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    尿酸高痛風(fēng)怎么辦
    
            
    
                 2023-07-10 18:20播放 : 

                
    
                    
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    尿酸高和痛風(fēng)是兩個(gè)不同的疾病過程。痛風(fēng)大部分情況下是由高尿酸血癥引起，而尿酸高可以引發(fā)痛風(fēng)。除此之外，尿酸升高的原因有很多。
    對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療，首先需要臥床休息，提高患肢，服用一些消炎止痛藥物，如秋水仙堿和雙氯芬酸鈉。其次，有必要時(shí)可以使用激素口服或肌肉注射。
    此外，對(duì)于尿酸升高的患者，需要找出引起尿酸升高的原因，是尿酸排泄障礙，還是體內(nèi)生成過多，或是高嘌呤食物過多?？梢允褂媒的蛩崴幬镞M(jìn)行治療，包括促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，和抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇和非布司他。
    總之，尿酸升高和痛風(fēng)的治療必須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，適量多飲水以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，并使用這些藥物使尿酸維持在正常水平，才能減少痛風(fēng)的發(fā)作。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    尿酸高出現(xiàn)痛風(fēng)怎么辦
    
    
    "如果患者因?yàn)楦吣蛩嵫Y發(fā)作出現(xiàn)痛風(fēng)，在這種情況下，應(yīng)該將尿酸水平控制在相對(duì)合理、正常的范圍。如果尿酸水平比較高，先要進(jìn)行非藥物治療，參考如下：1、提倡均衡飲食，限制總熱量的攝入。2、控制飲食中嘌呤的含量，嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤食物的攝入。3、在心腎功能正常的情況下，鼓勵(lì)多飲水，保持每天2000-3000升的尿量。4、避免可樂、橙汁、果汁等含糖的飲料。5、禁止飲酒，特別是黃酒、啤酒和白酒等。6、控制體重，每周進(jìn)行一定中等強(qiáng)度的體育鍛煉、體育活動(dòng)。7、戒煙，避免被動(dòng)吸煙。這些都是強(qiáng)調(diào)生活方式為主的干預(yù)，將尿酸盡量控制在合理的范圍。如果尿酸水平仍然很高，將啟動(dòng)藥物治療的方式，包括抑制尿酸合成的藥物和促進(jìn)尿酸排泄的藥物等。綜合治療實(shí)際的目的是把尿酸水平控制在正常范圍，從而減輕痛風(fēng)發(fā)作的程度、頻率和對(duì)組織的損害。如果合并了痛風(fēng)急性發(fā)作，應(yīng)該在急性期給予抗炎治療，等疼痛癥狀緩解以后，再啟動(dòng)規(guī)律的降尿酸治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/07/14收聽(42510)
    
    
    

    






















    
    
    痛風(fēng)尿酸高怎么治療
    
    
    "對(duì)于痛風(fēng)，必須治療。高尿酸的治療是痛風(fēng)預(yù)防和治療的關(guān)鍵部分，所以對(duì)于痛風(fēng)尿酸高，要采取正規(guī)的治療。痛風(fēng)確診以后，痛風(fēng)急性期治療是24小時(shí)內(nèi)服用非甾體類的藥物，比如秋水仙堿、類固醇藥物。急性期立即或者癥狀緩解＞2周以后，開始使用降尿酸藥物。痛風(fēng)急性期發(fā)作的預(yù)防，可以用小劑量的秋水仙堿或者非甾體類的抗炎藥，連續(xù)使用6個(gè)月。必要的時(shí)候，如果秋水仙堿或者非甾體類抗炎藥無(wú)效，可以用小劑量的強(qiáng)的松。另外，降尿酸的治療對(duì)于尿酸排泄不良型的，可以用苯溴馬隆、丙磺舒。如果尿酸合成過多的時(shí)候，可以用減少尿酸合成的藥，像別嘌醇、非布索坦、非布司他。生活方式上也要注意，比如健康飲食、限制煙酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和控制體重。健康飲食就是吃低嘌呤食物，多飲水，每天的飲水量在2000ml，禁食啤酒、白酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重。另外，可以適當(dāng)?shù)挠脡A化尿液的藥物，比如碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉，也可以用降尿酸的藥物或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物，還可以積極控制肥胖，像2型糖尿病、高血壓、高脂血癥等等是痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
    
        
    2023/10/03收聽(30648)
    
    
    

    






    
    
    尿酸高一定就是痛風(fēng)嗎
    
    
    "對(duì)于尿酸高是否會(huì)痛風(fēng)，先要了解以下一些概念：第一、痛風(fēng)有一個(gè)基礎(chǔ)的問題就是高尿酸血癥，也就是血尿酸高，其實(shí)可以沒有任何癥狀，所以高尿酸血癥和痛風(fēng)是兩個(gè)概念。第二、痛風(fēng)不痛風(fēng)，不在于尿酸有多高，而在于急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，而且發(fā)作是因?yàn)槟蛩峤Y(jié)石引起的。尿酸有時(shí)候比如500-600μmol\/L可以發(fā)生痛風(fēng)，700-800μmol\/L也可以發(fā)生痛風(fēng)，越高越容易引起痛風(fēng)，但不在于尿酸高與低。有些極個(gè)別的現(xiàn)象，痛風(fēng)后尿酸也不一定高，所以痛風(fēng)和尿酸高低沒有關(guān)系。第三、尿酸越高，越容易發(fā)生痛風(fēng)，從痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制上這個(gè)原因很容易理解，尿酸越高越容易形成結(jié)晶，形成結(jié)晶后容易發(fā)生痛風(fēng)。所以一定要清楚，如果單純的高尿酸血癥，主要靠活動(dòng)、減肥，不是主要靠飲食控制的。但是如果同時(shí)還有高血壓、糖尿病，這個(gè)時(shí)候尿酸不一定要太高，比如500-600μmol\/L時(shí)就應(yīng)該干預(yù)，當(dāng)然越高越要干預(yù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王振剛│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
    
        
    2023/11/18收聽(47004)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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