安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
心胸外科
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冠脈即冠狀動脈，冠狀動脈的CTA檢查如果正常，可以初步地排除冠心病，但不是絕對完全地可以排除冠心病。
冠狀動脈CTA也是檢查評估冠狀動脈的一個重要的輔助檢查，通過外周的靜脈注入造影劑，在CT下觀察冠狀動脈的血流情況，診斷的準確性大約能達到80%，所以即使冠狀動脈CTA正常，也不能完全排除冠心病的可能。
冠心病診斷的金標準，就是冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈造影主要是通過外周的動脈，然后穿刺置管，進入到冠狀動脈開口，注射造影劑，可以看到冠狀動脈的外觀，整體的情況是否有狹窄，其準確性幾乎達到百分之百。
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冠脈CTA其實指的是冠狀動脈CTA.它是通過增強的CT，通過靜脈內(nèi)注射造影劑，采用CT影像來觀察冠狀動脈血管。這種情況所需用的造影劑比較多，一次性就得需要100ml，需要在短時間內(nèi)注入。所以，對于心功能比較差的是不適合做這種檢查的。另外,對于心率比較快的也不適合。因為心率比較快，通過冠狀動脈CT看的比較模糊，難以看清冠狀動脈血管。如果心率合適，做冠狀動脈CT檢查，能夠看清冠狀動脈的血管到底有沒有斑塊，有沒有狹窄，能進行大概的評估。這種評估不會完全的準確，因為好多情況都會有偽影阻擋，阻礙了人們的視線來直接的觀察冠狀動脈血管。如果做了冠狀動脈CT，血管有問題，懷疑有狹窄，下一步還是需要做冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈造影檢查才是最準確的，能夠動態(tài)地觀察冠狀動脈血管。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/29收聽(39938)
"冠脈CT正常，是否能排除冠心病，有以下幾種情況：1、可以排除：冠脈CT正常，在絕大部分情況下可以排除冠心病，當冠狀動脈CT檢查正常，基本上提示目前冠狀動脈的三支血管沒有大且明顯的狹窄，所以絕大多數(shù)情況下都可以排除冠心病診斷。2、無法完全排除：曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過有這樣的患者，確實做冠狀動脈CT正常，再進行冠狀動脈造影檢查卻發(fā)現(xiàn)非常明顯的狹窄情況。這可能是由于冠狀動脈CT屬于三維重建的結(jié)果，也就是通過電腦重建的結(jié)果，而在電腦重建過程中可能會存在一定的誤差，所以有些患者可能會出現(xiàn)假性的正常情況。所以，如果做冠狀動脈CT確實沒有問題，但患者卻出現(xiàn)特別明顯的心前區(qū)疼痛、胸悶，并且既往也有病史，比如高血壓病、糖尿病等，如果懷疑依然存在冠心病，還是建議去做冠狀動脈造影的檢查。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/06/30收聽(23120)
"如果冠狀動脈CT正?？梢耘懦谛牟?。因為冠狀動脈CT是非常明確直觀的檢查，可以非常好的顯示冠狀動脈的走形、結(jié)構(gòu)，是否存在動脈粥樣硬化，以及動脈粥樣硬化的程度和范圍。冠心病就是指冠狀動脈出現(xiàn)了嚴重的動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管的狹窄甚至閉塞。冠狀動脈是給心臟供血、供氧的重要的通道，一旦出現(xiàn)嚴重的狹窄甚至閉塞，就會導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生。冠狀動脈CT是非常有價值的檢查，可以清楚的看到冠狀動脈的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，有很好的診斷意義。冠狀動脈如果是正常的，冠狀動脈CT也會有很好的顯示，可以根據(jù)冠狀動脈CT的結(jié)果診斷或者排除冠心病。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/14收聽(59850)
冠脈CT就是在靜脈注射造影劑之后，在CT下掃描觀察冠脈血管，冠脈CT一般可以比較準確的判斷冠脈的狹窄程度及病變的性質(zhì)。但是要注意，如果冠脈CT的結(jié)果完全是正常的，也就是冠脈沒有狹窄、也沒有斑塊等情況，這個結(jié)果一般是可靠的，也就是可以排除冠心病。但是如果冠脈血管有狹窄，冠脈CT對狹窄程度的判斷是有一定局限的，尤其是在冠狀動脈出現(xiàn)鈣化的時候，鈣化病變使冠脈CT對病變程度的判斷受到很大的影響。這時建議患者做冠脈造影檢查，可以更加準確的判斷冠脈的狹窄程度以及病變的性質(zhì)。
周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/03收聽(87198)
"如果冠狀動脈CTA顯示冠狀動脈正常，就可以基本除外冠心病，因為冠狀動脈CTA有非常好的陰性意義，可以清楚的看到冠狀動脈的走形、結(jié)構(gòu)是否存在病變。如果存在病變，冠狀動脈CTA也可以評估病變的位置以及程度。如果CT顯示冠狀動脈是正常的，就說明冠狀動脈沒有嚴重的狹窄，冠心病就是指冠狀動脈由于動脈粥樣硬化病變，導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)嚴重的狹窄。但是有一種情況冠脈CTA不能夠評估，就是功能學(xué)檢查，冠狀動脈沒有嚴重的動脈粥樣硬化的狹窄，但是也會發(fā)生痙攣的情況。因此，冠狀動脈CTA除外不了冠狀動脈痙攣，但是可以除外冠心病。"
2023/10/20收聽(62946)
冠脈CTA就是冠脈CT血管成像技術(shù)。臨床上主要是用于判斷冠狀動脈的病變情況，準確率高達90%。... 史鈺芳│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/12/07播放(78078)
冠脈CTA就是冠脈CT血管成像技術(shù)。臨床上主要是用于判斷冠狀動脈的病變情況，準確率高達90%。...
