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戴琦
主任醫(yī)師

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)

角膜病?？?/p>

角膜真菌感染治療方法

2023-01-19 04:59播放 :

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對(duì)于早期角膜真菌感染的患者，建議使用藥物治療，如納他霉素、伏立康唑。大部分患者經(jīng)過(guò)藥物治療后，真菌感染可控制住，但是會(huì)在角膜上遺留瘢痕。如過(guò)在藥物治療半年以后沒(méi)有復(fù)發(fā)，患者可以再做角膜移植手術(shù)將瘢痕祛除。

角膜真菌感染是角膜感染性疾病中較為嚴(yán)重的一類，20-30年以前沒(méi)有特別好的藥物，可能有一半真菌感染的患者需要做眼球摘除。隨著新藥物的研發(fā)，伏立康唑、納他霉素、兩性霉素類均為較好的抗菌藥，現(xiàn)在大部分真菌感染可得到控制。

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治療真菌感染有什么方法

"治療真菌感染所采用的治療方法，需要結(jié)合真菌感染的部位，以及真菌感染的種類。對(duì)于淺表真菌的感染，通常需要外用抗真菌的藥物來(lái)治療，比如應(yīng)用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏。如果單純外用藥物治療效果不好，必要的時(shí)候還需要口服抗真菌的藥物，比如伊曲康唑或者氟康唑。對(duì)于侵襲性的真菌感染，如果是肺部感染，不同的真菌感染選擇的藥物也有所區(qū)別。如果是念珠菌屬，通常可以選擇氟康唑、伏立康唑。另外也可以應(yīng)用棘白菌素類的藥物，比如米卡芬凈鈉、醋酸卡泊芬凈。如果是曲霉感染，需要應(yīng)用伏立康唑來(lái)治療。如果是毛霉感染，一般需要應(yīng)用泊沙康唑來(lái)治療，也可以應(yīng)用兩性霉素B來(lái)治療。對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，如果是隱球菌感染，一般首選兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶來(lái)治療，后期改為口服的伏立康唑或者氟康唑。對(duì)于毛霉菌感染，通常在藥物治療的基礎(chǔ)上，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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真菌感染治療方法

真菌感染的時(shí)候可以選擇抗真菌的藥物進(jìn)行治療，比如唑類藥物，克霉唑、酮康唑、咪康唑霜?jiǎng)┑瓤拐婢幬??；颊咭欢ㄒ獔?jiān)持涂抹藥膏，至少要涂抹一個(gè)月左右，患者還可以口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行治療。當(dāng)發(fā)現(xiàn)真菌感染的時(shí)候，患者一定要注意個(gè)人的衛(wèi)生，早起換衣服且保持皮膚的干燥和潔凈。并且避免吃辛辣刺激性的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充身體所需的維生素。同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體的免疫能力，不要長(zhǎng)時(shí)間在陽(yáng)光下曝曬。飲食要清淡，多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物，不要長(zhǎng)時(shí)間使用電腦和手機(jī)。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，要早睡。早起。保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/23收聽(tīng)(11556)

治療真菌感染的方法

"治療真菌感染的方法，在口服藥物方面均可以口服伊曲康唑膠囊或者鹽酸特比萘芬片，起到殺滅真菌的治療效果。但是對(duì)于曲霉菌感染，可以口服兩性霉素B進(jìn)行治療。在中成藥物方面，可以選擇百癬夏塔熱膠囊口服，起到殺蟲(chóng)、解毒、止癢的治療效力，也可以應(yīng)用復(fù)方蛇脂軟膏涂抹，同樣起到殺蟲(chóng)、解毒的治療效果。在西藥外涂方面，可以涂抹聯(lián)苯芐唑軟膏或者鹽酸特比萘芬凝膠、盧立康唑軟膏，起到殺滅真菌的治療效果。如果出現(xiàn)膿性滲出，可以外用夫西地酸軟膏，進(jìn)行消滅細(xì)菌的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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真菌感染皮膚病治療方法

