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榮春紅
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

口服流產(chǎn)藥有哪些

2023-11-27 16:41播放 :

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口服的流產(chǎn)藥物，主要包括以下幾種：

1、米非司酮：可以殺死胚胎，即讓正常發(fā)育的胚胎不再繼續(xù)發(fā)育；

2、米索前列醇：可以軟化宮頸，促進(jìn)子宮收縮，使宮腔里的胚胎組織、妊娠組織及其他蛻膜等排出。

因此用藥順序一般先使用米非司酮，后使用米索前列醇。藥物引產(chǎn)也需應(yīng)用以上兩種藥物進(jìn)行處理，但無論是藥物流產(chǎn)，還是藥物引產(chǎn)，都不能自行用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。若確定為宮內(nèi)孕且未出現(xiàn)緊急情況時(shí)，醫(yī)生才會(huì)允許使用這類藥物，還有具體服用方式，是否有空腹要求，還需要觀察服藥后的癥狀。一般建議在醫(yī)院口服米索前列醇，因?yàn)樗鼞?yīng)用后可能會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的副反應(yīng)，如疼痛甚至出現(xiàn)手腳發(fā)麻、血壓下降等癥狀，若部分人有口服禁忌癥或不清楚自己的具體情況，擅自服用藥物，此行為非常危險(xiǎn)甚至可以危及生命。

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口服流產(chǎn)藥有哪些

常用的流產(chǎn)藥物是米非司酮和米索前列醇，這種藥物適用于懷孕的49天以內(nèi)，并且做B超的時(shí)候看到宮腔內(nèi)有孕囊才能開始應(yīng)用。在前兩天開始口服米非司酮，第三天口服米索前列醇，在吃米索前列醇的時(shí)候一定要到醫(yī)院去吃，這種藥物吃了以后一般過3-6個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道流血。有的人在這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大流血，吃這種藥的時(shí)候?yàn)榱税踩陂g，還是在醫(yī)生的觀察下進(jìn)行應(yīng)用，醫(yī)生可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的情況，給予及時(shí)的處理，一般情況孕囊在三天以內(nèi)就能排出來，但是有的人會(huì)持續(xù)到一周以內(nèi)才能排出來。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/30收聽(99056)

口服流產(chǎn)藥流產(chǎn)的成功率

正常情況下口服流產(chǎn)藥比如米非司酮和米索前列醇，有效流產(chǎn)率大約90%，有部分患者會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不全或者流產(chǎn)失敗，出現(xiàn)上述情況大多與子宮位置有關(guān)系。如果子宮是后位、后屈非常容易導(dǎo)致流產(chǎn)不全或者流產(chǎn)失敗的，另外如果個(gè)體對(duì)藥物不敏感也會(huì)出現(xiàn)不全流產(chǎn)。一般建議患者口服流產(chǎn)藥1周以后進(jìn)行B超復(fù)查，如果確定是不全流產(chǎn)建議盡早做清宮手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

呂鴻興│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/05收聽(64490)

口服流產(chǎn)藥的危害

口服的流產(chǎn)藥物主要是米非司酮和米索前列醇，這是做藥物流產(chǎn)兩個(gè)比較經(jīng)典的藥物。這兩個(gè)藥物對(duì)身體的危害主要是以下幾個(gè)方面：第一、這些流產(chǎn)的藥物可能會(huì)對(duì)肝腎功能有影響，所以在吃藥前后都需要復(fù)查肝腎功能，如果是肝功能不正常的患者最好不要做藥物流產(chǎn)。第二、在吃藥的過程中，有些患者會(huì)出現(xiàn)不良的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、頭暈等等，和藥物的副作用有很大的關(guān)系，一般在停藥之后就能夠緩解。第三、藥物性流產(chǎn)的成功率并不是特別的高，大概會(huì)有10%-20%左右的患者在藥流之后仍然流不干凈，需要進(jìn)行清宮。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2023/10/18收聽(43266)

