支氣管哮喘一旦確診,需要按照長期、規(guī)范、個體化的治療原則,給予規(guī)范的治療。在治療方面需要按照哮喘嬰幼兒,處于不同的時期,采用不同的處理辦法。
如果嬰幼兒處于急性發(fā)作期,治療的目的是應(yīng)用藥物迅速地緩解這種哮喘的癥狀,達到臨床緩解的目的,所以這時,在急性發(fā)作期,需要應(yīng)用速效的支氣管擴張劑,來迅速地緩解喘息的癥狀。治療的目的是緩解癥狀,避免進一步加重,出現(xiàn)哮喘危重狀態(tài)。
如果嬰幼兒,經(jīng)過最初的合理的治療之后,進入到哮喘的緩解期、慢性期,這時主要的目的是控制哮喘的炎癥反應(yīng)、癥狀,這時需要應(yīng)用吸入性的糖皮質(zhì)激素,進行規(guī)范的治療。
在這個治療的過程中,如果嬰幼兒的癥狀3個月,維持至少3個月沒有出現(xiàn)發(fā)作,可以考慮降階梯治療。如果當(dāng)最低的劑量維持6個月到1年時,嬰幼兒仍然沒有喘息,可以考慮停藥。
停藥后每0.5-1年進行隨訪,觀察肺功能的癥狀,嬰幼兒是否存在著哮喘的表現(xiàn),來判斷是否再重新應(yīng)用藥物治療。如果在治療的過程中,接觸了過敏原或者是有感染的因素存在,嬰幼兒重新出現(xiàn)了喘息發(fā)作。
這時需要按照治療方案,升階梯治療,來控制哮喘的癥狀,這就是目前哮喘治療的最佳的治療方案。