北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心窩痛一般指胸骨后面也就是胸腔正中央位置出現(xiàn)疼痛的感覺,一般心窩位置更靠下,也就是胸腔和腹部的交界位置。這個位置的疼痛其實(shí)要懷疑兩種疾?。?/p>
1、心臟引起的疼痛,也就冠心病心絞痛可能出現(xiàn)在這個位置;
2、胃部胃食道的疾病,還有膽囊,膽囊一般更加偏右。
所以在這個區(qū)域重點(diǎn)要考慮疾病所導(dǎo)致的疼痛,但這幾種疾病的特點(diǎn)又不一樣。如果是冠心病心絞痛往往是跟運(yùn)動相關(guān),而膽囊的疾病可能是在餐后表現(xiàn)得更加明顯,胃部疾病疼痛的特點(diǎn)與飲食也有關(guān)系。有些是表現(xiàn)為饑餓疼痛,也有些表現(xiàn)為餐后疼痛,跟飲食有相關(guān)性,所以根據(jù)疼痛的具體特點(diǎn)可以幫助推測病因。
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患者出現(xiàn)心窩痛的常見原因如下:1、消化系統(tǒng)疾?。喝缥笣?、十二指腸球部潰瘍、淺表... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/22播放(87152)
患者出現(xiàn)心窩痛的常見原因如下:
1、消化系統(tǒng)疾?。喝缥笣?、十二指腸球部潰瘍、淺表...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/22播放(87152)
"導(dǎo)致患者出現(xiàn)心窩部位不舒服,有可能是由于心絞痛所導(dǎo)致的,也有可能是由于胃潰瘍或者十二指腸潰瘍所引發(fā)的。如果是心絞痛所引發(fā)的,建議患者可以服用硝酸異山梨酯、美托洛爾、復(fù)方丹參滴丸、阿司匹林等藥物,有助于緩解不適的癥狀。如果考慮是由于胃潰瘍或者十二指腸潰瘍所導(dǎo)致的,建議患者可以服用鋁碳酸鎂或者奧美拉唑類的藥物,有助于更好的緩解不適癥狀。此部位的不舒服,尤其對于老年人,常常胃部疾病與心臟疾病容易混淆,建議患者首先要排除是否是心血管疾病所引發(fā)的。如果不是,就要進(jìn)一步查胃鏡,看一看是否是由于胃部疾病所引發(fā)的。因?yàn)椴煌募膊?,相對而言治療的方法以及采取的措施也是不同的?
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/16收聽(98700)
"導(dǎo)致心窩部位疼痛的病因比較多,比較常見的如心臟病、胃、十二指腸疾病、內(nèi)臟絞痛、心肌炎、心肌梗死等疾病。一般心口窩部位的疼痛如果伴有心慌、心悸或者全身乏力等癥狀,多與心臟疾病有關(guān),如果伴有反酸燒心或者腹脹食欲不佳等,多是胃病或十二指腸疾病的原因。心臟疾病導(dǎo)致的,如心肌缺血、冠心病心絞痛,可以用擴(kuò)張冠狀動脈、營養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療,有心肌缺血或者乏氧,可以低流量吸氧氧療緩解,同時避免勞累,多注意休息,減輕心臟負(fù)擔(dān)。胃病的原因要少吃生冷、辛辣刺激性的食物,同時配合胃黏膜保護(hù)劑治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/01收聽(62594)
心口窩疼一般指心口部位出現(xiàn)明顯的疼痛感,此類癥狀需要考慮的是冠心病,尤其是冠心病正在發(fā)作心絞痛... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/11播放(52902)
心口窩疼一般指心口部位出現(xiàn)明顯的疼痛感,此類癥狀需要考慮的是冠心病,尤其是冠心病正在發(fā)作心絞痛...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/11播放(52902)
心絞痛是一種邊界模糊難定的不適感,常需要立即安靜下來休息,猶如重物壓迫感的胸痛、胸憋,或呈快的... 向羿│湖南省人民醫(yī)院 2023/02/23播放(60824)
心絞痛是一種邊界模糊難定的不適感,常需要立即安靜下來休息,猶如重物壓迫感的胸痛、胸憋,或呈快的...
