首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
整形外科
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通常情況下，下頜角術(shù)后半年才可以進行修復(fù)，因下頜角手術(shù)后骨骼、肌肉、黏膜改建，以及瘢痕成熟、軟化需要過程，需半年左右修復(fù)、重建。待所有組織改建、修復(fù)好后，才徹底恢復(fù)，此時形態(tài)穩(wěn)定，無明顯變化。如果此時臨床判斷仍有問題，則可以開始進一步修整。
對于術(shù)后急于處理的特殊情況，如遺留異物、意外骨折沒修復(fù)，或其他感染灶要去除等，則不能只根據(jù)硬性規(guī)定半年時才能處理，而應(yīng)及時處理。但如果是常規(guī)情況，要判斷效果穩(wěn)定時，有調(diào)整意義的情況下，才在半年后的穩(wěn)定狀態(tài)下進行修復(fù)手術(shù)。
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下頜角手術(shù)為整形美容外科最常見的輪廓整形手術(shù)，其主要通過術(shù)前的三維CT，明確下頜角大小。下頜角... 趙月強│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/14播放(40954)
下頜角手術(shù)為整形美容外科最常見的輪廓整形手術(shù)，其主要通過術(shù)前的三維CT，明確下頜角大小。下頜角...
趙月強│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/14播放(40954)
下頜角手術(shù)的恢復(fù)期，一般是在1周就可以拆線，拆線后求美者此時臉上的腫脹還格外明顯，會建議戴頦頸... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/05/11播放(40123)
下頜角手術(shù)的恢復(fù)期，一般是在1周就可以拆線，拆線后求美者此時臉上的腫脹還格外明顯，會建議戴頦頸...
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/05/11播放(40123)
下頜角手術(shù)的癥狀一般表現(xiàn)為出血、腫脹，消腫時間因人而異。如果術(shù)后創(chuàng)傷較小，同時術(shù)后又進行紗布加... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/28播放(68538)
下頜角手術(shù)的癥狀一般表現(xiàn)為出血、腫脹，消腫時間因人而異。如果術(shù)后創(chuàng)傷較小，同時術(shù)后又進行紗布加...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/28播放(68538)
下頜角手術(shù)一般需要2-3個小時，整個手術(shù)和求美者本身下頜角的形態(tài)密切相關(guān)。如果下頜角比較大，整... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/04/25播放(57128)
下頜角手術(shù)一般需要2-3個小時，整個手術(shù)和求美者本身下頜角的形態(tài)密切相關(guān)。如果下頜角比較大，整...
2023/04/25播放(57128)
下頜角手術(shù)后的效果立竿見影，若下頜角的角度、切除的量、臉型等，與術(shù)前設(shè)計完全一致，才算順利完成... 李永林│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/01/24播放(62174)
下頜角手術(shù)后的效果立竿見影，若下頜角的角度、切除的量、臉型等，與術(shù)前設(shè)計完全一致，才算順利完成...
李永林│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/01/24播放(62174)
下頜角手術(shù)并發(fā)癥，第一個，常規(guī)的并發(fā)癥，如傷口感染，因為是口內(nèi)的切口，口內(nèi)無法完全做到清潔，可能有口水進入，所以術(shù)后可能有感染。第二個，出血，手術(shù)中可以看到有一個神經(jīng)孔，有一個神經(jīng)血管束，如果損傷神經(jīng)血管束會引起大出血。另外下頜角下緣有面神經(jīng)動脈的通過，如果截骨，鋸掌握不好，鋸到軟組織里面，可能損傷面部的動脈神經(jīng)也會引起大出血。咬肌的附著點，肌肉的血運也非常豐富，如果控制不好，鋸損傷咬肌也會引起大出血。再就是內(nèi)面，下頜角的內(nèi)面有下頜后靜脈叢，如果這部分靜脈損傷也會引起大出血，并且很難止住。第三個，神經(jīng)損傷，下頜角部位有頦部的血管神經(jīng)束，如果損傷神經(jīng)了，會引起下唇的麻木。一般神經(jīng)牽拉都會有一些癥狀，術(shù)后病人都會有一定程度的下唇感覺障礙麻木，但只要不截斷神經(jīng)，一般3個月左右可以恢復(fù)。第四個，意外骨折，做下頜角是希望沿著設(shè)計的線把骨頭截下來，但是如果截骨不充分沒有截到位，可能在剔除下頜角時引起其他部位的骨折，比如會引起升支的骨折，或引起下頜關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，當(dāng)然這種骨折比較危險，一旦引起關(guān)節(jié)的骨折會導(dǎo)致張口受限，截骨比較充分的情況下可以避免這些骨折。如果醫(yī)師手術(shù)技巧不夠，截骨不夠，用骨鑿強行鑿下來，可能導(dǎo)致意外的骨折。第五個，牙齒的損傷，因為口腔里操作可能會碰到牙齒，牙齒可能會有損傷，另外有些人會有埋伏牙，埋伏牙如果拔除也可能會導(dǎo)致骨折。
徐家杰│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/12/28收聽(67912)
下頜角是左右兩側(cè)面部的夾角，手術(shù)處理下頜骨并無較大難度，但是手術(shù)過程中易導(dǎo)致軟組織損傷，手術(shù)后... 陶凱│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/02/23播放(89990)
下頜角是左右兩側(cè)面部的夾角，手術(shù)處理下頜骨并無較大難度，但是手術(shù)過程中易導(dǎo)致軟組織損傷，手術(shù)后...
