中日友好醫(yī)院
肛腸科
手機瀏覽
肛瘺創(chuàng)口完全愈合之前都會流膿，實際上不是膿，而是創(chuàng)口正常的分泌物，并非炎性表現(xiàn)，可能部分患者分不清楚。從術后第一天一直到最后完全封口，都會有液體組織流出來，具體要流多長時間，取決于肛瘺術后生長的時間，具體如下：
1、低位單純肛瘺可能術后3周左右就能長上，故分泌物會流3周；
2、高位肛瘺可能要2個月才能長上，因此2個月之內都會有分泌物。
分享:
"肛瘺手術后手術的刀口部位會有分泌物流出不是呈膿性的，膿性的分泌物大部分是細菌感染引起。肛瘺的刀口部位如果引流比較通暢不會造成感染。分泌物的持續(xù)時間比較長，可能會持續(xù)到術口完全長好可能需要30天左右，根據(jù)刀口的范圍大小以及個體的差異情況決定。如果刀口范圍比較小愈合的時間會更短，如果肛瘺比較復雜，刀口范圍比較大愈合的時間會延長，刀口有分泌物的時間也會比較長。肛瘺術后都要進行正規(guī)的換藥，會在術口部位填塞紗布進行引流，將分泌物引流出后有利于刀口的恢復。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2023/06/10收聽(80994)
相比較來講肛瘺術后是不流膿更好，肛瘺術后的患者如果切口是開放的切口，而出現(xiàn)持續(xù)的流膿，其有可能是遺漏內口的處理，是否還有瘺管存在的可能。另外，由于開放切口會有持續(xù)的滲出，所以也會導致流膿癥狀，所以相比較不流膿肯定比流膿好。肛瘺術后患者如果僅有少量的滲出而沒有膿液流出，說明本身創(chuàng)面相對比較清潔，也說明瘺管以及內口的處理應該還是比較準確，一般術后不會出現(xiàn)復發(fā)。但這種判斷并不是絕對，具體還應該結合術后創(chuàng)面的愈合情況。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2023/03/06收聽(35790)
"肛瘺術后正常來說不會流膿，除非手術后創(chuàng)面發(fā)生感染或者治療不徹底而發(fā)生流膿。肛瘺是由肛周膿腫自行破潰，或治療不當而導致，是難以自愈的疾病，手術治療是唯一的根治手段。手術治療的方法主要有瘺管切開術，肛瘺切除術以及切開掛線術。肛瘺手術后的個人護理十分重要，患者在日常生活中應注意調理排便，保持大便通暢，防止腹瀉或者便秘，以此來減少糞便對肛瘺內口的刺激。還需每日用溫鹽水來清洗肛門，并勤換內褲。如果手術部位出現(xiàn)感染，可適當服用抗生素來控制炎癥。肛瘺手術后如果出現(xiàn)流膿，要及早到醫(yī)院就診，查明具體病因，及早進行治療。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/01/02收聽(17566)
"肛瘺患者手術后流膿肯定不正常，但是臨床上要區(qū)別肛瘺手術后流黃色分泌液和流膿這兩種情況。因為肛瘺手術后在早期流一些黃色分泌液這是正常情況，因為只有黃色分泌液排出后，傷口才能慢慢去修復。同時，肛瘺手術后流膿和流黃色分泌物病人的臨床癥狀也不一樣，肛瘺手術后流黃色分泌物，病人不會感覺肛門傷口劇痛，疼痛沒有進一步加重。肛瘺手術后流膿，認為是因為傷口感染化膿，病人也會感覺傷口疼痛劇烈，并進一步加重這種情況。所以要分清，正確認識是流黃色分泌物或者確實是膿液流出。"
任偉濤│廈門中醫(yī)院
2023/02/17收聽(81350)
肛瘺手術后流膿肯定不正常，但患者有時很難區(qū)分這膿是真膿，還是假膿，因手術創(chuàng)面開放會有些滲出，會... 王業(yè)立│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/12/14播放(55306)
肛瘺手術后流膿肯定不正常，但患者有時很難區(qū)分這膿是真膿，還是假膿，因手術創(chuàng)面開放會有些滲出，會...
