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    lgA腎病三級可以治愈嗎

    2023-08-08 11:48播放 :

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    lgA腎病3級是否能夠治愈,需要根據(jù)很多情況來進行判斷,包括病理類型、臨床表現(xiàn)、病人的依從性、藥物的選擇。如果病理類型表現(xiàn)為3級,說明比較重,而且如果臨床表現(xiàn)腎病綜合征,或者同時出現(xiàn)肌酐升高,就很難治愈。

    如果盡管lgA腎病表現(xiàn)為腎臟病理3級,但是臨床表現(xiàn)比較輕,沒有達到腎病綜合征的水平,或者血中的肌酐在正常范圍之內(nèi),那么應(yīng)用合適的藥物以后,經(jīng)過積極治療,而且病人依從性比較高。

    這個時候有可能逐步好轉(zhuǎn),乃至治療到正常范圍之內(nèi)。此時絕大多數(shù)病人可以停藥,但一部分人需要長期地服用某些小量藥物來維持現(xiàn)有狀態(tài)。

    lgA腎病是臨床上常見的一種腎病類型,最大的特點就是腎臟病理中,具有大量的免疫球蛋白A神經(jīng),臨床表現(xiàn)可以有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。

    嚴(yán)重患者可以出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn),例如尿蛋白>3.5g/24h,白蛋白血癥低于30g/L,水腫及高脂血癥,再嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)血中肌酐的升高。lgA腎病的病理根據(jù)表現(xiàn)的不同,分為1-4級,其中3級說明很嚴(yán)重。

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    lga腎病是什么意思

    "LgA腎病說白了就是腎炎或者慢性腎炎,亞洲人最常見,診斷是必須要做腎穿刺,看腎臟病理來診斷的。臨床表現(xiàn)可以是各種各樣的,可輕、可重、可緩、可急,有些人甚至沒有任何的癥狀,但有些人來就診的時候可能已經(jīng)進入到尿毒癥了。在病理上也是各種各樣的表現(xiàn)都有,有輕的、有重的、有急的、有慢的,所以LgA腎病的治療就會比較多元化,這個主要是要看病人的腎功能的情況和24小時尿蛋白的情況來進行綜合的評估,如果有腎臟病理結(jié)果是最好的。整體的治療原則是如果當(dāng)病人腎功能有輕度的損傷或者正常的情況下看尿蛋白,如果在1g以下,可以給予ACEI、ARB這一類的藥物來治療,降低尿蛋白保護腎臟。如果大于1g以上,建議病人可以先用ACEI、 ARB治療,但是如果尿蛋白不能降至1g以下就建議腎穿刺,根據(jù)病理決定下一步治療的方案。當(dāng)然如果LgA腎病損傷比較重,已經(jīng)達到了慢性腎臟病三期以上的時候,就需要按照慢性腎臟病的原則來進行處理了。剛才提到LgA腎病是一種慢性的腎臟病,所以生活中一定要注意避免感染、勞累以及應(yīng)用腎毒性的藥物,這個病的發(fā)病考慮和黏膜的感染有關(guān)系,所以如果當(dāng)病人有反復(fù)的扁桃體發(fā)炎的時候,建議待病情穩(wěn)定,可以做扁桃體的切除。"

    語音時長02:10''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/02/15收聽(20140)

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