中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻內(nèi)鏡隨著工業(yè)技術(shù)進步，近30年得到普及技術(shù)。鼻內(nèi)鏡檢查分以下幾個過程，具體如下：
1、麻醉和收縮鼻腔，通過鼻孔噴麻藥噴霧，比如麻黃素、腎上腺素收縮鼻腔。收縮鼻腔是因為鼻子是很狹窄的腔隙，有很多膨脹的血管，用藥物收縮后可以騰出來空間。噴藥物后還可以使鼻涕變少，鼻腔變干燥，能更清晰地看到整個鼻腔；
2、麻醉以后醫(yī)生把像筷子一樣的鏡子、自帶光源和電視監(jiān)視的設(shè)備，導(dǎo)入受檢者鼻腔，很溫和地在空隙之間把鏡子向前推進，觀察鼻腔各個角落，進行錄像或者照相，打出報告。結(jié)束后麻醉藥作用大概在30-60分鐘內(nèi)自然緩解，對患者無影響。
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鼻內(nèi)鏡檢查整個操作過程注意動作輕柔，避免硬性鏡子對鼻腔結(jié)構(gòu)產(chǎn)生刺激，需遵循以下步驟：<...
鼻內(nèi)鏡檢查整個操作過程注意動作輕柔，避免硬性鏡子對鼻腔結(jié)構(gòu)產(chǎn)生刺激，需遵循以下步驟：
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/08播放(57130)
鼻內(nèi)鏡檢查在臨床非常常用和實用，能幫助檢查鼻腔、鼻竇以及鼻咽部疾病，包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/06/05播放(35441)
鼻內(nèi)鏡檢查在臨床非常常用和實用，能幫助檢查鼻腔、鼻竇以及鼻咽部疾病，包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/06/05播放(35441)
"鼻內(nèi)鏡檢查通常需行鼻腔表面麻醉，即用1%地卡因，同時加適量腎上腺素收縮鼻腔黏膜，可擴大鼻腔空間，利于檢查鼻腔各部，一般表面麻醉三次，待無明顯疼痛時，被檢查者可坐位或平臥頭高位，將鼻內(nèi)鏡放入鼻腔內(nèi)進行檢查。鼻內(nèi)鏡可依次檢查鼻腔黏膜有無充血、腫脹、出血、潰瘍等，以及鼻腔內(nèi)有無新生物，如鼻息肉、乳頭狀瘤，還有鼻中隔有無偏曲，下鼻甲、中鼻甲有無腫大、息肉樣變等，還可以觀察到鼻咽部的圓枕等，通常自前往后逐一檢查，以免遺漏。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/02/25收聽(40970)
鼻內(nèi)鏡又稱為鼻竇內(nèi)窺鏡，通常是在全身麻醉的條件下，使用功能性的鼻竇內(nèi)窺鏡進行手術(shù)。目前存在不同... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/17播放(69368)
鼻內(nèi)鏡又稱為鼻竇內(nèi)窺鏡，通常是在全身麻醉的條件下，使用功能性的鼻竇內(nèi)窺鏡進行手術(shù)。目前存在不同...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/17播放(69368)