王業(yè)立│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/14播放(55306)
"肛瘺是由于直腸肛管內的內口經竇道直達外口，肛瘺一經診斷很難治愈，多數(shù)需要手術治療。手術探查肛瘺位置高還是低，低位肛瘺直接切開，高位肛瘺有的需要掛線治療。肛瘺手術后創(chuàng)面會反復滲液，看上去像流膿，但不是膿液，這種情況要完全愈合的時間是一個月的時間。如果一個月時間已經愈合好，說明肛瘺徹底治愈。如果一個月之后仍有肛門口的滲液，創(chuàng)面沒有長起，還是會有滲液流出，說明肛瘺沒有完全好，可能還潛在有內口存在，需要二次手術。所以肛瘺是否愈合，是看一個月之后創(chuàng)面恢復情況，由此決定是否有其他的內口存在。"
朱信強│宿遷市人民醫(yī)院
2023/08/18收聽(30664)
"肛瘺手術的患者每天都要進行換藥，最少1次，并且在排便之后要進行局部的清洗以及坐浴。由于肛門特殊的解剖部位，每天在排便的時候會導致創(chuàng)面污染，所以一定要注意局部的衛(wèi)生，目的是促進創(chuàng)面的愈合。對于單純性淺表性的肛瘺，進行瘺管的切除，局部縫合，在術后10天-2周的時間段之內，可以進行間斷的拆線，復雜性的肛瘺需要進行掛線療法，對肛周的軟組織、肌肉等有慢性的切割作用，也要注意觀察肛門排便的功能。同時在急性期應該靜脈抗感染治療，增加飲食營養(yǎng)，多吃高蛋白的食物，以及富含維生素類的食品，促進創(chuàng)面快速的愈合。定期復查血常規(guī)變化，如果有明顯的白細胞下降，及時進行提高免疫力的對癥治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/10/12收聽(70916)
肛瘺患者流膿，臨床上醫(yī)生認為，此種情況是因為肛瘺局部炎癥感染、化膿，所以肛瘺伴有肛周膿腫，要及時采取手術的方法進行治療。對于手術的方法，常常采取肛周膿腫切開排膿，同時配合肛瘺切除。在手術的過程中，盡可能處理引起肛瘺的原發(fā)病灶，這樣就會大大降低再次形成肛瘺的可能性。同時對于肛瘺術后患者，要求大便保持通暢，因為大便性狀和肛瘺傷口愈合關系非常大。建議患者多吃瓜果、蔬菜類食物，調理大便。對于肛瘺伴有便秘的患者，必要的時候需要口服乳果糖口服液或麻仁軟膠囊潤腸通便治療。
2023/12/08收聽(56438)
肛瘺和肛周膿腫是相同疾病的不同階段，都是肛周特殊原因導致感染以后的疾病。必須選擇進行手術治療，... 賈山│北京市肛腸醫(yī)院 2023/07/01播放(50084)
肛瘺和肛周膿腫是相同疾病的不同階段，都是肛周特殊原因導致感染以后的疾病。必須選擇進行手術治療，...