"大多數(shù)真菌感染的皮膚病患者，通過(guò)口服的抗真菌藥物和局部外用藥物可以治愈。治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)防感染面積擴(kuò)大，藥物治療如下：第一、伊曲康唑，具有抑制真菌生長(zhǎng)、繁殖的作用，可以迅速緩解皮膚的瘙癢、糜爛等癥狀，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有肝功能的損害，及腹痛、便秘、過(guò)敏反應(yīng)等。這個(gè)時(shí)候要定期監(jiān)測(cè)肝功能，如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶異常，要及時(shí)停藥。第二、特比萘芬，具有抑制真菌生長(zhǎng)繁殖和殺滅真菌的作用，可以迅速緩解皮膚瘙癢、糜爛等癥狀，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、味覺(jué)缺失、過(guò)敏反應(yīng)等第三、外用藥是克霉唑乳膏，具有抑制真菌生長(zhǎng)繁殖的作用，可以迅速緩解皮膚瘙癢、糜爛等癥狀，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有瘙癢、刺痛、紅斑等。真菌性皮膚病不接受正規(guī)的治療，隨著病程的進(jìn)展可以繼發(fā)細(xì)菌感染，嚴(yán)重者可引起敗血癥，危及生命。本病好發(fā)于足部，嚴(yán)重影響患者的外觀，給患者的生活和工作帶來(lái)困擾。真菌性皮膚病很少危及生命，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療大多數(shù)患者可以治愈，不影響以后正常的工作和生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

龐艷華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/09/12收聽(tīng)(67894)

真菌感染腳氣治療方法

"真菌感染的腳氣可以口服或者外用抗真菌的藥物治療，最好做肝功能檢查，如果之前沒(méi)有肝炎或者肝功能沒(méi)有問(wèn)題，可以口服抗真菌的藥物，比如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑等。如果之前得過(guò)肝炎或者肝功能有異常，只能外用抗真菌的藥物治療，比如克霉唑軟膏、聯(lián)苯芐唑軟膏、特比萘芬軟膏、阿莫羅芬軟膏、盧立康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等等。注意清潔鞋襪，最好用開(kāi)水燙洗和消毒，注意穿寬松透氣的鞋子和襪子。如果腳氣比較瘙癢，可以口服氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等止癢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄭優(yōu)優(yōu)│東營(yíng)市人民醫(yī)院

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目前對(duì)于皮膚真菌感染的治療有較好的口服和外用藥物，治療效果非常不錯(cuò)。首先針對(duì)真菌性皮膚病，通常...

李婭娣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/06/06播放(72134)

婦科真菌感染的治療方法

"婦科真菌感染的治療方法有口服藥物、外用藥物和飲食調(diào)理，最常見(jiàn)的疾病是霉菌性陰道炎，它屬于一種真菌的感染，比較難治療，主要是容易復(fù)發(fā)。確診后，要及早就診?？诜拐婢乃幬?，但對(duì)身體的副作用比較大，不作為首選的治療方法。采用局部外用用藥，將陰道沖洗干凈后，再塞抗真菌的栓劑，一般一個(gè)星期左右可以康復(fù)。容易發(fā)生在抵抗力低下的人群，所以平時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白的食物和新鮮的蔬菜、水果，有利于提高機(jī)體的體質(zhì)，減少?gòu)?fù)發(fā)，建議治療期間禁止同房。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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真菌感染治療

真菌感染最多見(jiàn)的是皮膚感染，可以導(dǎo)致各種類型的癬。需要看皮膚科醫(yī)生做檢查，如果確定皮膚真菌感染，可以使用抗真菌治療措施，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用達(dá)克寧、聯(lián)苯芐唑乳膏、皮康王之類的藥物涂抹。如果治療效果不好，也可以考慮使用抗真菌的藥物口服，比如選擇伊曲康唑或者氟康唑之類的藥物，治療期間需要注意檢測(cè)肝功能，因?yàn)檫@類藥物大多數(shù)會(huì)導(dǎo)致肝功能損傷。如果是真菌感染導(dǎo)致的陰道炎，可以選擇達(dá)克寧栓劑，治療期間需要避免同房，以免傳播性伴侶。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/20收聽(tīng)(30720)

