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    反復(fù)咳嗽是怎么回事

    2023-09-08 12:32播放 :

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    反復(fù)咳嗽常見于呼吸系統(tǒng)慢性疾病,如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病等,也可以見于過敏性咽炎、咳嗽變異性哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎等。在穩(wěn)定期時(shí),可采用中醫(yī)、中藥辨證治療,如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰,并伴有食欲不振、胸悶、大便偏軟,可以服用二陳丸和三子養(yǎng)親湯,具有燥濕、化痰、健脾的療效。如果出現(xiàn)咳嗽、咯黃色黏痰,伴有小便黃、大便干,此時(shí)可應(yīng)用牛黃蛇膽川貝液、復(fù)方鮮竹瀝液,具有清肺、化痰的功效。

    如果病情出現(xiàn)急性加重,需要根據(jù)不同原因進(jìn)行對(duì)因治療。如果是病毒感染引起,可給予抗病毒治療。如果是細(xì)菌感染引起,則可給予抗生素抗感染治療。如果是慢性咽炎、過敏性咽炎,通常給予抗過敏藥物,如氯雷他定進(jìn)行治療。如果是咳嗽變異性哮喘,可以使用口噴激素,如布地奈德,也可加用白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特等進(jìn)行治療。而對(duì)于嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎,必要時(shí)需要口服激素抗炎治療。

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    "咳嗽是呼吸科非常常見的臨床表現(xiàn)咳嗽的病原因分為好多種,有急性的咳嗽、亞急性咳嗽以及慢性咳嗽。反復(fù)的慢性的咳嗽發(fā)作一定要引起重視,一定要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)正規(guī)的診療。如果有反復(fù)的咳嗽發(fā)作,首先要有肺部的影像學(xué)資料,一定要做胸部的X光片或者胸部的CT掃描,以確定肺部有沒有相關(guān)的病灶.如果肺部有肺炎、肺結(jié)核或者肺部腫瘤,往往可以引起咳嗽,要針對(duì)相應(yīng)的疾病進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。如果肺部沒有明顯的病灶,僅僅是表現(xiàn)為氣道的咳嗽,往往要需要進(jìn)行止咳化痰以及減少氣道高反應(yīng)性的相關(guān)方面治療。還有一部分咳嗽是藥物相關(guān)的,比如降壓藥當(dāng)中的ACEI的藥物,需要進(jìn)行相關(guān)的藥物調(diào)整。還有一部分咳嗽的病人往往合并有消化系統(tǒng)的癥狀,比如有反酸、噯氣、胃部的不適等,往往要進(jìn)行保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等相關(guān)消化系統(tǒng)方面的治療。所以咳嗽雖然是呼吸系統(tǒng)常見的疾病,但是咳嗽的病因往往涉及很多其他的系統(tǒng)的疾病,所以一定要盡早的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診療,以免耽誤病情。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    李鴻佳山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/05/24收聽(19452)

    02:29

    反復(fù)咳嗽是怎么回事

    郭兮恒首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2023/07/15播放(55034)

    反復(fù)咳嗽是怎么回事

    "反復(fù)咳嗽是臨床經(jīng)常見到的情況,因?yàn)榭人愿鶕?jù)它的伴隨情況,發(fā)生的原因是不一樣的。通常呼吸道癥狀,除了咳嗽之外,可能還有咳痰、咳血、喘息、呼吸困難、發(fā)熱等。根據(jù)咳嗽伴隨的情況不同,原因也是不一樣的。比如,病人感冒以后反復(fù)咳嗽,持續(xù)兩個(gè)月以上,我們叫慢性咳嗽,就是因?yàn)楦忻耙鸬臍獾婪磻?yīng)性增高,引起的慢性咳嗽,這個(gè)時(shí)候可以吸入激素類的藥,可以緩解。如果是因?yàn)樗X的時(shí)候反復(fù)咳嗽,可能有胃食管反流癥,這時(shí)候要針對(duì)胃食道的問題去處理。如果是反復(fù)咳嗽,伴有咳血、伴有發(fā)燒,可能是支氣管擴(kuò)張,或者肺結(jié)核,或者肺膿腫,或者慢性支氣管炎等,也需要根據(jù)胸片,或者根據(jù)ct片,或者根據(jù)肺功能來做深入的判斷。如果這個(gè)病人反復(fù)咳嗽,又伴有喘息,而且這種喘息又是速戰(zhàn)速?zèng)Q的,可能就是支氣管哮喘。要根據(jù)支氣管哮喘的情況,可以做相應(yīng)的肺功能等檢查,來進(jìn)一步確診。如果反復(fù)咳嗽是刺激性干咳,或者咳嗽的痰中帶血,那就要高度警惕,是不是肺癌?肺癌的病人往往會(huì)伴有反復(fù)的咳嗽,痰中帶血,或者咳血,這時(shí)候需要做氣管鏡檢查,以及做ct等,進(jìn)一步明確診斷。所以,反復(fù)咳嗽是一個(gè)非常復(fù)雜的病,按照原因,可以分為感染性的、非感染性的。根據(jù)它是不是腫瘤,可以分為腫瘤性的和非腫瘤性的。所以,病因是比較復(fù)雜的,需要根據(jù)臨床癥狀,根據(jù)影像學(xué)的檢查,甚至肺功能,以及判斷有沒有心臟的問題,慢性心衰也可以出現(xiàn)這種反復(fù)咳嗽,或者是胸膜炎,也可以出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,所以要認(rèn)真的撿查,有沒有伴隨其他情況。單純的咳嗽不可怕,可怕的是伴有其他的情況,需要高度警惕。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:07''