口服流產(chǎn)藥的吃法

"如果患者想要使用口服藥來進(jìn)行流產(chǎn)的話，那么需要根據(jù)孕婦懷孕的具體天數(shù)來進(jìn)行判斷。藥物服用的劑量以及服用的確切方法，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行服用，不可以亂用藥物，以免引起風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，建議患者最好選擇去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的婦產(chǎn)科進(jìn)行血hcg檢查，血孕酮檢查，尿妊娠試驗(yàn)檢查，以及盆腔彩色超聲檢查，明確懷孕的診斷。而且還要排除宮外孕的診斷，所以通過彩超檢查的時(shí)候，就可以明確孕囊是在宮內(nèi)發(fā)育還是在宮外發(fā)育，如果是宮外孕的話，是不適合進(jìn)行藥物流產(chǎn)的，明確診斷以后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行服藥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/08收聽(14718)

口服流產(chǎn)藥的注意事項(xiàng)

"口服流產(chǎn)藥首先一定要按照規(guī)定的時(shí)間服藥，服藥前后兩小時(shí)不能吃東西，也就是在餓著肚子的情況下吃藥才能達(dá)到藥物最大的療效。另外，由于懷孕以后，有的女性可能會(huì)有惡心、嘔吐的感覺，再加上藥物也有可能會(huì)引起嘔吐，所以為了防止吃藥以后發(fā)生嘔吐，吃完藥流的藥，最好臥床休息一段時(shí)間再活動(dòng)，可以避免嘔吐。另外，在吃藥的時(shí)候要注意看看陰道有沒有出血或者有組織物排出。正常情況下，在吃米非司酮的時(shí)候沒有這樣的現(xiàn)象，但也有極少數(shù)的人會(huì)發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)有組織物排出，一定要保存好，第三天到醫(yī)院吃米索的時(shí)候一定要給醫(yī)生看，是不是胚胎已經(jīng)流出來。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/01/26收聽(11450)

口服流產(chǎn)藥的用法

"口服流產(chǎn)藥物是指米非司酮和米索前列醇聯(lián)合應(yīng)用，達(dá)到終止妊娠的目的。具體的服用方法，先服用米非司酮一天吃2次，早晚各1次，早晨吃2粒，晚上吃1粒，要空腹口服，冷開水送服。連續(xù)服用2天，第3天8點(diǎn)鐘到醫(yī)院，空腹?fàn)顟B(tài)下口服米索前列醇3粒，大約在服藥之后15-20分鐘左右會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛，在服藥后2-6個(gè)小時(shí)之間會(huì)排出妊娠產(chǎn)物。在服藥之前一定做相應(yīng)的檢查，比如B超確定宮內(nèi)懷孕，確定懷孕的天數(shù)是否適合藥物流產(chǎn)，要做白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血時(shí)間以及心電圖的檢查，全部正常以后在醫(yī)生指導(dǎo)下才可以服藥終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/08收聽(40738)

口服流產(chǎn)藥有什么危害

"藥物流產(chǎn)藥是指米非司酮和米索前列醇片。服藥過程中可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道的癥狀。另外，藥流不全大出血或陰道流血時(shí)間長(zhǎng)是它主要的副作用。萬一發(fā)生大出血，需要在有痛的情況下，緊急清宮止血治療，否則有引起失血性休克的可能性。正規(guī)的藥物流產(chǎn)要求在具有搶救條件的醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下服用。如果慎重考慮，決定藥物流產(chǎn)，建議去當(dāng)?shù)毓?、正?guī)的醫(yī)院做B超等檢查，如果沒有藥物流產(chǎn)禁忌癥，簽字后醫(yī)生會(huì)給予藥物流產(chǎn)，一般在家中服用2天米非司酮片，第3天返回醫(yī)院服用米索前列醇片，一般服用3片米索前列醇片后，下腹部會(huì)逐漸疼痛，隨著疼痛加重，會(huì)有白色絨毛狀的妊娠囊排除，在陰道流血少的情況下，可以離開醫(yī)院。如果陰道流血多，明顯多于月經(jīng)量，一般需要清宮治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