向羿│湖南省人民醫(yī)院
2023/02/23播放(60824)
心絞痛是一種邊界模糊難界定的不適感,猶如重物壓迫感的胸痛、憋悶,或者呈快的窒息樣的憋悶、氣短,... 馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/18播放(88892)
心絞痛是一種邊界模糊難界定的不適感,猶如重物壓迫感的胸痛、憋悶,或者呈快的窒息樣的憋悶、氣短,...
馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/18播放(88892)
"心窩隱痛,高度考慮是由于心絞痛所導(dǎo)致的。尤其對于既往存在冠心病病史,或者是有高血壓、糖尿病、高脂血癥的人,要排除是否是器質(zhì)性心臟病。除此之外,如果伴有反酸水、燒心,也不排除是由于十二指腸潰瘍,或者是胃潰瘍所導(dǎo)致的,但是一定要待排除了心臟疾病之后,再行胃鏡的檢查,相對來講是比較安全的。在不舒服癥狀發(fā)作時,可以先舌下含服救心丸,或者是復(fù)方丹參滴丸,如果用藥后癥狀能夠有所改善,就考慮是心臟病所引發(fā)的。如果不能改善,也不排除是由于冠心病病情較重,或者是由于胃病所引發(fā)的。"
2023/07/10收聽(39240)
"眼球痛按壓痛轉(zhuǎn)動也痛一般見于以下兩種疾病,第一種,鞏膜炎或者葡萄膜炎,輕度鞏膜炎或葡萄膜炎,需要局部滴用微弱的激素類眼藥水,或者非甾體類的消炎藥;重度葡萄膜炎或者后鞏膜炎,需要在局部用藥的同時配合全身用藥,口服或者靜滴抗炎藥物,效果才會好;第二種,青光眼,青光眼的人眼壓會非常高,長時間高眼壓會導(dǎo)致眼睛痛,但是這種眼睛痛又有不同,在眼睛痛的同時會伴有視物模糊、視力下降、看燈光有虹視,同時會有惡心嘔吐這些全身的不適,需要降壓治療。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/08/08收聽(32226)
胸口痛中間痛是多種原因造成,如果年齡大,最常見的原因是冠心病心絞痛。因?yàn)楣跔顒用}狹窄引起的疼痛... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/30播放(31853)
胸口痛中間痛是多種原因造成,如果年齡大,最常見的原因是冠心病心絞痛。因?yàn)楣跔顒用}狹窄引起的疼痛...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/30播放(31853)
"引起手痛、胳膊痛的原因有多種,說明如下:第一、外傷,外力可以直接作用于上臂和手部,引起患者出現(xiàn)手痛、胳膊痛的臨床表現(xiàn),一般有明確的外傷史可協(xié)助診斷,需要行X線、CT、核磁共振檢查,判斷骨或軟組織損傷的嚴(yán)重程度。第二、頸椎病,頸椎病時間盤向后突出刺激臂叢神經(jīng),導(dǎo)致其支配的胳膊、手部出現(xiàn)疼痛的癥狀,一般需要行頸椎核磁共振進(jìn)行判斷,突出程度較輕時,可予以理療、熱敷、烤電、針灸、佩戴頸托等保守方式進(jìn)行治療。如果癥狀較重或保守治療無效時,采取手術(shù)的方式解除對神經(jīng)的壓迫,緩解手痛、胳膊痛的癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/02收聽(90336)
"背上的地方疼痛不舒服,原因比較復(fù)雜,可能是因?yàn)殚L期的慢性勞損肌肉疼痛不舒服;可能是器質(zhì)性的病變比如脊柱的退變、脊柱的結(jié)核或者是脊柱的滑脫等問題;另外就是腎臟的疾病比如腎結(jié)石等,也可能出現(xiàn)背上的地方疼痛不舒服;還有膽囊的結(jié)石等,有時候可能放射到背上出現(xiàn)疼痛不舒服。范圍比較廣,還是需要及時去醫(yī)院找醫(yī)生面診,醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析疼痛的來源。如果考慮是脊柱的病變導(dǎo)致的,那么可以完善脊柱的X片檢查,必要時磁共振。如果考慮是結(jié)石,比如腎結(jié)石或者膽結(jié)石等,可以完善彩超檢查。如果是慢性勞損疼痛,那么注意休息,局部的地方可以按摩及熱敷。疼痛較為明顯可以口服芬必得止痛。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2023/02/17收聽(56148)