陶凱│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/02/23播放(89990)
下頜角的整形主要是要去除一部分的下頜角，這個方法有很多種，有一定的延續(xù)。最早時候做口外切口，臉上要留一個疤痕，后來在口內(nèi)做切口，口外做個小切口，口內(nèi)外聯(lián)合切口。發(fā)展到現(xiàn)在做下頜角整形全在口內(nèi)做切口。去除下頜骨的骨量也有區(qū)分。最早期時候去了一個三角形的下頜角，后來發(fā)展成長弧形的下頜角，現(xiàn)在比較流行的是長弧面的、長曲線的下頜骨外板、內(nèi)板要一起切除，這個方法損傷小，耗時短、效果也好。還有一種，有些人下頜角是磨的，這個方法是比較早期的，可能醫(yī)生對下頜角手術(shù)掌握的不是太好的時候，磨出一定下頜角，這個適合于輕度的下頜角肥大，它的效果比較有限，所以現(xiàn)在流行的是長曲線或者長弧面的下頜角截骨手術(shù)，切口在口內(nèi)。
韋敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/03收聽(67236)
下頜角手術(shù)并發(fā)癥包括幾下幾點：1.傷口感染，由于手術(shù)多采取口內(nèi)切口，不能保證口腔清潔... 徐家杰│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/10/09播放(97892)
下頜角手術(shù)并發(fā)癥包括幾下幾點：1.傷口感染，由于手術(shù)多采取口內(nèi)切口，不能保證口腔清潔...
2023/10/09播放(97892)
去下頜角的手術(shù)方法包括：1.早期：磨骨法對醫(yī)生技術(shù)有一定的要求；切除法的切口一般選在... 韋敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/06播放(74122)
去下頜角的手術(shù)方法包括：1.早期：磨骨法對醫(yī)生技術(shù)有一定的要求；切除法的切口一般選在...
2023/07/06播放(74122)
臨床多無下頜角手術(shù)后遺癥的說法，多稱為并發(fā)癥，具體如下：1、馬臉畸形：由于術(shù)中切... 畢洪森│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/27播放(51424)
臨床多無下頜角手術(shù)后遺癥的說法，多稱為并發(fā)癥，具體如下：
1、馬臉畸形：由于術(shù)中切...
畢洪森│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/27播放(51424)
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/19播放(39781)
2023/07/19播放(39781)
"下頜角手術(shù)一般是比較大的手術(shù)，要住院在全麻下進行。下頜角手術(shù)是從口腔內(nèi)入路進行分離，在下頜角暴露很好的情況下，用特制的器械進行削骨或者磨骨，將下頜角的角狀結(jié)構(gòu)磨除或者消除。這種手術(shù)一定要到正規(guī)的三甲醫(yī)院，由正規(guī)的醫(yī)生操作。這個手術(shù)有一定難度，術(shù)后也有并發(fā)癥，像局部的出血、血腫、皮膚瘀斑。如果有大的血管損傷，有可能造成失血性休克。剝離下頜角的位置，有可能會損傷面神經(jīng)，造成面神經(jīng)的癱瘓。還有削骨或磨骨時候，有可能由于技術(shù)不當(dāng)會造成下頜角緣弧度不完美。"
李小靜│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/11收聽(66308)
患者進行下頜角手術(shù)后需要戴頭套，主要起到壓迫作用。部分患者需要戴1-2周，部分患者需要戴更久，... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/22播放(97448)
患者進行下頜角手術(shù)后需要戴頭套，主要起到壓迫作用。部分患者需要戴1-2周，部分患者需要戴更久，...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/22播放(97448)
