首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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造成弱精癥的原因比較復(fù)雜，具體原因如下：
一、泌尿生殖系統(tǒng)疾病：1、尿生殖系統(tǒng)感染，如前列腺炎、精囊炎可能導(dǎo)致精液功能障礙出現(xiàn)弱精癥。2、睪丸疾病，如病毒性睪丸炎、睪丸損傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、睪丸結(jié)核、放射線造成的睪丸損傷，都可能導(dǎo)致睪丸的生精功能障礙形成弱精癥。3、精索靜脈曲張是臨床上較常見的影響精子質(zhì)量、睪丸功能的疾??；
二、其他因素：包括免疫因素或內(nèi)分泌因素以及酶類缺乏等，都可能導(dǎo)致弱精癥的出現(xiàn)。
在臨床上針對弱精癥，需要進行完善的相關(guān)檢查，比如精液常規(guī)、精漿生化或泌尿生殖系統(tǒng)相關(guān)檢查來進行判斷并綜合治療。
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在精液化驗中，弱精癥是非常非常常見的。弱精癥就是精液化驗參數(shù)里面，a加b的比例小于50%，或者a級精子的比例小于25%，我們叫弱精癥。弱精癥是非常常見的一個參數(shù)異常，也是引起男性不育很常見的一個原因。精液化驗引起不育的最重要的參數(shù)，一個是弱精，一個是少精。弱精病因包括睪丸的原因，如睪丸炎癥、先天性的異常、血管的精索靜脈曲張，以及內(nèi)分泌的，比如說性激素的異常、感染的因素等等的，都可能引起弱精癥。甚至一些環(huán)境的因素，比如說環(huán)境污染、吸煙、溫度，工作的環(huán)境溫度太高或者輻射的因素都可以引起精子活力的異常。弱精癥并不代表不能生孩子，這是很多年輕朋友經(jīng)常很擔(dān)心的問題。只是表示你的生育能力有可能會下降。
張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/31收聽(78094)
目前治療規(guī)范規(guī)定，精子活動率＞60%為正常精子。以60%為界限進行判讀，a級精子活動率大于25... 李勛│河南省中醫(yī)院 2023/03/23播放(97138)
目前治療規(guī)范規(guī)定，精子活動率＞60%為正常精子。以60%為界限進行判讀，a級精子活動率大于25...
李勛│河南省中醫(yī)院
2023/03/23播放(97138)
弱精癥是男性不育的常見原因。如果男性在一年以內(nèi)，經(jīng)過規(guī)律的性生活，仍然不能讓女方懷孕，就稱為不... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/09播放(28617)
弱精癥是男性不育的常見原因。如果男性在一年以內(nèi)，經(jīng)過規(guī)律的性生活，仍然不能讓女方懷孕，就稱為不...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/09播放(28617)
"很多人實際上其精液質(zhì)量沒有問題，只是處于一種受孕前、懷孕前、生育前的特殊準備，來咨詢該問題。對于真正已經(jīng)出現(xiàn)精子功能，或者活力障礙等病變的問題，臨床叫做弱精癥。對于此問題該怎么吃、該怎么治，需要在專門弱精癥的話題里討論，常規(guī)保健方面概念，主要有以下幾點：第一、一定要多鍛煉身體，控制自身肥胖程度，降低體重。第二、飲食方面建議多喝水，多吃水果和蔬菜，避免進食高鹽、高脂飲食。第三、建議患者和自己的配偶一定要進行性生活方面的學(xué)習(xí)，有時性教育缺乏會導(dǎo)致夫妻雙方在該方面產(chǎn)生隔閡，一定要保持自己在性行為過程中有舒緩的狀態(tài)。實際上會碰到很多病人，實際上沒有什么太大的身體毛病，就是夫妻雙方性教育不到位，出現(xiàn)性行為過程中的問題，如心理問題、情緒問題，上述問題同樣會影響精子的活性和質(zhì)量。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/26收聽(90282)
弱精癥在臨床中較常見，其特點為a級精子或b級精子活動率低。其中一種特殊情況為a、b、c級精子活... 李勛│河南省中醫(yī)院 2023/02/08播放(65438)
弱精癥在臨床中較常見，其特點為a級精子或b級精子活動率低。其中一種特殊情況為a、b、c級精子活...
2023/02/08播放(65438)
弱精癥是指在精液化驗中，A級精子小于25%。它是引起男性不育的常見原因，會導(dǎo)致男性生育能力下降... 張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/30播放(51630)
弱精癥是指在精液化驗中，A級精子小于25%。它是引起男性不育的常見原因，會導(dǎo)致男性生育能力下降...