史鈺芳│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/12/07播放(78078)
"冠狀動脈CTA檢查是了解心臟血管通暢情況的一種常見CT檢查方法，可以清楚的了解心臟動脈的供血情況、堵塞情況，檢查的費用普遍比較高，具體費用要根據(jù)醫(yī)院的級別、檢查項目確定。一般醫(yī)院級別越高，相應(yīng)的費用也會越多。與此同時，如果造影劑使用更多，費用也會相應(yīng)的增加。一般情況下做一次常規(guī)的CTA檢查，大概費用在1100-1200元左右。如果在此基礎(chǔ)上進行三維成像，費用可以達到1600-1700元左右。具體情況要根據(jù)具體檢查項目，確定相應(yīng)的費用。"
曾輝│湖南省人民醫(yī)院
2023/10/16收聽(60274)
冠狀動脈CTA的檢查是檢查冠狀動脈血管是否正常的輔助檢查。A指的是血管造影，需要在血管注射造影... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(37200)
冠狀動脈CTA的檢查是檢查冠狀動脈血管是否正常的輔助檢查。A指的是血管造影，需要在血管注射造影...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(37200)
"冠脈cta又稱為冠脈的成像，是經(jīng)淺靜脈注射增強劑，運用CT檢查心臟冠狀動脈，了解冠脈血管內(nèi)有無狹窄的病灶，存在病變的部位、范圍、嚴重程度、管壁情況等作出診斷的無創(chuàng)性的檢查技術(shù)。其診斷的準確性僅次于冠脈造影。冠脈cta不需要動脈插管，檢查術(shù)后一般沒有并發(fā)癥，非常適合冠心病的篩查以及確診冠心病、冠脈放置支架和搭橋術(shù)后的復(fù)查等。檢查過程方便、快捷。使用64層螺旋CT掃描的時間僅為9-11秒鐘，冠脈圖像清晰，診斷準確。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/09/25收聽(31360)
冠脈CTA是目前很常用的一項檢查，主要是通過CT技術(shù)，能夠明確冠狀動脈是否存在狹窄病變，并且判... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/23播放(40257)
冠脈CTA是目前很常用的一項檢查，主要是通過CT技術(shù)，能夠明確冠狀動脈是否存在狹窄病變，并且判...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/23播放(40257)
冠脈CTA的檢查費用是1382.6元。做冠脈CTA需要注射一瓶造影劑，造影劑分為普通的造影劑和價錢比較貴的造影劑，普通的造影劑一般3、400塊錢，好的造影劑將近700塊錢。所以如果患者選擇普通的造影劑做冠脈CTA，它的費用一共是1700多塊錢。如果選擇貴的造影劑，它的費用一共是2000多塊錢。做冠脈CTA檢查前需要詳細詢問患者的病史，看患者有沒有嚴重的甲亢或者是對碘造影劑過敏，如果有這兩種情況，患者是不能做冠脈CTA的。冠脈CTA在檢查前一餐需要空腹，如果患者有糖尿病，并且服用二甲雙胍的藥物，需要停藥48小時之后才可以做冠脈CTA。
盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/02/10收聽(25232)
"冠脈CTA指的是冠狀動脈的增強CT檢查，是在CT室做的一項檢查，是將患者的靜脈當中注射一支造影劑，造影劑分布到人體的心臟血管時，通過CT檢查的方式，將信息記錄到計算機當中，然后通過三維重建的方法將患者的冠狀動脈還原，就可以知道冠狀動脈當中是否存在狹窄，或者存在閉塞等情況。冠狀動脈增強CT檢查相對來說簡便、易行，對于患者來說屬于無創(chuàng)性檢查，檢查的準確度比較高，因此基本可以在一定程度上，替代冠狀動脈造影檢查，目前在臨床當中被廣泛接受。另外，冠狀動脈的增強CT檢查，由于檢查相對方便、快捷，對于目前很多醫(yī)院沒有冠狀動脈造影條件的情況下，應(yīng)用冠狀動脈的增強CT檢查，可以有效解決診斷的難題，對于目前臨床當中判斷患者是否存在冠狀動脈粥樣硬化性疾病，有很大的幫助。"
2023/03/23收聽(39718)
冠狀動脈CT檢查如果是正常結(jié)果，沒有看到任何冠狀動脈狹窄，大概率可以除外冠心病。但也存在少見情... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/27播放(26294)
冠狀動脈CT檢查如果是正常結(jié)果，沒有看到任何冠狀動脈狹窄，大概率可以除外冠心病。但也存在少見情...
