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    懷孕有甲亢需要治療嗎,怎么治療

    2023-07-17 11:48播放 :

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    懷孕發(fā)現甲亢要看患者想不想要這個孩子,要遵從患者的意見,具體如下:

    1、不需要治療:如果在懷孕期出現了甲狀腺功能異常,尤其是在早期,先要分析是真的甲亢,還是假性甲亢,因為有些患者懷孕之后,HCG可能會分泌類似于TSH作用,有些患者可能也會表現出甲亢的相關表現,甚至T3、T4也會高,過一段時間以后,這個作用就會過去,甲狀腺功能就會恢復正常,此時不用太緊張。

    2、需要治療:如果是真的甲亢,T3、T4高,TRAb也是陽性,就要看目前懷孕的年齡,以及是否其他合并因素。如果患者比較年輕,或者是懷孕歲數比較大了又想要這個孩子,也可以通過藥物治療。如果是口服藥治療,一般會選擇丙硫氧嘧啶,盡可能用最小劑量維持甲狀腺功能的正常,讓患者平穩(wěn)的度過懷孕期。

    如果需要手術,一般是在懷孕中期采用手術治療甲亢,早期和晚期不推薦使用手術,口服藥整個孕期應該都可以使用,但是要避開早期,就是懷孕6-8周的時候,藥物對胎兒的影響。

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    甲亢怎么治療

    "針對甲亢的不同原因,給予個體化有效安全的治療。如果經過診斷,發(fā)現甲亢是由于甲狀腺各種炎癥破壞造成的甲狀腺毒癥,醫(yī)生會建議您不用特別的藥物治療,不用干預,定期復查,因為它完全能夠自行緩解。如果是由于最常見的像彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,或者是多年的甲狀腺結節(jié)增生最后出現甲亢,或者是出現了甲狀腺高功能結節(jié)。針對明確診斷不同的原因,醫(yī)生會跟我們溝通,選擇個體化的治療方法。最常見的甲亢叫彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,治療方法有三種,包括手術、藥物或者核醫(yī)學治療,當然這三種辦法是在一般治療的基礎上進行。首先,要避免過度勞累,因為過度的緊張勞累不利于甲亢的恢復。另外,一定要注意禁碘飲食,但是含碘的鹽不一定非要換成無碘的鹽,海帶紫菜不能吃,同時增加各種新鮮的蔬菜,水果、肉蛋奶,增加營養(yǎng),但是也得適度,因為甲亢控制以后體重會有回復,防止體重進一步的增加。另外,一定要戒煙,因為煙可以加重甲狀腺的突眼。在選取藥物、手術或者是同位素治療的時候,醫(yī)生會告訴我們什么情況下有禁忌癥,比如說藥物過敏就不能夠使用藥物治療甲亢,或者是出現嚴重的副作用,就要回避抗甲狀腺的藥物,比如妊娠哺乳期就不能選擇同位素的治療,或者是有嚴重的甲狀腺突眼,同位素治療也可能會加重。醫(yī)生會評估治療方法的利和弊,同時醫(yī)生會囑咐我們要定期復查,比如說不能夠使用抗甲狀腺藥物用上一個劑量以后就不來醫(yī)院進行檢查,有可能療效不能得到評估,而且不能掌握安全。因此,不同的甲亢的原因,選擇的方法也不一樣,最好治療甲亢的辦法一定是自己的病因不一樣,個體化的同時治療方案也個體化,最主要的是有效安全,防止復發(fā)。"

    語音時長03:03''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/11/28收聽(35750)

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