圍神經(jīng)起到營(yíng)養(yǎng)的作用，可以改善神經(jīng)的脫髓鞘疾病。甲鈷胺在臨床上主要用于治療末梢神經(jīng)炎，也用于治療維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血，甲鈷胺加上葉酸片也可以治療高同型半胱氨酸血癥。甲鈷安在臨床應(yīng)用上比較安全，但是偶然也可以有不良反應(yīng)出現(xiàn)，比如會(huì)導(dǎo)致患者偶然發(fā)生皮疹、頭痛、出汗。需要注意的是，如果患者長(zhǎng)期從事汞及其化合物的工作，不適合長(zhǎng)期、大量服用甲鈷胺。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/01收聽(tīng)(36794)

甲鈷胺分散片與甲鈷胺片的區(qū)別

"甲鈷胺分散片與甲鈷胺片藥效成分完全一樣，都是維生素B12的口服制劑。甲鈷胺分散片和甲鈷胺片治療疾病也是一樣的，都是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。甲鈷胺分散片和甲鈷胺片相比較有以下的不同點(diǎn)，第一、甲鈷胺分散片更容易溶解并吸收，甲鈷胺分散片作為一種特殊的制劑類型，主要的優(yōu)點(diǎn)是能夠遇水迅速崩解而且會(huì)充分的被溶解，這樣的話甲鈷胺分散片服用進(jìn)入胃里面以后見(jiàn)水可以迅速溶化，被胃及腸道能夠很快被消化吸收，這樣能夠達(dá)到很高的血藥濃度和完整的吸收，這樣的話它在治療疾病方面優(yōu)于甲鈷胺片。第二、甲鈷胺分散片的價(jià)格要比普通甲鈷胺片高。第三、甲鈷胺分散片對(duì)一些吞咽困難的人來(lái)說(shuō)，相對(duì)使用起來(lái)要比甲鈷胺片更容易、更安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/02/20收聽(tīng)(93406)

甲鈷胺分散片與甲鈷胺片的區(qū)別

"甲鈷胺分散片與甲鈷胺片的區(qū)別主要是制劑不一樣，甲鈷胺分散片與甲鈷胺片的主要成分都是維生素B12，但是分散片工藝要更高級(jí)，遇水能夠快速崩解，能夠提高生物利用度，吸收會(huì)更加好，甲鈷胺片就是普通的維生素B12(衍生物)。這個(gè)藥物屬于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如可以用于治療周圍神經(jīng)病，如可以用于治療面神經(jīng)炎，可以用于治療頸椎病所導(dǎo)致的手腳麻木，可以用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變所導(dǎo)致的手腳麻木、疼痛不適等癥狀，需要口服該藥物的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/24收聽(tīng)(71558)

甲鈷胺片與甲鈷胺分散片的區(qū)別

甲鈷胺片和甲鈷胺分散片的主要區(qū)別在于，甲鈷胺片是一種普通的劑型，甲鈷胺分散片是一種分散片，分散片的優(yōu)勢(shì)是既可以直接吞服，也可以將分散片溶于適量的溫水中振搖分散之后再服用，分散片用于有吞咽困難的患者更方便一些，其它的區(qū)別就沒(méi)有了。甲鈷胺片與甲鈷胺分散片的適應(yīng)癥都是用于治療周圍神經(jīng)病，規(guī)格也是一樣的，要么是500ug，要么是0.5mg，實(shí)際上它們的規(guī)格是相等的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/15收聽(tīng)(78110)

甲鈷胺分散片和甲鈷胺片的區(qū)別

"甲鈷胺分散片和甲鈷胺片的區(qū)別在于藥物劑型的不同，劑型對(duì)藥物的吸收和藥效起著非常重要的作用，具體如下：1、分散片是一種新劑型，它的特點(diǎn)是在遇到水后能夠快速的崩解，形成黏性的均勻懸液，從而有利于更快的吸收，提高藥物的生物利用度，減少藥物的不良反應(yīng)。2、普通片跟分散片相比，溶解速度慢，而且吸收受到影響。因此，分散片相對(duì)于普通片更具有優(yōu)勢(shì)，不過(guò)分散片的價(jià)格會(huì)更高一些，可以根據(jù)實(shí)際情況選擇適合自己的藥物。甲鈷胺是一種內(nèi)源性輔酶B12，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。過(guò)量服用會(huì)對(duì)人體造成傷害，合理使用是關(guān)鍵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/11/18收聽(tīng)(83294)

甲鈷胺片和甲鈷胺膠囊有什么區(qū)別

甲鈷胺片和甲鈷胺膠囊屬于兩個(gè)藥品，但在適應(yīng)癥的臨床應(yīng)用方面，基本沒(méi)有明顯區(qū)別。主要區(qū)別是這兩種...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/07/03播放(73626)

腰椎間盤突出甲鈷胺片可以吃多久

腰間盤突出服用甲鈷胺片治療，一般不超過(guò)3個(gè)月。甲鈷胺片主要是治療神經(jīng)退變的藥物，當(dāng)椎間盤突出后...

