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    男子不育癥的原因

    2023-03-23 09:37播放 :

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    男性不孕癥是指婚后一年內(nèi)沒有采取避孕措施,也沒有懷孕。男性不育癥的原因有大腦中樞問題、染色體問題、生殖道疾病等。

    1、大腦中樞問題:其檢查主要包括精液分析,如果有精子活力下降、濃度不足或者畸形率增高,則需要進(jìn)一步檢查B超,觀察睪丸的發(fā)育情況,包括有沒有輸精管的問題、靜脈曲張的問題。此外也要查性激素,包括睪酮、催乳素、黃體生成素、卵泡刺激素等。如果有相應(yīng)的變化,可能是因?yàn)榇竽X中樞的問題,導(dǎo)致繼發(fā)精子質(zhì)量的變化;

    2、染色體問題:另外也可以查染色體,如克氏綜合征可以表現(xiàn)出睪丸體縮小、性征不強(qiáng)烈。如果是克氏征,通常會(huì)伴發(fā)無精癥,需要通過穿刺取精或者顯微切開取精,來找到精子做二代試管。如果沒有精子產(chǎn)生,就要通過供精的方式達(dá)到生育的目的;

    3、生殖道疾病:男子不育還可能因?yàn)檩斁芄W?,如附睪炎或者射精管囊腫等。通過顯微手術(shù),包括輸精管和附睪的吻合,或者射精管開口囊腫的減壓等,達(dá)到射精通暢的目的。

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    "不育癥的原因也是有很多種,首先分為先天性原因和后天性原因,先天性原因就是指遺傳因素或者基因突變,是胎兒發(fā)育的一個(gè)原因,在出生以前,他因?yàn)榛蛲蛔?,發(fā)育不好,就造成了他的生殖器官發(fā)育不行,這是先天性原因。后天性原因主要有以下幾個(gè)方面,第一是小時(shí)候得過腮腺炎,因?yàn)槿傺撞《緯?huì)殺死睪丸里面的細(xì)胞,所以說腮腺炎是引起不育的原因,還有接觸一些有毒物質(zhì),也可能接觸的不一定是有毒物質(zhì),比如說是有一個(gè)東西叫棉酚,就是棉花揮發(fā)出來的氣體,如果說接觸那個(gè)氣體很多的話,它也可能引起不育,所以說有很多棉花工人他就是不育的。另外一些射線,包括一些揮發(fā)性物質(zhì),像甲醛或者說是一些射線高溫,它都可能會(huì)引起不育。另外小時(shí)候一些運(yùn)動(dòng)睪丸什么的有外傷也可能引起不育。像精索靜脈曲張也是一個(gè)因素。另外一些手術(shù),有些小孩因?yàn)橛叙逇庾鍪中g(shù),那個(gè)時(shí)候發(fā)育還沒有完全,手術(shù)也可能會(huì)引起不育的,這個(gè)比較少見,但是也有這種情況的。"

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    鄭衛(wèi)北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    "不孕不育癥是由于夫妻雙方在規(guī)律的性生活情況下,1年未懷孕,由于男方原因或者女方原因造成的不育,所以這個(gè)原因應(yīng)當(dāng)分為男女雙方的原因。以男方為例,可以是先天性的或者是后天性的,先天性因素中,如染色體異常導(dǎo)致的不育癥,這方面大多數(shù)人是不能夠通過藥物治療來改善的,有些病人染色體異常的時(shí)候,有一定生育正常孩子的幾率,幾率是多少要看具體是什么原因,后天因素當(dāng)中,如外傷,外傷引起了睪丸的損傷,會(huì)影響精子的質(zhì)量,再就是炎癥,如出現(xiàn)了一些前列腺炎、睪丸炎、附睪炎,會(huì)導(dǎo)致精子的活力降低,甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)精子的數(shù)量減少,有的人因?yàn)檠装Y發(fā)生梗阻會(huì)導(dǎo)致無精癥,這些都是一些炎癥導(dǎo)致的問題。除了自身有疾病之外,還有一些人是由于環(huán)境因素,如經(jīng)常蒸桑拿、泡溫泉或者是冬天的時(shí)候睡炕,或者在工作環(huán)境當(dāng)中,如有些人在鋼廠或者是在紡織廠等高溫的環(huán)境當(dāng)中,這些也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)精子的質(zhì)量問題造成不育。還有一些特殊的人群,如司機(jī),經(jīng)常的坐著,局部的溫度比較高,也會(huì)導(dǎo)致精子的質(zhì)量下降。"

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    "男性不育的病因非常復(fù)雜,很多疾病都會(huì)引起男性不育,大致可以分為以下幾種情況:第一、睪丸的因素,睪丸的主要功能是分泌雄激素和產(chǎn)生精子,如果睪丸的生精功能受到影響,就會(huì)引起男性不育,比如先天性睪丸發(fā)育不良,或者是睪丸的位置異常、睪丸的外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎癥、精索靜脈曲張,還有接觸輻射和重金屬、生殖毒性藥物。另外,一些全身性的疾病,比如嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、神經(jīng)內(nèi)分泌疾病、肝硬化、腎功能不全、長期吸煙酗酒等因素,也會(huì)影響睪丸的生精功能。第二、附屬性腺以及輸精管道的因素,比如前列腺、精囊腺、輸精管、射精管,以及男性尿道的病變。附睪是精子成熟的器官,如果附睪出現(xiàn)了病變,造成精子的成熟障礙,就容易引起男性不育。另外,輸精管道梗阻引起的梗阻性無精子癥,也會(huì)造成男性不育。第三、男性的性功能障礙,比如勃起功能障礙、逆向射精、不射精等疾病,也會(huì)造成男性不育。第四、男性不育找不到確切的病因,稱為特發(fā)性不育。"

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    2023/08/01收聽(98118)

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