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    冠心病分級怎么治療

    2023-11-02 10:27播放 :

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    對于冠心病,并不對于冠心病進(jìn)行分級,但有冠心病心絞痛的分級,冠心病心絞痛有加拿大的分級標(biāo)準(zhǔn)來判斷心絞痛的嚴(yán)重程度。

    不管是哪級的心絞痛,都需要按照正規(guī)的方式來治療。心絞痛的分級越高,冠脈狹窄程度可能越高或病情可能更重。不管是哪種情況,都應(yīng)該關(guān)按照冠心病的標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行治療。

    首先應(yīng)該改善生活方式,在改善生活方式的同時(shí),即在心絞痛發(fā)作時(shí),給予患者適當(dāng)?shù)男慕g痛治療,在平時(shí)心絞痛沒有發(fā)作時(shí),給予冠心病二級預(yù)防的藥物,從而避免嚴(yán)重事件的發(fā)生。

    根據(jù)患者心絞痛發(fā)作的頻繁程度、穩(wěn)定性來決定患者是否行介入治療??傊慕g痛應(yīng)該按照正規(guī)的心絞痛的治療來進(jìn)行。

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    "冠心病的治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,有一套比較成熟的、規(guī)范的治療方案??傮w著眼于血管本身的治療,最重要第一個是他汀類藥物。這類藥物作用主要是降低血膽固醇的濃度,還有低密度脂蛋白膽固醇的濃度,達(dá)到穩(wěn)定斑塊的作用。這一類藥的姓氏姓他汀,臨床上有非常多種的他汀。比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等,都是這家族里面的一員,都能夠起到相似的作用。他汀在的冠心病的治療的地位是舉足輕重的,也是目前唯一能夠阻止或者延緩斑塊發(fā)展最重要的藥物。第二個治療就是抗血小板藥物。最常用的是阿司匹林,阿司匹林本身也是退燒藥,但阿司匹林用在冠心病或者其他動脈粥樣硬化性疾病里面,劑量非常小,一天用75mg-300mg這個分量范圍里就能夠達(dá)到預(yù)防跟治療冠心病作用。但退燒的劑量非常大,一天要用到1.5g,這個量是非常大的。平時(shí)預(yù)防冠心病都是用81mg、100mg這些小劑量的用法。其它的治療,如病人有心絞痛或者心衰,也要給予相應(yīng)的改善癥狀的治療。比如用硝酸酯類,能夠緩解心絞痛。病人走路的時(shí)候突然出現(xiàn)心絞痛,含1片硝酸甘油也能緩解,這個就是改善癥狀。還有β受體阻滯劑,通過降低心跳,減輕心肌的耗氧量,也能夠達(dá)到緩解心絞痛的目的。其他缺血性心肌病的類型,已經(jīng)有心衰,當(dāng)然也要給予心衰相關(guān)的治療。ACI這類藥,還有一些利尿劑,這些都是心衰相關(guān)的治療。也就是除了動脈粥樣硬化本身的治療之外,合并疾病里邊也要做出一些相應(yīng)的治療。"

    語音時(shí)長03:05''

    李軍珠海市人民醫(yī)院

    2023/06/06收聽(31336)

    02:03

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