2023/02/19收聽(61356)

口服流產(chǎn)藥最佳時(shí)間

"藥物流產(chǎn)是用非手術(shù)的方式終止早孕的一種方法，其安全、簡(jiǎn)便、高效以及副反應(yīng)比較少，成功率可以達(dá)到90%以上，適用于停經(jīng)49天以內(nèi)的早孕。18-40歲的健康女性，在排除糖尿病、肝腎功能異常、高血壓、宮外孕、貧血等禁忌癥以后，可以使用藥物流產(chǎn)終止妊娠。藥物流產(chǎn)口服米非司酮配伍米索前列醇，通常需要3天的時(shí)間。在第3天服用米索時(shí)需要在醫(yī)療單位由醫(yī)護(hù)的看護(hù)下進(jìn)行，待妊囊排出以后由醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)，并且觀察陰道流血減少時(shí)方可離院。藥物流產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)陰道大量出血、急診刮宮的情況，所以一定要在醫(yī)療單位內(nèi)進(jìn)行，不要認(rèn)為就是簡(jiǎn)單的服用藥物而私自用藥。藥物流產(chǎn)以后應(yīng)當(dāng)口服抗生素來預(yù)防感染，并且口服益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊。流產(chǎn)后一周復(fù)查盆腔超聲，同時(shí)禁止同房一個(gè)月。在此期間也盡量多注意休息，避免著涼，避免吃辛辣刺激的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/06/05收聽(53452)

口服流產(chǎn)藥最佳時(shí)間

"一般口服流產(chǎn)藥的最佳時(shí)間是在女性懷孕5-7周左右，也就是懷孕時(shí)間小于49天，年齡在40歲以下身體健康的女性，可以口服藥物流產(chǎn)。如果女性患有心臟病、高血壓、貧血或者哮喘等其他疾病，不適合進(jìn)行口服藥物流產(chǎn)。另外，女性在口服藥物流產(chǎn)的過程當(dāng)中可能會(huì)存在危險(xiǎn)，所以需要謹(jǐn)慎。應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院首先進(jìn)行B超檢查，了解孕囊的位置和大小以及是否患有宮外孕、是否適合藥物流產(chǎn)。一定要選擇有緊急處理?xiàng)l件的正規(guī)醫(yī)院，以防藥物流產(chǎn)后失血過多，需要清宮等緊急治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

范阿童│盤錦市中心醫(yī)院

2023/01/02收聽(50002)

口服流產(chǎn)藥多久能打掉

"如果患者選擇口服流產(chǎn)藥進(jìn)行流產(chǎn)，大多數(shù)患者在服用最后一次藥物的當(dāng)天，大約6-8小時(shí)左右的時(shí)間就可以出現(xiàn)流產(chǎn)。由于每個(gè)育齡婦女的體質(zhì)不同，對(duì)藥物敏感性不同，出現(xiàn)的流產(chǎn)時(shí)間也不完全一樣，個(gè)別患者在服用藥物后7天左右的時(shí)間出現(xiàn)有流產(chǎn)的形象，需要患者在服用藥物期間，密切注意腹部疼痛以及陰道流血的病情，盡量選擇在公立醫(yī)院的婦產(chǎn)科門診觀察進(jìn)行流產(chǎn)。一旦出現(xiàn)大量陰道流血、流產(chǎn)不全等病情發(fā)生時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行清宮以及止血治療，以免出現(xiàn)有大出血的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，會(huì)對(duì)女性身體健康造成嚴(yán)重的損害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/07收聽(67572)

