北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心絞痛的部位從大方面而言是牙齒的水平線以下，肚臍水平線以上之間的廣大區(qū)域，如果出現(xiàn)了疼痛，可能考慮為缺血。具體而言最常見于左胸，即左胸的心前區(qū)或者胸骨后有壓迫感，以及咽喉部的緊縮感、壓迫感，火燒火燎的感覺。
此外，左肩部以及左前臂位置等也是疼痛的常見部位，還有劍突以下部位的悶疼，或者有患者有惡心、嘔吐的感覺，諸如這些有可能也是心絞痛的部位。部分人牙疼可能也是心絞痛的一些部位，最常見的是前胸這部分，有的人可能是后背部位也可以有心肌缺血，存在心絞痛的反射部位。
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心絞痛最常見部位是胸骨后到左胸部部位，胸骨中下段尤為多見，也可在左胸部到心前區(qū)部位，以上為心絞... 叢琳強(qiáng)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/02/14播放(69750)
心絞痛最常見部位是胸骨后到左胸部部位，胸骨中下段尤為多見，也可在左胸部到心前區(qū)部位，以上為心絞...
叢琳強(qiáng)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/02/14播放(69750)
心絞痛的發(fā)病部位常位于左心前區(qū)，或者胸骨后中下段1/3處。也可以放射或者牽涉至其他部位，比如左... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/04/28播放(33302)
心絞痛的發(fā)病部位常位于左心前區(qū)，或者胸骨后中下段1/3處。也可以放射或者牽涉至其他部位，比如左...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/04/28播放(33302)
"心絞痛的位置主要位于中下段的胸骨后，但是心絞痛通常有放射痛，可波及到心前區(qū)，也可放射到左肩部、左臂內(nèi)側(cè)，甚至到達(dá)無(wú)名指和小指，到達(dá)頸部、咽部、下頜部。心絞痛通常以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，發(fā)作通常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所誘發(fā)，寒冷、飽食、吸煙、心動(dòng)過(guò)速或者休克等都可誘發(fā)胸痛。胸痛多發(fā)生在勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是在勞累之后，胸痛的性質(zhì)常為壓迫性、發(fā)悶或緊縮感，也可有燒灼感，但是不像針刺樣或刀扎樣疼痛，疼痛持續(xù)數(shù)分鐘到十余分鐘，一般不超過(guò)半小時(shí)，通常在停止原來(lái)誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即可緩解，舌下含服硝酸甘油也可緩解。"
劉曉斌│寧德市閩東醫(yī)院
2023/03/03收聽(50724)
"心絞痛一般發(fā)病的部位在心前區(qū)，也就是在胸骨左緣3、4肋間，或者4、5肋間，會(huì)放射至后背、左肩、左臂，甚至小指和無(wú)名指。心絞痛持續(xù)的時(shí)間為十幾秒鐘到2-3分鐘，很少超過(guò)十幾分鐘，甚至半小時(shí)的情況。出現(xiàn)心絞痛后，要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，通過(guò)含服，2-3分鐘之內(nèi)心絞痛的癥狀會(huì)快速緩解。還需要撥打120急救電話，通過(guò)醫(yī)護(hù)工作人員的檢查以及治療，明確心絞痛的性質(zhì)以及是否發(fā)生心肌梗死，做出下一步的治療方案。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(90846)
"心絞痛的部位范圍就是心前區(qū)，心臟的前面的位置，在醫(yī)學(xué)上就是胸骨體的上段還有中段，它的大小和手掌大小差不多，界限并不是特別清楚，因?yàn)榇蟛糠值男呐K在左側(cè)，所以還會(huì)有放射痛，放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)也能夠達(dá)到無(wú)名指，還有小指，甚至還會(huì)放射到咽部、頸部，還有下頜部位。疼痛的性質(zhì)并不是銳痛、刺痛，主要是壓迫緊縮感，還有發(fā)悶感，有的也有燒灼感，當(dāng)疼痛的時(shí)候，會(huì)不自覺地停止原來(lái)的活動(dòng)，一直休息到癥狀緩解，疼痛時(shí)間為3-5分鐘，很少超過(guò)15分鐘，休息舌下含服硝酸甘油能緩解。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/21收聽(45504)
