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    肺結節(jié)患者痛好還是不痛好

    2023-05-13 18:07播放 :

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    肺結節(jié)通常在胸部影像,尤其是CT上發(fā)現,<3cm的叫結節(jié),>3cm的叫腫塊。因為肺結節(jié)通常不會產生疼痛,所以無所謂疼(痛)好還是不疼好。肺結節(jié)分為良性結節(jié)和惡性結節(jié),常見分析如下:

    1、良性結節(jié):對機體沒有危害,不會造成局部的浸潤性生長以及遠處轉移,隨著時間的推移,不會有變化,屬于良性的增生性改變;

    2、惡性結節(jié):會長成腫塊以及有惡性腫瘤的特點,包括邊緣毛刺不光滑、結節(jié)分葉狀的生長、胸膜牽拉征以及血管的穿入等影像學特點。

    8mm以下的結節(jié)要定期隨診,因為較小,所以惡性腫瘤的特點看不清,做檢查,陽性率也很低,主要治療的方式是隨診。定期復查胸部CT,觀察結節(jié)變化,如果沒有變化,是穩(wěn)定性的病灶,良性的可能性偏大。如果隨著時間的推移,結節(jié)逐漸增長,而且形態(tài)出現變化,要注意進行進一步的檢查,包括經皮肺穿刺活檢、氣管鏡肺活檢,甚至是PET-CT的檢查,早期識別惡性腫瘤,并進行早期治療,改善預后。

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    "腫瘤痛好,還是不痛好,實際上沒有好壞之分。因為疼痛與否與腫瘤的危險程度不是直接相關,主要要看腫瘤的發(fā)生部位。一般70%的疼痛是由腫瘤直接引起,例如腫瘤侵犯骨骼、神經組織、空腔內臟,或者實質內臟的管道系統(tǒng)梗阻、血管阻塞,使黏膜潰瘍受累都會導致疼痛。10%的癌痛是由于惡性腫瘤綜合征引起,例如腫瘤伴有乏力、褥瘡、直腸或者膀胱痙攣、便秘等等導致的疼痛。另外還有20%的疼痛是由診斷和治療過程中引起來,包括和操作有關的疼痛、急性術后的疼痛以及術后的綜合征。另外還有不疼痛的癌變癥狀,比如無痛性血尿。有血尿,但是沒有腹部疼痛的癥狀,往往是腎癌、膀胱癌的早期癥狀,伴有疼痛的血尿則有可能是泌尿系統(tǒng)的結石。因此同樣是血尿,良惡性疾病的區(qū)別,主要看有無腹痛。還有無痛性的陰道出血,中老年婦女如果突然發(fā)生無痛性、接觸性出血,可能是宮頸癌或者子宮癌的癥狀。另外無痛性的胃潰瘍,有些老年人在患胃潰瘍的時候沒有腹痛,但卻突然出現黑便現象,經胃鏡檢查發(fā)現胃潰瘍已經發(fā)展為胃癌。因此不能單憑癌痛是有,還是沒有,來判斷判斷好壞。所以應該主要注重癌痛伴發(fā)的癥狀,或者是無痛的時候癥狀,要及時的就醫(yī),以免造成嚴重的后果。"

    語音時長02:37''

    袁曉榮包頭市腫瘤醫(yī)院

    2023/10/25收聽(17034)

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