"下頜角手術(shù)以后是必須要佩戴頭套的，最好佩戴兩周。術(shù)后第一周要24小時持續(xù)佩戴，術(shù)后第二周可以根據(jù)情況選擇間斷佩戴。佩戴頭套有以下三個作用：第一、利于水腫回吸收。術(shù)后一周面部腫脹最為明顯，此時佩戴頭套可以于外側(cè)給面部壓力，這樣有利于水腫回吸收。第二、利于止血。術(shù)后一周內(nèi)有小的毛細血管可能會持續(xù)滲血，這時頭套外部的壓力可以施加在小血管上讓出血慢慢停止。第三、有利于咬肌附著在下頜骨上，這也是為什么必須佩戴頭套的原因。施加一定壓力可以讓咬肌很好的附著在下頜骨上，這樣使面部輪廓外形更加緊致，看起來臉更加瘦一些。"
付洋│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/19收聽(74074)
做下頜角年齡原則上是沒有要求的，但是做下頜角是一個醫(yī)學(xué)行為，所以要考慮到醫(yī)學(xué)心理跟社會模式，下頜角整形或者臉型整形，主要還是限于年紀比較輕的，真正到40歲以上的人，對自己的臉型要求的就比較少了，50歲以上基本上拒絕做了，所以對年齡還是有一定的要求的，最好是20-30歲之間是比較合理的。并不是說風(fēng)險有多大，而是這個年齡段對美的要求更強烈一點。40幾歲的媽媽來做的也有，甚至40多歲的女性，做好下頜角顴骨整形以后，會讓她年輕化、低齡化，因為臉大看起來成熟，臉小看起來年齡小，所以年齡沒有一個絕對的界限，但是還是主張45歲以下的可以做，45歲以上的要慎重做，充分的溝通，判斷心理是不是健康，是不是正常，這個時候再考慮適當(dāng)?shù)淖鲆恍┠挲g比較大的。
2023/05/02收聽(34286)
下頜角矯正手術(shù)的后遺癥，其實就是下頜角截骨術(shù)的并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥、后遺癥有以下幾種：...
下頜角矯正手術(shù)的后遺癥，其實就是下頜角截骨術(shù)的并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥、后遺癥有以下幾種：
尹宏宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/13播放(31984)
做完下頜角手術(shù)之后，注意事項主要包括以下幾種：1、正確處理導(dǎo)管：做完正畸手術(shù)后，... 鄧健│廣東省人民醫(yī)院 2023/03/15播放(92306)
做完下頜角手術(shù)之后，注意事項主要包括以下幾種：
1、正確處理導(dǎo)管：做完正畸手術(shù)后，...
鄧健│廣東省人民醫(yī)院
2023/03/15播放(92306)
"對于下頜角有外翻畸形的求美者，可以通過截骨手術(shù)或者磨骨手術(shù)，將外翻的下頜角這部分組織去除掉，就可以恢復(fù)下頜角位置的平整圓滑的臉部形態(tài)。這樣做的求美者是比較多，根據(jù)自己的情況而進行選擇，選擇的結(jié)果求美者一定要了解手術(shù)的風(fēng)險，在整形手術(shù)中風(fēng)險偏高，因為會在嘴內(nèi)，也就是口腔內(nèi)側(cè)進行切口，張開嘴的大小只是這么大，同時還要放置手術(shù)的工具在這個位置，就會影響視野的清晰度，會對手術(shù)增加很多麻煩和難度，所以建議求美者選擇下頜角手術(shù)，一定考慮好防止手術(shù)后感染、出血等不良反應(yīng)的發(fā)生，就要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)。"
2023/05/16收聽(25936)
下頜角手術(shù)開展早期，不管是國內(nèi)還是國外，都碰到了很多的并發(fā)癥。到目前為止，下頜角手術(shù)的并發(fā)癥大大減少了，做下頜角手術(shù)并發(fā)癥，可能兩側(cè)不是很對稱，另外可能做多了凹陷了，還有做少了效果不理想?？赡軙簳r性的神經(jīng)損傷，這個神經(jīng)就是運動神經(jīng)跟感覺神經(jīng)，這類大部分是手術(shù)早期，所以一旦出現(xiàn)嘴唇麻木或者嘴唇兩側(cè)不對稱，可能損傷神經(jīng)。這個時候可以口服一些彌可保，神經(jīng)營養(yǎng)藥，同時耐心的觀察。如果做得過多的彌補的方法，比如再做一些介入體，最簡單的就是脂肪植入凹陷的部位或者嚴重的話，就需要人工骨或者其他一些植入材料再做一些修補。所以真正出現(xiàn)下頜角不理想的狀況的話，還是有很多的方法可以彌補、修復(fù)。
2023/03/27收聽(91140)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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