鼻內(nèi)窺鏡檢查主要是看雙側(cè)的鼻甲是否有肥大、炎癥，同時看鼻中隔是否有偏曲、看中鼻道是否有息肉或者是腫瘤、看鼻咽部是否有腫瘤或者鼻咽部是否有炎癥、看嗅區(qū)是否有水腫或者是有息肉樣的東西。所以，鼻內(nèi)窺鏡可以非常全面的檢查鼻腔的疾病，但是鼻內(nèi)窺鏡不能看到鼻竇的情況。鼻竇是在骨頭里，必須通過CT檢查才能看清楚。如果懷疑患者沒有鼻竇炎，只是單純鼻腔的問題，可以做鼻內(nèi)窺鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)息肉、中隔或者鼻咽部的病變。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/12/17收聽(73122)
"鼻內(nèi)鏡多用于檢查鼻腔，可發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)鼻甲、鼻竇開口，鼻腔內(nèi)有無新生物等。檢查時在表面麻醉下進行，通常用1%地卡因加適量腎上腺素對鼻腔黏膜麻醉、收縮，麻醉三次后用棱度鏡檢查鼻腔。將鼻內(nèi)鏡置入前鼻孔內(nèi)，檢查鼻腔黏膜、鼻中隔、下鼻甲有無充血、腫脹、腫物，鼻中隔偏曲和肥大。繼續(xù)向前檢查可觀察到中鼻甲、中鼻道、嗅裂以及下鼻甲，可發(fā)現(xiàn)有無息肉、乳頭狀瘤以及鼻道內(nèi)有無膿性分泌物等。還可觀察到鼻咽部有無腫物如鼻咽癌、血管瘤等，還可進行鼻出血的出血點檢查，發(fā)現(xiàn)后可給予雙極電凝止血。"
2023/09/28收聽(35650)
鼻內(nèi)鏡檢查是鼻科的一種基本的檢查措施，鼻內(nèi)鏡是指用一根硬性的內(nèi)窺鏡深入患者的鼻腔內(nèi)部，觀察內(nèi)部... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/31播放(25935)
鼻內(nèi)鏡檢查是鼻科的一種基本的檢查措施，鼻內(nèi)鏡是指用一根硬性的內(nèi)窺鏡深入患者的鼻腔內(nèi)部，觀察內(nèi)部...
2023/10/31播放(25935)
"鼻內(nèi)鏡檢查一般可以通過術(shù)前表面麻醉、收縮鼻腔黏膜，讓鼻腔空間增大，有一定的麻醉效果以后，通過專用的鼻內(nèi)鏡設(shè)備，從前鼻孔進入，觀察下鼻道、中鼻道、上鼻道、最后面的鼻咽部。檢查的同時可以進行拍照、攝入，有病灶可以進行相應(yīng)的活檢。鼻內(nèi)鏡檢查是耳鼻喉科常用的一個檢查方式，主要是用于檢查鼻腔、鼻咽部病變，由于鼻腔狹窄，從前鼻孔觀察很難看到鼻腔、鼻咽部全貌，所以需要用鼻內(nèi)鏡進行內(nèi)窺鏡檢查。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2023/10/06收聽(91802)
鼻內(nèi)鏡檢查是對鼻腔在局麻下做鼻竇內(nèi)窺鏡的檢查，檢查前需要對鼻腔進行局部麻醉，檢查后可以保留鼻腔的相關(guān)影像資料，以便進一步確診。每個醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)多少會有一點差別，費用上大概在200元左右。具體的檢查過程是在檢查前對鼻腔黏膜進行三次局部麻醉，麻醉藥物可以選擇丁卡因，在鼻腔黏膜沒有疼痛的情況下放入鼻竇內(nèi)窺鏡。檢查鼻腔內(nèi)黏膜是否充血情況、鼻中隔是否偏曲、雙側(cè)鼻甲是否有肥大或者萎縮的情況、雙側(cè)鼻道及竇口的具體情況，檢查鼻腔內(nèi)是否有新生物、是否通氣障礙。因為鼻腔被局部麻醉，所以在檢查后需要禁水90分鐘。