2023/09/30播放(51630)
"弱精癥是在婚檢和孕檢當中發(fā)現(xiàn)患者精液里面的精子量比較差,這叫弱精癥。那么怎么去判斷的精液質(zhì)量的好壞呢？要看精液常規(guī)，精液常規(guī)里面包含的有幾個比較重要的指標，首先是精液量，每個男性一次射精的精液量一般是>1.5mL，其次精子密度是在一千五百萬個精子\/mL以上。如果是這兩個指標都達標了，但是有一種叫做前向運動精子以及非前向運動精子的這個指標，也就是精子有一部分的活動能力非常好一直向前，有一部分是在原地打轉(zhuǎn)，還有一部分是不動的，如果前向運動精子<32%就考慮存在弱精癥的情況，一般來說前向運動精要>32%這才是一個正常的精液的標準。"
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/20收聽(62904)
"男性弱精癥的原因非常復(fù)雜，可能與以下幾個因素有關(guān)：第一、生殖系統(tǒng)的感染，比如睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病。生殖系統(tǒng)的炎癥會引起精液營養(yǎng)缺乏，影響精子的運動能力以及受精能力。第二、先天發(fā)育異常，比如先天性睪丸、附睪、精囊、前列腺發(fā)育不全或者是缺如，會造成精液的量、精子的數(shù)目減少，精子活性降低。第三、免疫異常，由于各種原因?qū)е氯梭w產(chǎn)生抗精子抗體，會引起無精子癥、少精子癥，造成男性不育。第四、精索靜脈曲張，嚴重的精索靜脈曲張會導(dǎo)致睪丸的血液循環(huán)障礙，影響精子的生成，導(dǎo)致精子畸形、活動力下降。第五、一些理化因素，比如環(huán)境污染、輻射、熱水浴，接觸有毒、有害的物質(zhì)以及重金屬，過量的吸煙、飲酒等。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/17收聽(10178)
"導(dǎo)致弱精癥的原因其實有很多種：一、生活節(jié)奏過快，工作、生活的壓力過大，都可能導(dǎo)致男性處于亞健康的身體狀態(tài)，對于精子的生成以及活力都會造成一定的影響。二、工作環(huán)境接觸到到放射線或者工業(yè)粉塵、毒素等，也可能會造成男性的精子活力的下降。三、由于一些器質(zhì)性的疾病比如男性的泌尿生殖系統(tǒng)炎癥方面的疾病，比較常見的是慢性前列腺炎或者慢性精囊炎，由于炎癥的存在，會對精子的生成以及成熟造成一定的影響，進而出現(xiàn)弱精癥的情況。所以具體是什么原因?qū)е碌娜蹙Y，需要患者到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生詢問病史以及輔助檢查的手段，判斷是由于什么原因?qū)е碌娜蹙Y。"
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/03/19收聽(80190)
"弱精癥的治療先要排除患者是不是存在器質(zhì)性的病變，如果存在器質(zhì)性的病變，要積極治療患者的器質(zhì)性病變，如果排除患者的器質(zhì)性病變外，常用的治療弱精癥的藥物還是以中成藥和中草藥為主，西藥基本上就是左卡尼汀這類藥物為主。中成藥常用的是麒麟丸、生精片、生精膠囊這類中成藥效果還是可以的，更推薦的是中草藥治療。因為中草藥治療是中醫(yī)大夫根據(jù)患者的舌苔、脈象進行辨證治療后開具中藥處方，針對性更強也更有個體化，所以治療效果也會更明確更突出。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2023/10/01收聽(99208)
"男性弱精癥又稱精子活力低下，是精液參數(shù)中向前運動精子a級和b級小于50%或a級運動精子小于25%，導(dǎo)致弱精癥的原因有附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急、慢性炎癥，精索靜脈曲張、免疫及內(nèi)分泌因素、染色體異常等。需要到醫(yī)院全面檢查，查明引起弱精癥的具體原因進行針對性治療，改善精子活力。生活中需要注意的是，男性弱精勿著涼上火，勿久坐、憋尿，要按時作息，戒煙、限酒，清淡飲食，多食用海鮮類食物，補充蛋白質(zhì)、鋅、硒，可以快速提高精子活力。另外，要加檢測女方排卵時間，在排卵前一天、當天和后一天各房事一次，做到精準受精，增加懷孕的幾率。"
邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/28收聽(58644)
"弱精癥指的是精子的運動能力下降，弱精癥會造成女性懷孕的幾率減少。一般來說只有正常做前向運動的精子，才能與女性的卵細胞相結(jié)合形成受精卵。弱精癥是引起男性不育的一個常見原因，理論上講男性弱精的程度越高，女性受孕的幾率就會越小。按照世界衛(wèi)生組織精液質(zhì)量分析標準，男性精液標本在60分鐘內(nèi)，快速前向運動的精子應(yīng)大于或等于25%?？焖偾跋蜻\動和慢速前向運動的精子之和，也就是總的前向運動的精子應(yīng)大于或等于50%，活動的精子應(yīng)在60%以上，如果精子的活力達不到這些指標稱為弱精癥。"
2023/08/28收聽(77692)
弱精癥也稱弱精子癥，治療如下：1、需要明確弱精癥的原因，如果是病理性原因比如精索... 張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/26播放(80358)
弱精癥也稱弱精子癥，治療如下：
1、需要明確弱精癥的原因，如果是病理性原因比如精索...
