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    肺結(jié)節(jié)治療方法有哪些

    2023-12-12 10:20播放 :

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    肺結(jié)節(jié)的治療主要是根據(jù)肺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)進(jìn)行選擇。肺結(jié)節(jié)常見的原因主要就是肺部的炎癥機(jī)化、肺部炎癥性病變、結(jié)核感染,還有早期腫瘤,都可以造成肺部結(jié)節(jié)的形成。

    根據(jù)肺部結(jié)節(jié)的大小,如果直徑<5mm,一般不需要特殊的治療,隨訪觀察就可以。如果肺部結(jié)節(jié)直徑>6mm,特別是磨玻璃樣的這種結(jié)節(jié),建議早期進(jìn)行胸腔鏡下的肺部楔形切除、肺段切除或肺葉切除,才能達(dá)到根治目的。

    所以肺結(jié)節(jié)的治療,要根據(jù)形態(tài)、大小來(lái)選擇相應(yīng)的治療方法,特別是考慮是早期腫瘤,要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展,影響后期的治療效果。整體上,肺部結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯癥狀,主要是通過(guò)體檢而發(fā)現(xiàn)。

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    "結(jié)節(jié)病的胸內(nèi)改變分為五期,零期表現(xiàn)為無(wú)異常,胸部X線所見;一期可有肺門淋巴結(jié)的腫大,可合并有氣管旁淋巴結(jié)腫大,肺部沒(méi)有異常,此時(shí)如果進(jìn)行肺活檢,才能發(fā)現(xiàn)附肺組織內(nèi)肉芽腫性病變。二期肺部彌漫性的病變,并伴有肺門的淋巴結(jié)腫大。三期肺部彌漫性病變,但不伴有肺門淋巴結(jié)腫大。四期肺纖化病伴有蜂窩肺形成、肺囊腫和肺氣腫等改變。對(duì)肺結(jié)節(jié)病的治療,如果是有癥狀的二期結(jié)節(jié)病和進(jìn)展的二期結(jié)節(jié)病,表現(xiàn)為進(jìn)行性的肺功能下降以及三期結(jié)節(jié)病,可考慮給予治療,首選口服糖皮質(zhì)激素治療,非糖皮質(zhì)激素的治療可選用羥氯喹、氯喹以及細(xì)胞毒性的藥物,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、細(xì)胞因子調(diào)節(jié)劑如沙利度胺等。慢性的肺結(jié)節(jié)病通常是指結(jié)節(jié)病活動(dòng)期超過(guò)了2-5年,患者需要系統(tǒng)性的治療,臨床上可能合并結(jié)節(jié)病其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。慢性肺結(jié)節(jié)病的患者治療時(shí)間比較長(zhǎng),糖皮質(zhì)激素需要長(zhǎng)期應(yīng)用,療程一般在5年以上。如果停用了糖皮質(zhì)激素,肺結(jié)節(jié)病可能復(fù)發(fā),95%的慢性肺結(jié)節(jié)病患者潑尼松維持劑量為15mg\/天。由于糖皮質(zhì)激素的維持量比較大,時(shí)間比較長(zhǎng),副作用通常比較頻繁,而且比較嚴(yán)重。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    陳肖泰安市中心醫(yī)院

    2023/09/24收聽(30888)

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