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    股骨頭壞死術(shù)后康復(fù)幾率
    
            
    
                 2023-09-19 18:11播放 : 

                
    
                    
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    股骨頭壞死是難治性的世界性骨科難題，所謂難治，即通過(guò)各種各樣的方法，其治愈率不能夠達(dá)到90%甚至100%，但各種各樣的方法可以使治愈率達(dá)到一定程度。保守治療包括藥物治療和其它的理化治療，會(huì)減慢病變的發(fā)展程度，但是治愈率很低。保守治療的治愈概率不是很高，大概不會(huì)超過(guò)10%-20%。保頭手術(shù)的治療有很多，包括帶血管腓骨移植，帶血管髂骨移植，粗隆間旋轉(zhuǎn)截骨，粗隆間內(nèi)外翻截骨，單純的減壓和減壓植骨，或常采用減壓植骨加上結(jié)構(gòu)性骨支撐，這些手術(shù)方法的治愈率從30%以上一直能達(dá)到80%。隨著時(shí)間的推移，所謂治愈的病人會(huì)繼續(xù)發(fā)展，形成骨性關(guān)節(jié)炎，最終換人工關(guān)節(jié)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    股骨頭壞死康復(fù)訓(xùn)練方法
    
    
    "股骨頭壞死的功能康復(fù)鍛煉，其實(shí)最主要的目的是第一、盡可能的避免髖關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限，功能障礙。第二、在進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉的過(guò)程當(dāng)中，防止關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮，在這個(gè)基礎(chǔ)之上，能夠促進(jìn)髖關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)，對(duì)股骨頭壞死的恢復(fù)有一定的幫助。所以在功能康復(fù)鍛煉的過(guò)程當(dāng)中，首先第一步要明確腿不能負(fù)重，可以躺在床上做抬腿，讓大腿貼住腹部，盡可能的做這個(gè)動(dòng)作，并且所有的動(dòng)作都要慢。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，在做的時(shí)候就會(huì)感覺(jué)到大腿和關(guān)關(guān)節(jié)周圍的肌肉有酸痛、發(fā)熱，說(shuō)明已經(jīng)達(dá)到功能康復(fù)鍛煉的效果。這個(gè)是唯一一個(gè)不負(fù)重的髖關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉，另外，也可以在做一做騎自行車的動(dòng)作，但是騎自行車下地的這一段過(guò)程當(dāng)中，一定要保護(hù)好，不要讓這條腿負(fù)重，然后上自行車，在騎自行車的過(guò)程當(dāng)中，也能夠得到良好的鍛煉。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2023/04/07收聽(tīng)(66998)
    
    
    

    






    
    
    股骨頭壞死的康復(fù)方法
    
    
    "對(duì)于股骨頭壞死的康復(fù)治療，我們首先要病人進(jìn)行休息，防止對(duì)股骨頭進(jìn)行進(jìn)一步的壓力。另外患肢減少負(fù)重，避免跑跳、避免長(zhǎng)時(shí)間的行走，在必要的情況下，病人需要扶拐或者坐輪椅，防止對(duì)股骨頭進(jìn)一步的壓迫。但是局部休息并不能代表全身必須要放松，所以我們要進(jìn)行上肢的或者其它部位的鍛煉，保持或者增強(qiáng)心肺的功能。同時(shí)對(duì)于髖關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)也要進(jìn)行局部鍛煉，鍛煉的主要分兩大部分，一大部分就是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的訓(xùn)練，就是每天需要進(jìn)行抱腿或者伸直，在髖關(guān)節(jié)能夠活動(dòng)的范圍之內(nèi)最大限度的活動(dòng)幾次，這樣能維持髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。另外一個(gè)就是進(jìn)行肌肉的訓(xùn)練，髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉群最重要的是臀大肌的一個(gè)訓(xùn)練，我們需要病人靠墻以后讓腿往側(cè)后方抬舉，或者側(cè)位的情況下，讓大腿往側(cè)后方抬舉，堅(jiān)持?jǐn)?shù)秒鐘以后放松，每天進(jìn)行數(shù)十次的鍛煉。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳堅(jiān)│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/05/28收聽(tīng)(28164)
    
    
    

    


    
    
    股骨頭壞死如何康復(fù)治療
    
    
    "股骨頭壞死如何康復(fù)治療，這種疾病主要是病情、年齡、患者要求的不同，而在治療方法上選擇有明顯的差異。第一、是治療時(shí)機(jī)越早越好，尤其是在發(fā)病初期，病變尚未波及關(guān)節(jié)時(shí)，其最佳后果是可以不影響關(guān)節(jié)功能。第二、首要治療是消除致病因素，包括嗜酒、服用激素、負(fù)重，以及其他各種影響局部血供的因素。第三、改善血供。對(duì)因局部缺血所引起的骨壞死，必須強(qiáng)調(diào)提高局部血供量，這是患者滿意療效的基本要求，包括在全身與局部?jī)蓚€(gè)方面，均應(yīng)酌情采取有效的方式與方法。第四、減輕負(fù)荷。對(duì)于缺血已經(jīng)引起骨質(zhì)壞死病變的骨質(zhì)，如果能夠減輕其負(fù)載程度，無(wú)疑會(huì)有助于延緩病變的發(fā)展，并有利于促使病變逆轉(zhuǎn)。尤其是在本病的開始階段。第五、手術(shù)時(shí)機(jī)適病情而異，原則上要求：第一手術(shù)以小不宜大，對(duì)早晚都要進(jìn)行手術(shù)的，宜早不宜晚，波及關(guān)節(jié)的手術(shù)應(yīng)該可以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能者為首選。對(duì)于負(fù)重功能為主的關(guān)節(jié)，在選擇時(shí)，需要在保證其負(fù)重功能的前提下，力爭(zhēng)使其具有活動(dòng)功能，但在必要時(shí)可放棄后者，避免復(fù)發(fā)與康復(fù)，應(yīng)該采取積極的多種措施，增加局部血供，減少負(fù)重以及促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2023/12/19收聽(tīng)(25682)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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