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/04/19收聽(12824)
鼻內(nèi)鏡檢查是耳鼻喉科常見的一種檢查方式，主要針對于鼻科的病人，有鼻科相關(guān)癥狀的病人如鼻出血、鼻腔的異味、嗅覺的減退、鼻塞、膿涕等一系列的癥狀，都可以做鼻內(nèi)鏡的檢查來找尋原因。鼻內(nèi)鏡檢查還可以用于一些臨床的治療操作，如鼻出血的電凝、鼻腔異物的取出、鼻腔術(shù)后的復(fù)查和處理以及比較小的新生物的摘除，還有鼻腔腫物或者鼻咽腫物等活檢。鼻內(nèi)鏡檢查的價格大概在110-120塊錢左右，如果還要做相關(guān)的治療，要根據(jù)治療的方式，治療的內(nèi)容不同，金額也是不同的，比如鼻內(nèi)鏡加電凝止血，大概總價300-400塊錢左右。
2023/07/16收聽(72022)
"患者如果鼻子出現(xiàn)不舒服可以到醫(yī)院去檢查，用鼻內(nèi)鏡檢查非常直觀，能夠清晰的觀察到患者鼻腔內(nèi)的病情變化情況。在做檢查之前醫(yī)生會在鼻腔里面噴用麻黃堿，主要起到收縮鼻腔黏膜還有鼻甲的作用，能夠讓鼻腔更寬敞，下鏡子的時候會更加順暢。同時還可以在鼻子黏膜表面噴用地卡因，能夠有效起到表面麻醉的作用，在檢查時患者疼痛感會明顯降低，檢查之后如果發(fā)現(xiàn)患者鼻腔內(nèi)有問題，必要時還可以取病理。檢查完之后2個小時患者便可以正常進食水，之后可以打報告單出來，為患者的疾病診斷提供一定的依據(jù)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/04/10收聽(92246)
鼻內(nèi)鏡檢查前建議患者短時間內(nèi)不進食任何食物?；颊邿o需太過緊張，醫(yī)生用細小的鏡子伸到鼻腔中，檢查... 李健忠│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/25播放(92896)
鼻內(nèi)鏡檢查前建議患者短時間內(nèi)不進食任何食物?；颊邿o需太過緊張，醫(yī)生用細小的鏡子伸到鼻腔中，檢查...
李健忠│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/25播放(92896)
多數(shù)鼻咽癌可通過鼻內(nèi)鏡檢查出，鼻內(nèi)鏡不僅檢測鼻咽部表面早期病灶，同時也可明確病理。鼻內(nèi)鏡是鼻咽... 王方正│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/16播放(95882)
多數(shù)鼻咽癌可通過鼻內(nèi)鏡檢查出，鼻內(nèi)鏡不僅檢測鼻咽部表面早期病灶，同時也可明確病理。鼻內(nèi)鏡是鼻咽...
王方正│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/16播放(95882)
鼻內(nèi)鏡是常見的一種檢查手段，它屬于無創(chuàng)性治療，大多數(shù)人不會感覺到疼痛。鼻內(nèi)鏡是一... 王麗萍│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/24播放(82000)
鼻內(nèi)鏡是常見的一種檢查手段，它屬于無創(chuàng)性治療，大多數(shù)人不會感覺到疼痛。
鼻內(nèi)鏡是一...
