上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
泌尿外科
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男性不孕癥是指婚后一年內(nèi)沒有采取避孕措施,也沒有懷孕。男性不育癥的原因有大腦中樞問題、染色體問題、生殖道疾病等。
1、大腦中樞問題:其檢查主要包括精液分析,如果有精子活力下降、濃度不足或者畸形率增高,則需要進(jìn)一步檢查B超,觀察睪丸的發(fā)育情況,包括有沒有輸精管的問題、靜脈曲張的問題。此外也要查性激素,包括睪酮、催乳素、黃體生成素、卵泡刺激素等。如果有相應(yīng)的變化,可能是因?yàn)榇竽X中樞的問題,導(dǎo)致繼發(fā)精子質(zhì)量的變化;
2、染色體問題:另外也可以查染色體,如克氏綜合征可以表現(xiàn)出睪丸體縮小、性征不強(qiáng)烈。如果是克氏征,通常會(huì)伴發(fā)無精癥,需要通過穿刺取精或者顯微切開取精,來找到精子做二代試管。如果沒有精子產(chǎn)生,就要通過供精的方式達(dá)到生育的目的;
3、生殖道疾病:男子不育還可能因?yàn)檩斁芄W?,如附睪炎或者射精管囊腫等。通過顯微手術(shù),包括輸精管和附睪的吻合,或者射精管開口囊腫的減壓等,達(dá)到射精通暢的目的。
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男性不育癥一般如果沒有情況,臨床癥狀不是很明顯,就是正常同房、規(guī)律的1周1-2次性生活,總是要... 盧少明│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/09/19播放(77276)
男性不育癥一般如果沒有情況,臨床癥狀不是很明顯,就是正常同房、規(guī)律的1周1-2次性生活,總是要...
盧少明│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/09/19播放(77276)
不育癥治療方法比較多,有保守藥物治療、手術(shù)治療以及助孕比如人工授精試管嬰兒。一般首選保守治療就... 盧少明│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/11/13播放(68460)
不育癥治療方法比較多,有保守藥物治療、手術(shù)治療以及助孕比如人工授精試管嬰兒。一般首選保守治療就...
2023/11/13播放(68460)
男子患有不育癥一般沒有明顯外在癥狀,主要是通過精液常規(guī)分析,發(fā)現(xiàn)有弱精癥、少精癥甚至無精癥。如果不是因?yàn)樯眢w器質(zhì)性變化引起精子異常,那一般是男性不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的,比如長期熬夜、抽煙、喝酒、生活工作壓力過大等,這時(shí)候不育癥沒有明顯臨床癥狀。如果身體存在器質(zhì)性病變導(dǎo)致的不孕癥,一般有明顯臨床癥狀,比如慢性前列腺炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡等臨床癥狀,如果是睪丸附睪炎引起的不育癥,會(huì)出現(xiàn)睪丸局部的墜脹不適、腫大、發(fā)硬等。精索靜脈曲張也會(huì)引起男性不育癥,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部放射性疼痛,特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)以及長時(shí)間站立之后,這種疼痛會(huì)更加明顯。男性一旦確診患有不育癥,要及時(shí)查找原因,確診后進(jìn)行治療。
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2023/06/04收聽(77664)