口服流產(chǎn)藥多久能打掉

"口服流產(chǎn)藥物是指藥物流產(chǎn)，一般選擇米非司酮和米索前列醇聯(lián)合用藥，時(shí)長(zhǎng)為3天左右。藥物流產(chǎn)首先要有明確的適應(yīng)癥，一般停經(jīng)在49天之內(nèi)、孕囊直徑在2-3cm之內(nèi)才可以采取藥流，否則流產(chǎn)失敗率高，建議選擇人流。符合指征的患者第1天可給予米非司酮口服，第3天可給予米索前列醇口服。米非司酮是孕激素拮抗劑，可以使胚胎松動(dòng)，有千分之幾的人服用米非司酮后會(huì)有陰道出血甚至排出孕囊，但絕大部分服用米非司酮后沒有任何反應(yīng)。米索前列醇是宮縮劑，服用米索前列醇后會(huì)出現(xiàn)較強(qiáng)的宮縮，將松動(dòng)的孕囊排出體外。大部分在當(dāng)天可以看到孕囊排出，少部分當(dāng)天看不到孕囊排出，但1周之內(nèi)多半可以有孕囊排出，只有10%左右的藥流會(huì)失敗，未見孕囊排出或者有較多組織殘留，需要手術(shù)清宮。患者流產(chǎn)后在飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，同時(shí)保持心情舒暢、注意休息。一定要注意性生活的節(jié)制，最好手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不要進(jìn)行性生活，也最好不要進(jìn)行盆浴。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/11/05收聽(26120)

口服流產(chǎn)藥最佳時(shí)間是什么

"藥物流產(chǎn)基本要求是停經(jīng)≤49天，同時(shí)B超提示宮內(nèi)妊娠。藥物流產(chǎn)有一定的副作用，除了有惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng)外，藥流不全大出血或出血時(shí)間長(zhǎng)是它主要的副作用。萬一發(fā)生大出血，需要緊急清宮止血治療，否則有失血性休克的風(fēng)險(xiǎn)，所以藥物流產(chǎn)要求在具有搶救條件的醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下服用。正規(guī)的服法是在家中服用2天米非司酮片，第3天返回醫(yī)院，口服米索前列醇片。一般服用米索前列醇片后，會(huì)有逐漸的下腹疼痛，隨著腹痛逐漸增強(qiáng)，伴有陰道流血，會(huì)有白色絨毛狀的妊娠囊排出體外，需要醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)后，陰道流血少的情況下才可以安全離開醫(yī)院。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

2023/11/13收聽(91542)

結(jié)膜炎口服什么藥

"結(jié)膜炎是不需要口服藥物的，主要是使用眼部的滴眼劑或者眼膏進(jìn)行對(duì)癥治療，只有特殊感染類型的結(jié)膜炎需要口服藥物。例如單純皰疹性病毒感染引起的結(jié)膜炎或者角膜炎，可以口服阿昔洛韋或者更昔洛韋進(jìn)行對(duì)癥治療。沙眼就需要口服大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，像口服阿奇霉素或者紅霉素進(jìn)行長(zhǎng)期治療。普通的細(xì)菌性結(jié)膜炎可以滴用氨基糖甙類藥物托百士，或者氧氟沙星、左氧氟沙星進(jìn)行局部治療就可以，不需要口服藥物，只有特殊類型的結(jié)膜炎才需要口服藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

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細(xì)菌性陰道炎口服什么藥

"細(xì)菌性陰道炎可以口服甲硝唑或者克林霉素，這兩種藥物對(duì)于細(xì)菌性陰道炎效果都是比較好的，最好做白帶的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)藥敏結(jié)果用藥，效果是最好的。細(xì)菌性陰道炎是由于陰道菌群失調(diào)引起，正常的乳酸桿菌減少，陰道內(nèi)的致病菌就會(huì)出現(xiàn)繁殖，容易得細(xì)菌性陰道炎。在口服消炎藥以后可以陰道內(nèi)放置乳酸桿菌，等到乳酸桿菌繁殖起來以后就能夠維持陰道內(nèi)細(xì)菌平衡，有自潔的作用，細(xì)菌性陰道炎才能夠治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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口服降血糖藥應(yīng)該注意什么

糖尿病的治療口服藥物種類非常多，目前國(guó)家上市的有多種藥物，每種藥物都有注意事項(xiàng)，具體如下：

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2023/11/07播放(73290)