賈山│北京市肛腸醫(yī)院
2023/07/01播放(50084)
"肛瘺一直流膿屬于常見的肛瘺臨床癥狀。肛瘺患者的肛門局部會存在外口，急性發(fā)作期外口會出現(xiàn)急性水腫，并且伴隨膿液持續(xù)流出肛門外，如果通過相關的檢查和癥狀進一步確診為肛瘺，要想徹底治愈，建議患者盡早進行肛瘺切除手術，或者肛瘺切開掛線手術。肛瘺患者一般表現(xiàn)為肛門局部外口持續(xù)性或者間斷性流膿，早期有可能出現(xiàn)肛門局部的腫痛，局部肛周膿腫破潰以后形成肛瘺。為了進一步治愈，建議患者盡早進行手術，如果反復發(fā)作而不進行手術治療，有可能導致局部瘺管分支增多，或者形成高位復雜性肛瘺。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(5994)
肛瘺是非常常見的肛門病，是肛腺感染引起的，基本都是肛周膿腫破潰后發(fā)展而來的。肛瘺這個疾病一旦確診，必須手術治療，而且應該盡早手術治療。肛瘺20年而且一直流膿，就說明保守治療無效，必須手術治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診，完善相關檢查充分準備后，由富有經驗的肛腸科醫(yī)生進行手術。肛瘺分為低位單純肛瘺和高位復雜肛瘺，低位單純肛瘺手術時間短，術后恢復順利，術后并發(fā)癥少，復發(fā)率低。高位復雜肛瘺手術一般時間較長，術后并發(fā)癥多，復發(fā)率高。20年的肛瘺往往屬于高位復雜性肛瘺，建議一定要充分準備后，及早到正規(guī)醫(yī)院手術治療。
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2023/03/08收聽(49696)
"肛瘺合并感染的時候膿液是呈黃色，質地比較黏稠，大部分時候能夠聞到腥臭味。當然如果有毛細血管破裂，膿液中會帶有血性的分泌物。還有一種情況就是遇上結核性的肛瘺，膿液一般質地比較清稀，有的是呈水樣的或者呈淡黃色，沒有很特殊的氣味。大部分的時候會取膿液進行細菌培養(yǎng)加藥敏，看是哪一種細菌感染引起，然后針對性的選擇抗生素進行抗炎治療。這種抗炎治療一般是在術后，需要進行一周左右的抗炎治療。"
2023/04/03收聽(86142)
肛瘺手術后7-10天存在較多分泌物，為炎性滲出并非排膿，通常肛瘺術后隨肉芽組織增生、生長，創(chuàng)面... 白克運│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/09/07播放(54320)
肛瘺手術后7-10天存在較多分泌物，為炎性滲出并非排膿，通常肛瘺術后隨肉芽組織增生、生長，創(chuàng)面...
白克運│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/09/07播放(54320)
"做肛瘺手術后出現(xiàn)流膿的現(xiàn)象不正常，不過術后出現(xiàn)的流膿可能是真膿，也可能是假膿。假膿不是膿液，最常見的正常液體、分泌物、腸液等，有這些東西流出就不用緊張，屬于正?，F(xiàn)象，一般幾天之后就會消失，可先進行觀察處理。如果有真的膿液肯定就不正常了，說明有膿腔沒有處理完全，針對這種情況，需要醫(yī)生再次探查有無遺漏膿腔，再根據(jù)情況進行處理。臨床上，大多數(shù)患者剛做完手術之后都會有類似膿液的東西，常見的是分泌物和腸液。只有少數(shù)患者存在真的流膿的現(xiàn)象。因此，正確的進行區(qū)分是很重要的。如果患者搞不清楚膿液的性質，可以在醫(yī)生換藥的時候進行咨詢，一般醫(yī)生會根據(jù)患者的情況進行檢查和解釋。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/26收聽(29372)
"肛瘺這種疾病最有效的治療手段是進行手術，手術以后的恢復時間有明顯的不同。對于表淺性的肛瘺在術后一周左右的時間，創(chuàng)面能夠逐漸的恢復，肉芽組織新鮮。對于復雜性肛瘺等每天都需要換藥，并且排便之后也應該及時進行清洗，一些患者在兩周左右的時間能夠局部滲出物減少，每次換藥也要徹底清除竇道膿腔內的膿性分泌物，并且要配合抗感染治療。如果病情允許也可以選擇應用溫鹽水，或者是高錳酸鉀稀釋之后進行局部的坐浴。要注意適當?shù)难a充營養(yǎng)，補充高熱量的食物，也要保持排便規(guī)律通暢，以免導致局部感染癥狀的加重。"
2023/11/14收聽(34972)
肛瘺術后注意事項有：1、清淡飲食：避免辛辣、油膩或刺激性的食物，建議粗纖維飲食預... 韓海濤│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/19播放(90594)
肛瘺術后注意事項有：
1、清淡飲食：避免辛辣、油膩或刺激性的食物，建議粗纖維飲食預...
