蛋白尿(+++)比較嚴(yán)重，蛋白尿(+++)是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候，蛋白的定性在1.5g/L以上。出現(xiàn)蛋白尿(+++)之后，首先需要做24小時(shí)尿蛋白定量，觀察每天蛋白量排泄的量。其次需要查肝功能、腎功能、血脂、血漿白蛋白、總蛋白，檢查是否有蛋白尿的下降、血脂的增高以及腎功能的異常。同時(shí)還需要檢查引起蛋白尿增多的原因，比較常見的是慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎還有腎病綜合征。另外繼發(fā)性的腎臟疾病中，是否有糖尿病腎病、淀粉樣腎病等。
因此對(duì)于蛋白尿(+++)的人群，需要高度重視。一方面需要檢查蛋白尿?qū)嶋H的丟失量，另一方面需要了解蛋白尿的原發(fā)病，必要時(shí)可以結(jié)合腎組織的活檢，了解引起蛋白尿(+++)的原因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。比如腎病綜合征或者是腎炎蛋白尿比較多的人群，需要用糖皮質(zhì)激素，甚至糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療。如果是糖尿病腎病出現(xiàn)蛋白尿(+++)，要積極地控制血壓、血糖、血脂，延緩腎臟病的進(jìn)展。