"屁股里面疼痛考慮的是坐骨結(jié)節(jié),長時間的久坐會引起坐骨結(jié)節(jié)局部受壓,引起筋膜炎或者滑囊炎所導(dǎo)致的癥狀。通常長時間的筋膜緊張或者局部的壓迫,可以使筋膜血管充血滲出,然后出現(xiàn)疼痛的癥狀,通常局部熱敷,避免長時間的久坐,可以站立、平躺或者側(cè)臥,都會緩解癥狀。如果長時間的坐立,最好在臀下墊一個厚一點(diǎn)的海綿墊,可以有效的預(yù)防這種癥狀的發(fā)生。如果疼痛非常嚴(yán)重,可以布洛芬膠囊或者活血止痛膠囊,注意休息,盡量減少壓迫,7-10天后癥狀會逐漸的緩解至消失。"
管玉華│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023/05/14收聽(45276)
"以下兩種疾病能夠?qū)е峦尾刻弁吹陌Y狀出現(xiàn):1、最常見的能夠?qū)е峦尾刻弁吹募膊【褪亲墙Y(jié)節(jié)滑囊炎。長期保持坐姿工作的人,尤其是座位比較堅(jiān)硬或者因?yàn)榈购髮?dǎo)致局部損傷而出現(xiàn)的慢性、急性炎癥,坐骨結(jié)節(jié)滑囊就位于臀部中間位置,保持坐姿時就會出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀,站立后疼痛能夠馬上緩解。2、梨狀肌綜合征的患者經(jīng)常表現(xiàn)出臀部疼痛的癥狀??赡苡捎谂?、閃筋而出現(xiàn)急性的梨狀肌綜合征,也可能因?yàn)閯诶?、受涼而引起慢性的梨狀肌綜合征。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)大腿甚至小腿的放射性疼痛,患病一側(cè)下肢行走時疼痛則會加重。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/26收聽(53810)
"腦痛是一種癥狀,臨床上可以由多種疾病所引起,比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、大面積腦梗死的患者可以出現(xiàn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,比如腦炎和腦膜炎的患者也可能會出現(xiàn)。如果患者有顱腦外傷時,也可以出現(xiàn)腦痛。腦寄生蟲感染、顱腦腫瘤的患者也可以出現(xiàn)。不同疾病引起腦痛,同時可能會伴有軀體癥狀和體征,必要時檢查顱腦CT或者顱腦核磁明確診斷。如果患者有高血壓時,也可能會出現(xiàn)上述癥狀。高血壓的患者主要是降血壓治療,常用的藥物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平,也可以應(yīng)用厄貝沙坦和依那普利。如果患者有頸椎病時,容易引起頸肩部肌肉收縮痙攣,可以牽扯頭皮神經(jīng)血管,患者也可以出現(xiàn)腦痛,主要是給予頸部肌肉按摩治療,必要時給予牽引治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/09/09收聽(42260)
如果是出現(xiàn)眼球疼痛的癥狀,有很多種可能引起。首先,需要排除有沒有外傷因素導(dǎo)致的可能,如果有過外傷,需要及時的做相關(guān)的檢查,明確損傷的嚴(yán)重程度,然后采取必要的治療措施。眼睛疼痛可以是由于用眼過度疲勞而導(dǎo)致的酸疼,比如長時間看手機(jī)或者電腦,一般容易伴發(fā)眼睛發(fā)干、發(fā)澀的癥狀,可以通過閉目休息,做眼睛的保健操以及局部應(yīng)用緩解疲勞的眼藥水改善癥狀。出現(xiàn)眼睛疼痛也可以是由于局部細(xì)菌感染引起,比如出現(xiàn)結(jié)膜炎、角膜炎,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗生素進(jìn)行局部性的治療。
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/16收聽(66546)