    王洪武北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2023/05/13收聽(66638)

    咳嗽反復(fù)發(fā)作是怎么回事

    "咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中非常常見的一個(gè)癥狀,它背后所隱藏的疾病也是多種多樣的,比如說肺部感染的患者,可能他合并有咳嗽、咳痰,而風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病,累及到氣管的結(jié)締組織,也可以引起非常明顯的干咳。腫瘤的患者也可以持續(xù)的表現(xiàn)為刺激性干咳;咳嗽變異性哮喘的患者,也可以表現(xiàn)反復(fù)的咳嗽發(fā)作,所以說它背后所隱藏的疾病種類非常多。你要關(guān)注的是你咳嗽的特點(diǎn)是什么?比如說你是否是在接觸到油煙、冷空氣以及一些刺激性氣體的時(shí)候,咳嗽就會(huì)突然的發(fā)作,這樣的可能考慮咳嗽變異性哮喘,而且通過一些止咳藥或者抗生素的治療,病得不到非常好的緩解,這時(shí)建議到醫(yī)院去做支氣管舒張?jiān)囼?yàn)和肺功能的檢查。如果說你既往已經(jīng)得過肺炎,比如說一個(gè)月前或者幾個(gè)星期之前得過肺炎,現(xiàn)在接觸到空氣或者刺激性氣體的時(shí)候出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,可能是肺炎感染之后遺留的一個(gè)氣道高反應(yīng),相當(dāng)于是咳嗽變異性哮喘的前置狀態(tài),但是并不能明確診斷是咳嗽變異性哮喘。如果你是一個(gè)肺部腫瘤的患者,這樣反復(fù)的刺激性咳嗽,咳嗽的聲音可能成金屬音,就像琴玄撥動(dòng)的時(shí)候那種金屬感的聲音,而且患者年齡還比較大,有時(shí)候還帶一點(diǎn)血絲,這個(gè)時(shí)候不能排除肺部腫瘤的可能。建議做一個(gè)肺部CT檢查。如果同時(shí)還伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn)、高熱的情況,可能就是肺里面或者氣管里面有感染病灶的存在,這個(gè)時(shí)候建議去做一個(gè)血常規(guī),肺部CT以及血培養(yǎng)檢查,明確一下是否有感染存在。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''

    韓可興亳州市人民醫(yī)院

    2023/05/01收聽(95276)

    小孩反復(fù)咳嗽是怎么回事?

    "如果孩子出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,最常見的是呼吸道感染引起的咳嗽。呼吸道感染引起咳嗽,最常見的病原菌是細(xì)菌、病毒、支原體感染,可以造成孩子反復(fù)咳嗽,可以造成氣管炎、支氣管炎,嚴(yán)重的可以造成孩子出現(xiàn)肺部的感染。另外其他的原因,比如變異性咳嗽,也叫做咳嗽變異性哮喘。這種咳嗽的特點(diǎn),一般的白天比較輕,經(jīng)常在早晨或者夜間咳嗽比較厲害,而且這種咳嗽變異性哮喘經(jīng)過抗生素治療是無(wú)效的,一般要給予抗過敏藥物治療。所以,如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)咳嗽的情況下,要及時(shí)的查明病因,去相關(guān)的兒童醫(yī)院或者兒科,進(jìn)行病原體抗炎的檢測(cè),確診孩子是病毒、細(xì)菌還是支原體感染造成。如果明確是這些微生物感染造成,可以給予相應(yīng)的抗病毒,或者抗生素的藥物、抗支原體的藥物進(jìn)行治療。如果確診的是咳嗽變異性哮喘,可以給孩子吃一些抗過敏藥物,必要的時(shí)候給孩子用一些噴霧的藥物,比如霧化吸入,緩解孩子的過敏性咳嗽癥狀。如果確診了孩子是過敏性咳嗽,要查尋孩子的過敏原因、過敏元素,避免過敏因素的接觸。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/05/18收聽(67100)

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