"男子的不育癥是指由于男性因素引起的不育,一般把婚后同居兩年以上,未采取任何避孕措施,而女方未懷孕稱為不育癥。有的男子婚后有過生育史,而后不能生育者,叫繼發(fā)性的難治不育癥。臨床上把男性不育癥分為性功能障礙和性功能正常兩種。性功能正??梢愿鶕?jù)精液分析結(jié)果,進(jìn)一步分為無精子癥、少精子癥、弱精子癥、精子無力和精子數(shù)量正常性不育。男子不育癥的治療,第一、病因治療,第二、內(nèi)分泌治療,第三、非特異性治療,第四、手術(shù)治療,第五、還可以采取人工授精的方式。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/04/07收聽(40800)
"男性不育癥是指夫婦雙方同居一年,在性生活正常的情況下沒有使女方懷孕,經(jīng)檢查證實(shí)確實(shí)是由于男方的因素,導(dǎo)致女方?jīng)]有懷孕的這種疾病叫做男性不育癥。男性不育癥根據(jù)是否有使女性懷孕的歷史,分為原發(fā)性不育癥和繼發(fā)性不育癥,目前根據(jù)疾病的發(fā)病環(huán)節(jié),男性不育癥可以分為睪丸前性的不育癥、睪丸性的不育癥和睪丸后性的不育癥,經(jīng)檢查查不到原因的不育癥叫做特發(fā)性不育癥。"
麥選誠│云南省第一人民醫(yī)院
2023/01/13收聽(96978)
"不育癥的原因也是有很多種,首先分為先天性原因和后天性原因,先天性原因就是指遺傳因素或者基因突變,是胎兒發(fā)育的一個(gè)原因,在出生以前,他因?yàn)榛蛲蛔?,發(fā)育不好,就造成了他的生殖器官發(fā)育不行,這是先天性原因。后天性原因主要有以下幾個(gè)方面,第一是小時(shí)候得過腮腺炎,因?yàn)槿傺撞《緯?huì)殺死睪丸里面的細(xì)胞,所以說腮腺炎是引起不育的原因,還有接觸一些有毒物質(zhì),也可能接觸的不一定是有毒物質(zhì),比如說是有一個(gè)東西叫棉酚,就是棉花揮發(fā)出來的氣體,如果說接觸那個(gè)氣體很多的話,它也可能引起不育,所以說有很多棉花工人他就是不育的。另外一些射線,包括一些揮發(fā)性物質(zhì),像甲醛或者說是一些射線高溫,它都可能會(huì)引起不育。另外小時(shí)候一些運(yùn)動(dòng)睪丸什么的有外傷也可能引起不育。像精索靜脈曲張也是一個(gè)因素。另外一些手術(shù),有些小孩因?yàn)橛叙逇庾鍪中g(shù),那個(gè)時(shí)候發(fā)育還沒有完全,手術(shù)也可能會(huì)引起不育的,這個(gè)比較少見,但是也有這種情況的。"
鄭衛(wèi)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/03收聽(43342)
不孕癥的原因有生精方面的原因,有輸精管精路阻塞方面的原因,有免疫性不孕的原因,還有因?yàn)闋I養(yǎng)物質(zhì)... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(40151)
不孕癥的原因有生精方面的原因,有輸精管精路阻塞方面的原因,有免疫性不孕的原因,還有因?yàn)闋I養(yǎng)物質(zhì)...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(40151)
世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定,不育癥是指正常的一對(duì)夫婦有正常的性生活,在沒有完全避孕的情況下,滿... 陳向鋒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/12/05播放(89292)
世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定,不育癥是指正常的一對(duì)夫婦有正常的性生活,在沒有完全避孕的情況下,滿...
陳向鋒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/12/05播放(89292)
男性不育癥的病因較為復(fù)雜,常見病因包括:1、先天發(fā)育異?;蜻z傳:如睪丸發(fā)育不良,... 吳宗傳│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/18播放(73650)
男性不育癥的病因較為復(fù)雜,常見病因包括:
1、先天發(fā)育異?;蜻z傳:如睪丸發(fā)育不良,...
