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    頸動(dòng)脈腫瘤手術(shù)成功率

    2023-05-08 13:30播放 :

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    頸動(dòng)脈腫瘤最常見的是頸動(dòng)脈體瘤,這種疾病分為三類或者三型,即Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。在大的三甲以上的教學(xué)醫(yī)院,團(tuán)隊(duì)配合很默契,有大量的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),Ⅰ型的手術(shù)成功率在98%以上。Ⅱ型是頸動(dòng)脈體瘤已經(jīng)跟頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈有密切的聯(lián)系,多數(shù)成功率在95%以上。

    最難的是第Ⅲ型,也就是腫瘤把整個(gè)頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈完全包進(jìn)去,不是在腫瘤完全中央,血管在腫瘤內(nèi)。Ⅱ型是腫瘤在血管內(nèi),Ⅲ型是血管在腫瘤內(nèi),這種病人手術(shù)時(shí)間、手術(shù)難度相對(duì)而言比較大。

    因血管外科優(yōu)勢(shì),即使病變?cè)匐y的情況下,可以在完全手術(shù)的情況下,借助微創(chuàng)介入手段,雜交手術(shù)來解決。在這種情況下,手術(shù)成功率也在90%以上。在手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院,成功率在95%-98%。

    總體而言,頸動(dòng)脈腫瘤的手術(shù)成功率取決于頸動(dòng)脈體瘤分型,也取決于團(tuán)隊(duì)的手術(shù)配合默契程度和醫(yī)院級(jí)別,以及整個(gè)醫(yī)院各方面條件的配合程度。

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    "根據(jù)脊髓腫瘤發(fā)生的部位可以分為髓內(nèi)腫瘤,多是室管膜瘤;髓外硬膜下腫瘤,多為神經(jīng)鞘瘤,還有就是少見的硬膜外腫瘤。對(duì)于脊髓腫瘤往往主張?jiān)缙诘氖中g(shù)治療,根據(jù)脊髓的不同節(jié)段,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)不同。對(duì)于高位的頸髓腫瘤,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是最高的,因?yàn)楦呶活i髓一旦損傷,可能引起病人的四肢癱瘓,甚至呼吸肌的麻痹,導(dǎo)致病人的死亡。對(duì)于頸膨大的腫瘤,往往會(huì)引起病人的雙上肢的遲緩癱、雙下肢的痙攣癱。對(duì)于胸髓的腫瘤,也是脊髓腫瘤最常見的部位。根據(jù)脊髓不同的節(jié)段,出現(xiàn)不同的感覺平面的缺失,可以出現(xiàn)尿便失禁等等膀胱、直腸功能障礙。對(duì)于腰髓的腫瘤,一旦損傷腰髓,可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢的癱瘓,還有尿便失禁。但是,髓內(nèi)的腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最高,髓外硬膜下的腫瘤其次,最為簡單的就是硬膜外的腫瘤,因?yàn)椴恍枰|碰脊髓。越為深部的腫瘤,需要接觸脊髓或者是損傷脊髓的可能性也就越大。但是,現(xiàn)在對(duì)于脊髓腫瘤的手術(shù),神經(jīng)外科醫(yī)生的技術(shù)水平不斷提高,手術(shù)的并發(fā)癥也逐漸在下降,手術(shù)的成功率不斷提高,病人的預(yù)后也越來越理想。"

    語音時(shí)長02:03''

    柳羲哈爾濱市第一醫(yī)院

    2023/08/04收聽(75742)

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