韓海濤│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/19播放(90594)
"通常情況下，對于低位肛瘺手術，因肛瘺創(chuàng)面比較小，愈合期大概需要一個月左右時間。同時受患者個人身體素質的影響，多則需要半年左右才能完全進行恢復。對于男性肛瘺的患者，手術以后禁房事多少天需要結合患者的病情狀態(tài)，在保證傷口完全愈合的前提下才能夠同房。等到兩個月左右，肛門手術創(chuàng)面會達到基本愈合效果，瘢痕愈合也會到基本軟化，繼發(fā)性出血的概率會比較低，這個時候可以考慮同房。但如果針對高危性復雜肛瘺疾病，從手術開始直到橡皮筋的脫落，再到完全愈合，一般需要兩個月以上的時間，尤其在此階段的肉芽生長較為緩慢，創(chuàng)面的比較嬌嫩，還存在一定繼發(fā)出血和感染的概率。因此，無論男女患者都需要等待創(chuàng)面完全愈合以后才能進行同房，在此階段要禁欲，避免在此階段進行劇烈運動，不然會導致創(chuàng)面流血甚至感染，增加感染的幾率而影響創(chuàng)口愈合。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/24收聽(23208)
"肛瘺是臨床常見的肛周感染性疾病，分為高位瘺、低位瘺、簡單瘺、復雜瘺。越是高位，越是復雜，肛瘺的手術難度也越高，愈合時間也要更加延長。而且肛瘺手術疼痛時間要根據(jù)手術創(chuàng)面的大小，才能具體判斷。在肛瘺手術的治療過程中，主要的辦法仍然是掛線療法。所謂掛線，就是將內口和外口用皮筋或者是絲線加壓結扎的辦法，將瘺管完整的切開，使新生的肉芽組織有里向外逐漸生成，才能徹底的治療肛瘺。由于肛瘺手術侵犯到肛周的相關神經手術，手術以后的疼痛感確實比較明顯。為了減少患者疼痛，除了麻醉師適當應用麻醉藥物之外，醫(yī)生也會在手術過程中將肛門周圍的皮膚進行預切開，讓絲線或者皮筋勒入道皮膚之內，也可以適當減輕手術后患者的疼痛感。日常生活中肛瘺患者在手術后，飲食上要以流質和半流質飲食為主，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，這些水果可以促進腸道蠕動，有效地預防便秘。除此之外，每天大便后需清洗傷口。若出現(xiàn)排便困難，可考慮使用開塞露或口服潤腸通便的藥物幫助排便。若2個月傷口還未完全愈合，則需再次手術處理。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/26收聽(47620)
"肛瘺術后需要每天按時換藥，直到傷口恢復。通常需要換藥2-4周，病情嚴重者可需要更長時間，術后48小時開始每天換藥，每天最少換藥一次。排便時會導致創(chuàng)面污染，排便后需要通過熏洗、坐浴、照燈、沖洗等措施清理創(chuàng)面，注意局部衛(wèi)生，以促進創(chuàng)面的愈合。飲食方面要增加飲食營養(yǎng)，多吃高蛋白以及富含維生素類的食品，忌辛辣、刺激性食物，每天要適當運動，不要長期保持一個姿勢，不利于傷口的恢復。如果發(fā)現(xiàn)傷口裂開要及時進行治療，定期復查血常規(guī)變化，如果有明顯的白細胞下降，及時進行提高免疫力的對癥治療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/08收聽(75350)
"肛瘺一經診斷，需要盡快進行手術治療，因為肛瘺屬于肛門局部感染性炎癥刺激疾病。如果長期不手術，有可能導致瘺管壁分支增多，或者局部炎癥癥狀明顯加重。肛瘺的手術原理主要是通過切開掛線，將局部括約肌逐漸切斷，并且切除炎癥感染的瘺管壁以及內口和外口。肛瘺術后傷口的性質屬于污染性傷口，主要是由于肛門局部本來就是一個污染源，每天都會有大便正常排出，污染性傷口早期會有正常的分泌物，屬于傷口的自潔現(xiàn)象，隨著局部炎癥物質的脫落，一般在一周到十天左右以后傷口會逐漸干燥，并且開始增生新鮮的肉芽，從而將局部傷口填滿，直到完全痊愈。"
2023/11/25收聽(66612)
中日醫(yī)院 鄭麗華
播放次數(shù)：2.16萬
宜昌二醫(yī)院 宿印海
播放次數(shù)：3.26萬
海南省中醫(yī)院 鄧嘉秋
播放次數(shù)：3.91萬
北大一院 陳哲
播放次數(shù)：5.49萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網藥品信息服務資格證書：（京）-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