2023/04/27播放(26294)
"冠脈CTA與冠脈造影都是針對心臟的冠狀動脈的檢查方法，冠脈CTA也是通過注入造影劑，在CT下觀察冠狀動脈是否發(fā)生了狹窄，以及斑塊的形成等情況，但是冠脈CTA受制于影像學(xué)的限制，對于快速的心律失?；颊咭约靶穆刹积R、房顫患者不適用，它會影響影像學(xué)的清晰度。冠脈造影同樣也可以檢查冠狀動脈血管的狹窄程度、斑塊情況，它同時還可以行介入治療，比如發(fā)現(xiàn)嚴重的狹窄，有適應(yīng)癥的情況下可以植入支架治療，所以冠脈CTA是一個檢查手段，而冠脈造影是即能檢查又能治療的一個手段。另外冠脈造影對于心律失常、房顫的患者，也可以進行檢查。"
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/09/24收聽(94442)
冠狀動脈CTA為無創(chuàng)的冠狀動脈檢查，其通過對患者靜脈注射造影劑，察看冠狀動脈舒張期階段灌注情況... 楊明│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/07/10播放(50944)
冠狀動脈CTA為無創(chuàng)的冠狀動脈檢查，其通過對患者靜脈注射造影劑，察看冠狀動脈舒張期階段灌注情況...
楊明│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/07/10播放(50944)
冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影，都是通過造影劑增強對比的方法，去顯示冠狀動脈有無狹窄、堵塞常用的... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/13播放(39338)
冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影，都是通過造影劑增強對比的方法，去顯示冠狀動脈有無狹窄、堵塞常用的...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/13播放(39338)
在進行冠狀動脈CTA檢查之前，當然能喝水，而且在冠脈CTA檢查的前后，鼓勵大家多喝水。冠脈CT... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/25播放(40944)
在進行冠狀動脈CTA檢查之前，當然能喝水，而且在冠脈CTA檢查的前后，鼓勵大家多喝水。冠脈CT...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/25播放(40944)
冠脈CT和冠脈CTA沒有任何區(qū)別，這只是同一項檢查的不同名稱。冠脈CT主要是為了對冠心病進行診斷而進行的一項檢查，具體做法是通過靜脈通路向血管內(nèi)注射造影劑，然后進行CT檢查，通過CT成像，觀察冠狀動脈有無狹窄或堵塞。冠脈CT是可以代替冠狀動脈造影的一項重要檢查，與冠狀動脈造影不同，冠脈CT由于受到心臟跳動的影響，其準確性要差于冠狀動脈造影，且冠脈CT檢查中，所用的造影劑用量要大大高于冠狀動脈造影，可能對腎臟造成一定的負擔。此外，對于合并有心律失常、心動過速的患者，冠脈CT可能產(chǎn)生虛假的結(jié)果，造成假陽性。因此，如果對于篩查的患者可以進行冠脈CT或冠脈CTA檢查，但對于可疑性很高的冠心病患者，建議還是進行冠狀動脈造影檢查。
張虎│中日友好醫(yī)院
2023/08/15收聽(99356)
"冠脈CTA和冠脈CT的主要區(qū)別，在于冠脈CTA更能形象、逼真、準確的對冠心病血管病變做出明確診斷，是較為先進的檢查技術(shù)。冠脈CTA主要是冠狀動脈血管成像，打入造影劑，能夠清楚地觀察心臟血管情況，例如冠狀動脈內(nèi)膜的鈣化、斑塊兒，以及狹窄程度，還可以判斷血管的變異性。冠狀動脈CT也常用于檢查冠狀動脈是否正常，CTA中的“A”指的是加用血管造影劑，冠脈CTA示經(jīng)靜脈注射造影劑，然后再通過CT的方法，對冠狀動脈血管成像，觀察血管病變情況。目前，冠狀動脈CTA是診斷冠心病的金標準，比冠狀動脈CT準確、可靠。冠狀動脈CT就像是照片，而冠狀動脈CTA就像是視頻，是動態(tài)的影像，不僅可以評價冠狀動脈狹窄的部位、程度，還可以動態(tài)觀察冠狀動脈狹窄對血流產(chǎn)生的影響。"
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/01/19收聽(18772)
冠狀動脈CTA和冠脈造影的區(qū)別具體如下：1、冠狀動脈CTA：通過在CT下注射造影... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/28播放(76110)
冠狀動脈CTA和冠脈造影的區(qū)別具體如下：
1、冠狀動脈CTA：通過在CT下注射造影...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/28播放(76110)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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