楊操│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/24播放(52532)

腺苷鈷胺片和甲鈷胺片有什么區(qū)別

"腺苷鈷胺片和甲鈷胺片都是維生素B12的同類物質(zhì)，在體內(nèi)有相似的作用，都可以作為輔酶B12來(lái)參與我們體內(nèi)一碳單位的轉(zhuǎn)換，它是能夠維持我們體內(nèi)細(xì)胞生長(zhǎng)增殖和神經(jīng)鞘完整所必須的一類物質(zhì)。但是，它們還是有一些區(qū)別，甲鈷胺批準(zhǔn)的適應(yīng)癥只有一個(gè)，就是周圍神經(jīng)病，也就是外周神經(jīng)炎、神經(jīng)疼痛，這種周圍神經(jīng)病可以用甲鈷胺。而腺苷鈷胺批準(zhǔn)的適應(yīng)癥就比較多，比如可以用于巨幼紅細(xì)胞性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血；還可以用于多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等；也可以用于營(yíng)養(yǎng)性的疾患，以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。一般來(lái)說(shuō)，腺苷鈷胺和甲鈷胺在體內(nèi)是可以相互轉(zhuǎn)換的。當(dāng)然維生素B12，也叫氰鈷胺，這三個(gè)維生素B12的類似物在體內(nèi)根據(jù)需要都是可以相互轉(zhuǎn)換的。至于它們的適應(yīng)癥不同，是因?yàn)楫?dāng)初申報(bào)臨床的時(shí)候可能有所不同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/08收聽(tīng)(77688)

甲鈷胺分片與甲鈷胺有什么不同

"甲鈷胺分散片和甲鈷胺片成分相同，但是甲鈷胺分散片外面是白色的皮，甲鈷胺片是粉紅色。主要區(qū)別在于劑型，因?yàn)橛眉租挵贩稚⑵梢杂行Х植技租挵返膭┝浚欣谖?，?duì)于早期患者可以使患者吸收的濃度增加而起到一定效果。但是，總體來(lái)說(shuō)區(qū)別不是特別大，因?yàn)樗鼈兊某煞侄际蔷S生素B12。所以，甲鈷胺分散片、甲鈷胺主要的區(qū)別在服用甲鈷胺分散片可能有利于藥物的吸收。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/03收聽(tīng)(85848)

腺苷鈷胺片與甲鈷胺區(qū)別

"甲鈷胺和腺苷鈷胺是體內(nèi)維生素B12的兩種活性輔酶形式，均可直接發(fā)揮生物活性。不同是根據(jù)維生素B12分子中的中心離子上帶有不同的功能基團(tuán)，而有不同的名字，功能大致相同，又各有優(yōu)勢(shì)。甲鈷胺是作為周圍神經(jīng)病變的首選治療藥物，甲鈷胺能夠?qū)ι窠?jīng)組織有良好的傳遞性，并可以修復(fù)受損的神經(jīng)，在臨床上主要治療由糖尿病引起的周圍神經(jīng)病，以及其他多發(fā)神經(jīng)病等周圍神經(jīng)病，對(duì)周圍神經(jīng)病導(dǎo)致的麻木、疼痛等癥狀有明顯的療效。而腺苷鈷胺可以直接參與血紅素的合成，促進(jìn)紅細(xì)胞的發(fā)育和成熟，能夠提高體內(nèi)血紅蛋白的含量，能夠迅速改善貧血，最主要用于治療因?yàn)榫S生素B12缺乏而導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血，而且腺苷鈷胺還可以有效阻止神經(jīng)纖維脫髓鞘，促進(jìn)神經(jīng)損傷的修復(fù)，緩解周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的麻木和疼痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2023/08/08收聽(tīng)(34382)

甲鈷胺片治療什么病

甲鈷胺片主要用于治療周圍神經(jīng)病，可以治療由于多種原因所導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，比如糖尿病周圍神經(jīng)病...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/03/30播放(91460)

腺苷鈷胺片和甲鈷胺的區(qū)別

"腺苷鈷胺和甲鈷胺在很多方面都有所區(qū)別，結(jié)構(gòu)方面，甲鈷胺在中心鈷離子的β位上連接的是甲基，而腺苷鈷胺里連接的是5-脫氧核苷酸。藥效上的差別在于，雖然兩個(gè)兩種藥都是維生素B12，都能參與人體的生化反應(yīng)，但是人體內(nèi)有十一種生化反應(yīng)需要的是腺苷鈷胺，而只有一種生化反應(yīng)需要的是甲鈷胺，雖說(shuō)只有一種生化反應(yīng)需要甲鈷胺，但是正是這種生化反應(yīng)與神經(jīng)活動(dòng)有密切關(guān)系，所以甲鈷胺是治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病最好的維生素B12。從吸收上來(lái)說(shuō)，需要針對(duì)具體的情況選擇藥物，不要盲目吃藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇腺苷鈷胺、甲鈷胺片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/27收聽(tīng)(64162)

甲鈷胺片作用

甲鈷胺片的作用主要分為以下幾點(diǎn)：第一、如果是內(nèi)科，可用于糖尿病性神經(jīng)障礙，各種神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、肝功能異常的神經(jīng)炎、自律神經(jīng)障礙，還可用于失眠多夢(mèng)、煩躁易怒等；第二、用于神經(jīng)科，主要用于治療多發(fā)性神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、腦外傷、血管硬化引起的神經(jīng)障礙；第三、骨科，用于坐骨神經(jīng)痛、椎間盤突出、骨刺，肩頸的酸痛腰痛、骨折、運(yùn)動(dòng)傷害；第四、用于婦產(chǎn)科，用于妊娠期的貧血、下肢痙攣，更年期的神經(jīng)功能異常；第五、用于血液科，用于巨幼紅細(xì)胞貧血；第六、用于耳鼻喉科，用于面部神經(jīng)麻痹、耳鳴、眩暈、耳聾、耳平衡障礙等；第七、用于皮膚科，用于帶狀皰疹、濕疹，各種皮膚炎癥所引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)痛；第八、用于眼科，糖尿病型視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎、青光眼所引起的視神經(jīng)萎縮；還有用于腫瘤科，由于放化療引起的造血功能損害以及神經(jīng)損害等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院

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