張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/26播放(80358)
弱精癥是臨床男性常見的現(xiàn)象，針對弱精癥的診斷，首先是需要通過醫(yī)生的具體判斷，盡管是檢查精液出現(xiàn)... 袁亦銘│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/02播放(81086)
弱精癥是臨床男性常見的現(xiàn)象，針對弱精癥的診斷，首先是需要通過醫(yī)生的具體判斷，盡管是檢查精液出現(xiàn)...
袁亦銘│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/02播放(81086)
大部分的弱精癥患者，沒有癥狀，跟健康人基本沒有差別，在各個方面，如吃飯、睡覺、運動等，沒有不舒... 郭海彬│河南省人民醫(yī)院 2023/04/07播放(29529)
大部分的弱精癥患者，沒有癥狀，跟健康人基本沒有差別，在各個方面，如吃飯、睡覺、運動等，沒有不舒...
郭海彬│河南省人民醫(yī)院
2023/04/07播放(29529)
弱精通常是指前向運動的精子在32%以下，弱精癥與很多因素相關(guān)，可以通過以下方法調(diào)理：<...
弱精通常是指前向運動的精子在32%以下，弱精癥與很多因素相關(guān)，可以通過以下方法調(diào)理：
錢小強│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/25播放(40736)
"弱精子癥大部分是有相關(guān)原因的，包括以下：1、生活工作方面：吸煙、喝酒、職業(yè)接觸有毒性的物質(zhì)、接觸高溫高熱、在化工廠工作。2、精索靜脈曲張：在不育當中可以達到40%-60%的原因。3、激素異常：包括性激素、甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素。4、代謝異常：包括肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高、血脂、血糖高。5、射精管梗阻。針對這些原因可以采取不同的方式，生活方面可以戒煙戒酒，減少有毒物質(zhì)的接觸。對于精索靜脈曲張可以采用藥物、手術(shù)治療。對于激素異常，可以減少或者降低有關(guān)激素、補充有關(guān)激素。對于肝功能、血脂、血糖的問題，可以通過生活方式和藥物治療。對于射精管梗阻，一般采用手術(shù)治療會更有效。"
潘周輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/02/02收聽(62082)
"弱精子癥是一個比較普遍的臨床現(xiàn)象，很多男性會查到精子的活動力不夠，很多精子都是死精。首先，建議先查一下有沒有附睪炎癥、精索靜脈曲張以及不好的工作環(huán)境、生活環(huán)境的接觸?；蛘呤巧盍?xí)慣惡化造成的弱精，要先解決這些病因。那么對于找不到明確病因的患者，可以給予經(jīng)驗性的藥物治療，主要是維生素E、左卡尼汀再加上中成藥可以輔助的改善精子的活動力。因為左卡尼汀，它主要是給精子提供運動所需要的營養(yǎng)物質(zhì)和能量。吃了以后，精子活力絕大部分人都可以有明顯的提高。在食物上弱精子癥，沒有特殊的食療方法，可以適當多吃含鋅、含蛋白、維生素豐富的食物，比如新鮮的水果、蔬菜，堅果類的東西，如核桃、花生等等，含鋅的，包括海產(chǎn)品，魚類、生蠔等，這些都是相對營養(yǎng)豐富的食物可能會有所幫助。"
祝亞橋│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/06/06收聽(18464)
"正常成年男性每次射精精量在3ml左右內(nèi)含6000萬精子左右，畸形精子比例要低于10%，有活性的精子比例要達到60%以上，這樣才可以確保受孕能力，各項指標降低例如精子總量降低、畸形精子比例增高、活性精子比例下降都可認為是弱精癥。弱精癥的治療要根據(jù)患者的實際情況，精子質(zhì)量降低原因比較多例如長期處于輻射環(huán)境中、長期處于高溫環(huán)境中、長期工作壓力大、精神緊張、泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)炎癥等，都可能導(dǎo)致上述情況的出現(xiàn)，建議去公立醫(yī)院泌尿生殖科檢查，找到患者的具體病因所在再針對性治療，例如脫離工作環(huán)境、改善工作壓力、積極治療泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)炎癥等。"
祝巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/20收聽(60672)
弱精子癥只是一個診斷，每個弱精子癥其實它有很多種原因。比如輕度弱精子癥、中度弱精子癥、重度弱精... 潘周輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/01/16播放(89164)
弱精子癥只是一個診斷，每個弱精子癥其實它有很多種原因。比如輕度弱精子癥、中度弱精子癥、重度弱精...
2023/01/16播放(89164)
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