吳宗傳│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/18播放(73650)
"不育癥的發(fā)病原因很多,有的是先天性的,有的是后天的,需要臨床大夫通過檢查來區(qū)別不育癥的原因。比如有先天性睪丸發(fā)育不良,他的睪丸很小。另外還有一些先天性的比如隱睪,這樣也會(huì)影響精子的質(zhì)量。還有一種比較少見的先天性無精子癥,他的睪丸不能產(chǎn)生精子。病人到醫(yī)院查精液的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)精液里面沒有精子,這種情況有可能是先天性的無精子癥。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/19收聽(25218)
"不孕不育癥是由于夫妻雙方在規(guī)律的性生活情況下,1年未懷孕,由于男方原因或者女方原因造成的不育,所以這個(gè)原因應(yīng)當(dāng)分為男女雙方的原因。以男方為例,可以是先天性的或者是后天性的,先天性因素中,如染色體異常導(dǎo)致的不育癥,這方面大多數(shù)人是不能夠通過藥物治療來改善的,有些病人染色體異常的時(shí)候,有一定生育正常孩子的幾率,幾率是多少要看具體是什么原因,后天因素當(dāng)中,如外傷,外傷引起了睪丸的損傷,會(huì)影響精子的質(zhì)量,再就是炎癥,如出現(xiàn)了一些前列腺炎、睪丸炎、附睪炎,會(huì)導(dǎo)致精子的活力降低,甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)精子的數(shù)量減少,有的人因?yàn)檠装Y發(fā)生梗阻會(huì)導(dǎo)致無精癥,這些都是一些炎癥導(dǎo)致的問題。除了自身有疾病之外,還有一些人是由于環(huán)境因素,如經(jīng)常蒸桑拿、泡溫泉或者是冬天的時(shí)候睡炕,或者在工作環(huán)境當(dāng)中,如有些人在鋼廠或者是在紡織廠等高溫的環(huán)境當(dāng)中,這些也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)精子的質(zhì)量問題造成不育。還有一些特殊的人群,如司機(jī),經(jīng)常的坐著,局部的溫度比較高,也會(huì)導(dǎo)致精子的質(zhì)量下降。"
王勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/03收聽(77172)
夫妻雙方有正常的性生活,且未進(jìn)行避孕措施,1年仍未正常妊娠,在男性稱為不育癥。引起精子的發(fā)生、... 劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/16播放(54700)
夫妻雙方有正常的性生活,且未進(jìn)行避孕措施,1年仍未正常妊娠,在男性稱為不育癥。引起精子的發(fā)生、...
劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/16播放(54700)
不育癥的病因復(fù)雜,主要發(fā)病因素有:1、遺傳因素,家族有遺傳病史??赏ㄟ^問診或臨床... 陳向鋒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/07/18播放(85984)
不育癥的病因復(fù)雜,主要發(fā)病因素有:
1、遺傳因素,家族有遺傳病史??赏ㄟ^問診或臨床...
2023/07/18播放(85984)
"我們最常見的聽到一個(gè)詞是不孕不育,不孕指女性,因?yàn)榕缘脑蛞簧闲『⒌木头Q為不孕。如果是因?yàn)槟行缘脑蚨簧闲『⒌?,稱為不育,所以說我們稱為男性不育。不育有很多原因,但總的來說肯定是因?yàn)槟行缘木淤|(zhì)量不好或者說睪丸發(fā)育不好,因?yàn)槟行缘囊恍┥称鞴?、睪丸包括精囊造成精子活力降低,或者說是精子密度減少、無精癥,最后引起要不上小孩,咱們就稱為不育。"
2023/04/11收聽(26002)
男性不育的原因是很多的,需要分清楚男性不育的原因有:1、少、弱、畸精子癥導(dǎo)致的這類疾... 張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/12播放(91474)
男性不育的原因是很多的,需要分清楚男性不育的原因有:1、少、弱、畸精子癥導(dǎo)致的這類疾...