真菌感染如何治療

"真菌感染最多見(jiàn)的是皮膚感染，需要去皮膚科找醫(yī)生做真菌鏡檢或者培養(yǎng)的檢查。如果確定皮膚真菌感染，可以使用抗真菌治療，可以使用抗真菌類外用藥物，例如達(dá)克寧、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比奈芬乳膏，如果治療效果不理想，可以使用抗真菌的藥物口服，比如伊曲康唑、特比奈芬片、氟康唑，大多數(shù)是經(jīng)肝代謝，使用前需要檢查肝功能是否正常。真菌感染也可能發(fā)生在陰道、陰莖等隱私位置，治療期間需要避免同房，以免傳播性伴侶，抗真菌的外用藥膏需要使用至少2周，不能隨意停藥"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/08收聽(tīng)(32110)

真菌感染要怎么治療

"真菌感染要使用藥物進(jìn)行治療，淺部的真菌感染可以外用具有抗真菌作用的軟膏進(jìn)行涂抹治療，同時(shí)要注意皮膚的清潔衛(wèi)生，避免直接或者間接與患者接觸。深部的真菌感染要去除各種誘發(fā)的因素，提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力，可以使用克霉唑、益康唑等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)生活、工作中還要預(yù)防真菌性食物中毒，禁止食用發(fā)霉、變質(zhì)的食品才能預(yù)防真菌病的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(91468)

真菌感染怎么治療

"真菌感染需要抗真菌治療，真菌感染可以引起真菌性疾病，臨床上分為：一、淺部真菌病，真菌只侵犯角質(zhì)淺層，不引起炎癥，如花斑癬、頭癬、體癬、股癬、手足癬、甲真菌病等。二、皮下組織真菌病，如孢子絲菌病、著色芽生菌病、鼻孢子菌病、足菌腫等。三、深部真菌病或系統(tǒng)性真菌病，如念珠菌病、隱球菌病、曲霉病、毛霉病、球孢子絲菌病、芽生菌病等。淺部真菌病常以外用抗真菌藥治療為主，但也需要配合口服抗真菌藥，例如頭癬、甲真菌病等。皮下組織真菌病和深部真菌病，應(yīng)以系統(tǒng)抗真菌治療為主，根據(jù)不同的真菌感染而選擇敏感的抗真菌藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

汪晨│中日友好醫(yī)院

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真菌感染怎么治療

出現(xiàn)真菌感染，在婦科多表現(xiàn)為霉菌性陰道炎，可以出現(xiàn)豆腐渣樣的白帶，伴有局部瘙癢?？梢宰龇置谖锍Ｒ?guī)檢查確定，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施，比如可以使用2%左右濃度的蘇打水外洗，或者使用紅核婦潔洗液，作為基礎(chǔ)性護(hù)理治療，可以使用達(dá)克寧栓劑陰道內(nèi)置，可以連續(xù)使用7天看醫(yī)生做復(fù)查，決定是否繼續(xù)使用藥物。治療期間需要避免同房，否則有可能會(huì)傳播給對(duì)方，導(dǎo)致霉菌性包皮龜頭炎。如果不使用藥物治療效果欠佳，嚴(yán)重的也可以口服抗真菌的藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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角膜白斑的目前診斷和治療方法

"角膜白斑是因?yàn)榻悄な苓^(guò)炎癥或者外傷的損傷導(dǎo)致的瘢痕性愈合，這個(gè)白斑就是透光性比較差，往往非常的影響視力。角膜白斑目前臨床上的治療手段主要有兩種：·1、激光矯正，即所說(shuō)的PTK治療。2、角膜移植，就是用其他人的角膜瓣移植到患者眼睛上。PTK治療要根據(jù)角膜OCT的形態(tài)而定，如果白斑處于非常淺層，激光治療可以進(jìn)行完整的切除，就可以達(dá)到矯正角膜白斑的效果。如果角膜白斑的位置處于角膜的深層，PTK治療的深度達(dá)不到完全矯正角膜白斑的狀態(tài)，就需要考慮角膜移植來(lái)進(jìn)行矯正。這時(shí)可以根據(jù)角膜白斑的范圍來(lái)選擇是板層移植，還是全層移植，一般采用板層移植，恢復(fù)會(huì)比較快一些。全層移植相對(duì)來(lái)說(shuō)也能恢復(fù)視力，但是效果可能沒(méi)有板層移植那么好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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