懷孕發(fā)現甲亢要看患者想不想要這個孩子,要遵從患者的意見,具體如下:
1、不需要治療:如果在懷孕期出現了甲狀腺功能異常,尤其是在早期,先要分析是真的甲亢,還是假性甲亢,因為有些患者懷孕之后,HCG可能會分泌類似于TSH作用,有些患者可能也會表現出甲亢的相關表現,甚至T3、T4也會高,過一段時間以后,這個作用就會過去,甲狀腺功能就會恢復正常,此時不用太緊張。
2、需要治療:如果是真的甲亢,T3、T4高,TRAb也是陽性,就要看目前懷孕的年齡,以及是否其他合并因素。如果患者比較年輕,或者是懷孕歲數比較大了又想要這個孩子,也可以通過藥物治療。如果是口服藥治療,一般會選擇丙硫氧嘧啶,盡可能用最小劑量維持甲狀腺功能的正常,讓患者平穩(wěn)的度過懷孕期。
如果需要手術,一般是在懷孕中期采用手術治療甲亢,早期和晚期不推薦使用手術,口服藥整個孕期應該都可以使用,但是要避開早期,就是懷孕6-8周的時候,藥物對胎兒的影響。