張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/12播放(91474)
"男性不育的病因非常復(fù)雜,很多疾病都會(huì)引起男性不育,大致可以分為以下幾種情況:第一、睪丸的因素,睪丸的主要功能是分泌雄激素和產(chǎn)生精子,如果睪丸的生精功能受到影響,就會(huì)引起男性不育,比如先天性睪丸發(fā)育不良,或者是睪丸的位置異常、睪丸的外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎癥、精索靜脈曲張,還有接觸輻射和重金屬、生殖毒性藥物。另外,一些全身性的疾病,比如嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、神經(jīng)內(nèi)分泌疾病、肝硬化、腎功能不全、長期吸煙酗酒等因素,也會(huì)影響睪丸的生精功能。第二、附屬性腺以及輸精管道的因素,比如前列腺、精囊腺、輸精管、射精管,以及男性尿道的病變。附睪是精子成熟的器官,如果附睪出現(xiàn)了病變,造成精子的成熟障礙,就容易引起男性不育。另外,輸精管道梗阻引起的梗阻性無精子癥,也會(huì)造成男性不育。第三、男性的性功能障礙,比如勃起功能障礙、逆向射精、不射精等疾病,也會(huì)造成男性不育。第四、男性不育找不到確切的病因,稱為特發(fā)性不育。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/07收聽(92522)
"女性出現(xiàn)不孕癥的原因非常多,總的來說可以分為以下幾大類,具體如下:第一、生殖道器管的異常,比如子宮發(fā)育畸形、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜的嚴(yán)重?fù)p傷、子宮內(nèi)膜粘連等,這些疾病會(huì)影響到受精卵的著床或者胚胎發(fā)育而導(dǎo)致不孕。第二、女性內(nèi)分泌異常,比如黃體功能不全、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重的糖尿病、高血壓等會(huì)引起女性出現(xiàn)不孕。第三、女性出現(xiàn)免疫功能異常,比如抗磷脂抗體陽性、狼瘡抗凝血因子陽性等,可以導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕。第四、患者有嚴(yán)重的手術(shù)創(chuàng)傷,過度焦慮或者酗酒、吸毒等不良習(xí)慣可引起不孕。第五、患者有嚴(yán)重的全身疾病,比如感染、高熱、心血管疾病、消耗性疾病可以引起不孕。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/23收聽(47474)
夫妻一年以上未避孕,且未懷孕稱之為不孕不育;由于男方因素所導(dǎo)致的不孕不育,稱之為男性不育癥。原... 吳宗傳│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/16播放(90564)
夫妻一年以上未避孕,且未懷孕稱之為不孕不育;由于男方因素所導(dǎo)致的不孕不育,稱之為男性不育癥。原...
2023/09/16播放(90564)
"對(duì)于不育癥的治療,首先要明確其病因,比如內(nèi)分泌功能紊亂、精索靜脈曲張、免疫系統(tǒng)異常、生殖系統(tǒng)感染,根據(jù)病因的不同,對(duì)因治療。比如最常見的精索靜脈曲張,如果患有精索靜脈曲張,會(huì)影響精子的質(zhì)量。它的治療最徹底的是精索靜脈高位結(jié)扎,精索靜脈高位結(jié)扎有傳統(tǒng)的經(jīng)腹股溝手術(shù)、腹腔鏡手術(shù),還有纖維鏡的手術(shù),要根據(jù)自身的情況去選擇。生殖系統(tǒng)感染,要明確感染的類型,比如淋球菌的感染、結(jié)核的感染,根據(jù)不同的細(xì)菌,要針對(duì)性的治療。治療原則主要是針對(duì)病因治療,在現(xiàn)有的條件下,病因不明的一些特發(fā)性的不育,治療原則及對(duì)癥處理,通過不同的治療手段來達(dá)到生育的目的。具體的治療方法要根據(jù)精液或精子不同而有所不同,這是西醫(yī)治療。中醫(yī)治療,原則主要是協(xié)調(diào)臟腑,調(diào)暢氣血,平衡陰陽。治療臟腑以腎為主,要兼顧心臟、肝臟、脾臟、腎臟。虛證以補(bǔ)腎為先,但又不僅限于腎臟,實(shí)證則以疏導(dǎo)為主,虛實(shí)夾雜者,當(dāng)攻補(bǔ)兼施,只有通過合理的治療才能達(dá)到治療不育的目的。"
王耀鋒│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/08/01收聽(98118)
男性的不孕稱之為不育,女性的不孕稱之為不孕癥,但是老百姓通常將男女雙方不懷孕,稱之為不孕不育。... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/04播放(27321)
男性的不孕稱之為不育,女性的不孕稱之為不孕癥,但是老百姓通常將男女雙方不懷孕,稱之為不孕不育。...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/04播放(27321)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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