王麗萍│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/24播放(82000)
"鼻內(nèi)鏡分為鼻內(nèi)硬鏡以及纖維鼻咽鏡，主要都是通過視頻放大而觀察鼻腔內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)以及病灶，可以檢查鼻咽癌。但是很多鼻咽癌初期表現(xiàn)并不是很典型，只是以黏膜肥厚、增生以及突起為主，此時鼻咽鏡看到之后可以考慮取活檢后送病理，以明確診斷，同時可以配合做鼻咽部的強化CT以及鼻咽部磁共振來配合診療。很多時候鼻內(nèi)鏡檢查鼻咽癌比較明確的，是表面已經(jīng)出現(xiàn)比較大的菜花樣改變，此時可以取活檢送病理，明確診斷。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/08收聽(50530)
鼻內(nèi)鏡檢查鼻子，臨床上是按以下的操作來進行的，先用麻黃素或者副腎地卡因棉片進行鼻腔黏膜的收縮，收縮之后用鼻內(nèi)鏡從鼻腔前鼻孔進入，進入之后依次檢查患者的總鼻道、下鼻道、中鼻道、嗅裂等相關(guān)的結(jié)構(gòu)，同時檢查患者后鼻孔、鼻咽部等相關(guān)的情況。主要檢查患者鼻腔黏膜的狀態(tài)，檢查雙側(cè)下鼻甲有沒有肥大，鼻中隔有沒有偏曲，中鼻道內(nèi)有沒有新生物，比如鼻息肉、鼻腔內(nèi)翻乳頭狀瘤等相關(guān)疾病，判斷患者鼻腔黏膜有沒有出血，鼻腔黏膜的顏色是否蒼白、充血等相關(guān)改變。檢查鼻咽部有沒有鼻咽部的新生物，比如腺樣體肥大、鼻咽癌、鼻咽部囊腫等疾病，臨床上鼻內(nèi)鏡檢查具有直觀明了，是檢查患者鼻腔最直觀的最常用的方法。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/06/14收聽(97902)
"鼻內(nèi)鏡即是鼻部硬性內(nèi)鏡，因其帶有冷光源同時通過影像放大，能比較清晰地看到鼻腔內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)及病變。其內(nèi)徑可分為0度、30度、70度共3種，內(nèi)鏡視野較寬闊，可在檢查時觀察鼻腔黏膜病變是否充血水腫以及潰瘍、新生物等，還可觀察鼻竇竇口以及細小血管的變化。內(nèi)鏡可看到鼻后端腺樣體，以及咽鼓管咽口病變、炎癥、腫物附著等。"
2023/06/07收聽(89696)
鼻內(nèi)鏡可以檢查鼻咽癌，鼻內(nèi)鏡檢查顧名思義是檢查鼻腔和鼻竇開口情況的內(nèi)鏡。耳鼻喉科醫(yī)生在檢查鼻內(nèi)... 侯瑾│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/23播放(77268)
鼻內(nèi)鏡可以檢查鼻咽癌，鼻內(nèi)鏡檢查顧名思義是檢查鼻腔和鼻竇開口情況的內(nèi)鏡。耳鼻喉科醫(yī)生在檢查鼻內(nèi)...
侯瑾│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/23播放(77268)
"鼻內(nèi)鏡檢查的結(jié)果取決于受檢查者的配合程度、檢查者的熟練程度以及鼻腔本身狹窄程度，因此鼻腔疾病的鼻內(nèi)鏡檢查會產(chǎn)生誤診。因此檢查前一般需用1%地卡因加適量腎上腺素，對鼻腔進行充分的表面麻醉和充分地收縮鼻腔黏膜，從而使檢查鼻腔時鼻腔更加寬暢，以至于不遺漏不容易觀察到的區(qū)域，良好的麻醉使檢查時不會產(chǎn)生疼痛感，也利于配合檢查，更加利于操作的順利進行，也利于仔細觀察鼻腔的情況，從而減少漏診。"
2023/11/13收聽(94152)
鼻內(nèi)鏡檢查會有一定的痛苦性，但是正常檢查之前都會在患者的鼻腔里面行表面麻醉，噴地卡因，減輕患者的疼痛感，需要噴用麻黃堿或羥甲唑啉滴鼻液，能夠讓鼻甲回縮，有利于鏡子操作。做鼻內(nèi)鏡能夠清楚觀察到患者鼻甲黏膜、鼻中隔、鼻腔深部、鼻咽部具體的情況。建議如果在生活當(dāng)中患者鼻部出現(xiàn)不舒服的情況，比如鼻塞、反復(fù)的流黃膿鼻涕、鼻咽部有異物感，都可以做鼻鏡檢查。明確病因之后對癥治療，患者的臨床癥狀才會消退，建議患者在生活當(dāng)中多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力。
2023/09/29收聽(15190)
海醫(yī)一院 周學(xué)軍
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宜春市人民醫(yī)院 黃永平
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武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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浙江省腫瘤醫(yī)院 姜鋒
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