銀屑病口服什么藥？

"銀屑病沒有哪一種藥物認(rèn)為是非常有效的，銀屑病大致分一下幾種類型：第一、就是95%都會(huì)存在的一種，就叫尋常型銀屑病。尋常型表現(xiàn)是皮膚的斑塊、脫屑、反復(fù)的發(fā)作，它和其它的類型的區(qū)別就是，其它的相對(duì)比較重了。第二、是關(guān)節(jié)炎型的銀屑病。表現(xiàn)是銀屑病重的時(shí)候出現(xiàn)小的關(guān)節(jié)，也有累及大的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了疼痛和不適，隨著銀屑病的好轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn)。第三、就是膿皰型銀屑病。就在銀屑病的上面出現(xiàn)了膿皰，這時(shí)候患者往往會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀。第四、就是紅皮病型的銀屑病。紅皮病型的銀屑病的表現(xiàn)是周身彌漫性的潮紅，這時(shí)候患者往往是伴有發(fā)熱、全身的狀態(tài)比較差。關(guān)節(jié)炎型銀屑病、膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病認(rèn)為是比較重的銀屑病，這類患者要及時(shí)的注意觀察，有必要時(shí)要收入院進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

徐國(guó)梅│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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霉菌性陰道炎口服什么藥

"患有霉菌性陰道炎可以口服制霉菌素或氟康唑等。治療霉菌性陰道炎一般是以局部用藥為主，可以使用制霉菌素陰道栓塞入陰道治療，治療療程結(jié)束以后，在月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)去醫(yī)院復(fù)查陰道分泌物，連續(xù)三次檢查為陰性視為治愈。平時(shí)注意科學(xué)保養(yǎng)身體，注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，每天用溫開水清洗外陰，勤換內(nèi)褲，要穿棉質(zhì)寬松透氣性好的內(nèi)褲，換洗的內(nèi)褲要放在太陽(yáng)底下充分暴曬。注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃一些蔬菜水果以及一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，加強(qiáng)鍛煉身體，增強(qiáng)自身免疫力，注意性生活衛(wèi)生，得了霉菌性陰道炎，應(yīng)該夫妻同治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2023/05/19收聽(57220)

梅毒口服什么藥

"梅毒的治療，首選藥物是青霉素類藥物，而青霉素類藥物大多數(shù)是以輸液、肌注為劑型的藥物。如果患者想選用口服藥物，推薦使用四環(huán)素類藥物、紅霉素類藥物以及多西環(huán)素藥物，其中早期梅毒(即一期、二期以及早期潛伏梅毒)可以選用四環(huán)素類藥物口服，療程需要至少15天時(shí)間。如果口服強(qiáng)力霉素，即多西環(huán)素類藥物，療程至少需要15天。當(dāng)患者到達(dá)晚期梅毒，即神經(jīng)性梅毒的時(shí)候，口服藥物的藥效是非常差的，因?yàn)榇藭r(shí)梅毒已經(jīng)感染到神經(jīng)以及內(nèi)臟臟器，這時(shí)候應(yīng)該選用注射類的藥物，效果最為明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李健華│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2023/03/10收聽(16016)

胃腸型感冒可以口服什么藥

"胃腸型感冒大部分都是由于感染了柯薩奇病毒引起的，多見于兒童，當(dāng)出現(xiàn)胃腸型感冒的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等一系列的消化道癥狀。治療上可以選擇口服藿香正氣進(jìn)行治療，這個(gè)藥物有清熱解毒的功效，對(duì)于治療胃腸型感冒的療效比較好，在臨床上應(yīng)用的也比較多。如果通過患者的便常規(guī)發(fā)現(xiàn)病人存在細(xì)菌感染的時(shí)候還需要聯(lián)合使用抗生素，可以聯(lián)合使用頭孢克肟、環(huán)丙沙星等抗生素進(jìn)行治療。飲食上建議病人清淡飲食，不要吃刺激、辛辣的食物，建議進(jìn)流食，待疾病痊愈后再逐漸恢復(fù)飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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肩袖損傷了最好口服什么藥

肩袖損傷了最好口服消炎藥物、消腫藥物，具體情況如下：

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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