"出現(xiàn)上述癥狀時,首先考慮為感染性疾病造成,可以是扁桃體本身的炎癥,也有可能會是扁桃體周圍組織的炎癥感染導(dǎo)致一種并發(fā)癥狀。主要會表現(xiàn)為扁桃體表面的充血、腫脹,或者周圍組織的腫脹,使扁桃體向內(nèi)、向下移位。治療這種疾病,首先要使用敏感類的抗菌素,必要時采取膿腫切開,排膿的方法,才能夠得到有效的緩解。扁桃體的腫痛,也有可能會是惡性疾病,比如淋巴瘤等,需要結(jié)合局部組織的病理學(xué)分析才能夠明確診斷。如果是這類疾病,建議早期選擇放療或化療,必要時選擇手術(shù)治療。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/11/28收聽(31578)
"導(dǎo)致卵巢疼痛的原因較多,如盆腔炎、盆腔積液或者黃體破裂、卵巢囊腫等原因都會導(dǎo)致卵巢部位的疼痛現(xiàn)象,卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn)也是原因之一,不過這種情況發(fā)生的可能性比較小。卵泡成熟以后或者黃體由于某種原因引起的胞壁的破損、出血,嚴(yán)重的會造成大量的腹腔內(nèi)出血,也有可能會發(fā)生自發(fā)性的破裂。盆腔炎癥及慢性的闌尾炎所引起的卵巢充血,月經(jīng)前因?yàn)閭魅静?、貧血或者營養(yǎng)不良其他情況引起的血小板部分的損壞,或者血液成分的改變導(dǎo)致出血,或者直接、間接受到外力的影響而發(fā)生卵巢的破裂,如性交、腹內(nèi)壓增加。卵巢破裂的時間與月經(jīng)周期也是有一定的關(guān)系的,卵巢破裂80%左右是黃體或者黃體囊腫的破裂,因而一般是在排卵期以后,大多是在月經(jīng)周期的最后1周,偶爾也發(fā)生在月經(jīng)期,少數(shù)病例是卵泡破裂,常發(fā)生在成熟的卵泡,因而卵巢痛多發(fā)生在月經(jīng)周期的第10-18天。卵巢破裂的病人一般是沒有卵巢功能障礙病史,多數(shù)具有排卵周期,腹部的觸痛不明顯,但是雙合診盆腔觸痛極為明顯,結(jié)合月經(jīng)的病史多可以做出診斷。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/12/04收聽(156)
造成腿痛,也就是下肢疼痛有多種原因:1、腰椎間盤突出癥:壓迫神經(jīng)根引起下肢疼痛,... 梁政│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/21播放(80550)
造成腿痛,也就是下肢疼痛有多種原因:
1、腰椎間盤突出癥:壓迫神經(jīng)根引起下肢疼痛,...
梁政│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/21播放(80550)
"心口痛的原因有很多,比如冠心病、心絞痛、胸膜炎、大葉性肺炎,包括軟組織的損傷等等,都有可能會造成心口痛的情況。但是心口痛可以分為好幾種類型,比如心口痛時間、疼痛程度以及疼痛范圍都是可以確定疾病的區(qū)別。建議去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,檢查的內(nèi)容包括心電圖、心臟彩超、冠脈CT、冠脈的造影、核素心肌顯像,通過這些檢查可以明確疾病的性質(zhì),如冠心病、胸膜炎、其他器官疾病。通過這些疾病的鑒別加以治療,保持身心的健康。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/09/22收聽(56780)
"性生活出現(xiàn)疼痛,最常見的原因是陰道局部的炎癥所導(dǎo)致的,建議做白帶常規(guī)的檢查,根據(jù)感染的病原菌再給予治療。另外,性生活疼痛也有可能是子宮內(nèi)膜異位癥的病灶,異位在陰道黏膜處,性生活的時候就會引起疼痛。還有陰道的癌癥,性生活時也會導(dǎo)致疼痛。如果是由于卵巢功能下降,體內(nèi)的雌激素水平分泌下降,陰道分泌物會減少,性生活的時候就會覺得干澀,由于性生活摩擦就會導(dǎo)致陰道疼痛。"
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2023/12/14收聽(26208)
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