心絞痛的部位，最主要的是在心前區(qū)，但會(huì)有其他不典型部位的疼痛，具體如下：1、心前... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/14播放(92238)
心絞痛的部位，最主要的是在心前區(qū)，但會(huì)有其他不典型部位的疼痛，具體如下：
1、心前...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/14播放(92238)
"心絞痛是由于冠脈狹窄，導(dǎo)致心臟供血不足，產(chǎn)生一系列的以胸骨后、后背的緊縮、壓榨感為主的癥狀。在后背、胸骨后壓榨感的情況下，還可以放射至左肩、左臂、左手的小指和無(wú)名指，嚴(yán)重者還會(huì)放射至下頜、耳根等部位。一旦出現(xiàn)心絞痛的情況，需要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，通過(guò)含服后，癥狀會(huì)在2-3分鐘之內(nèi)快速的緩解。還需要緊急撥打120急救電話，前往醫(yī)院通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影，明確冠脈管腔狹窄的程度，以決定下一步的治療方案。"
2023/11/12收聽(56244)
最常見的心絞痛的部位是心前區(qū)以及胸骨中上段，心臟在胸部左側(cè)，由于神經(jīng)分布的因素，當(dāng)心絞痛發(fā)作的... 汪云鑫│海南省中醫(yī)院 2023/04/02播放(86022)
最常見的心絞痛的部位是心前區(qū)以及胸骨中上段，心臟在胸部左側(cè)，由于神經(jīng)分布的因素，當(dāng)心絞痛發(fā)作的...
汪云鑫│海南省中醫(yī)院
2023/04/02播放(86022)
心絞痛的典型部位，發(fā)生在胸骨后中段或中下段的位置，可波及左側(cè)心前區(qū)，范圍有手掌或拳頭大小，發(fā)作... 袁國(guó)強(qiáng)│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/11/26播放(62982)
心絞痛的典型部位，發(fā)生在胸骨后中段或中下段的位置，可波及左側(cè)心前區(qū)，范圍有手掌或拳頭大小，發(fā)作...
袁國(guó)強(qiáng)│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/11/26播放(62982)
"心絞痛發(fā)作時(shí)，典型的部位一般在心前區(qū)或胸骨上段，面積約一個(gè)拳頭大小，不會(huì)表現(xiàn)為硬幣大小的一個(gè)點(diǎn)。有時(shí)疼痛會(huì)向背部、左肩部放射，有些嚴(yán)重的患者疼痛會(huì)放射到上肢內(nèi)側(cè)，甚至是無(wú)名指或小指的指尖處。另外，有一些特殊類型的心絞痛，位置表現(xiàn)的不是那么典型，對(duì)于有下壁心肌缺血的患者，可能表現(xiàn)為胃痛、食欲不振、惡心等。對(duì)于冠狀動(dòng)脈病變位置比較高的患者，可能表現(xiàn)為頸部的緊束感，或者下頜部的疼痛甚至是牙痛，使一些患者誤認(rèn)為是胃痛或者是牙痛，而按照胃痛或者牙痛去處理，延誤病情。"
師常喜│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/16收聽(94090)
"心絞痛患者疼痛最常見的部位位于胸骨中上段心前區(qū)巴掌大范圍，疼痛、悶脹不適，往往典型的心絞痛發(fā)作與勞累、情緒刺激、飽食、受寒等因素相關(guān)，癥狀持續(xù)1-5分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)15分鐘，含服硝酸甘油或休息后癥狀在1-2分鐘或者5分鐘之內(nèi)可以得到緩解，部分患者疼痛可位于下頜牙齒、上腹部等部位。對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛患者疼痛程度更嚴(yán)重，頻度增加、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，更輕微活動(dòng)即可誘發(fā)，可休息時(shí)發(fā)作，伴隨惡心、嘔吐、呼吸困難、心悸等相關(guān)癥狀，休息僅可部分地緩解心絞痛癥狀。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/03/22收聽(38131)
心絞痛在臨床上以發(fā)作性的胸痛為主要的臨床表現(xiàn)，而這種胸痛疼痛的部位，主要是在胸骨體的上段或者中段之后，有些患者甚至可以波及心前區(qū)，疼痛的范圍大概有手掌大小的范圍。有些患者的胸痛可以橫穿整個(gè)前胸，界限比較彌散，不是很清楚，而患者的疼痛可以放射到左肩左臂的內(nèi)側(cè)，甚至達(dá)到無(wú)名指和小指。有些患者可以放射到近咽部，甚至下頜的部位。有些心絞痛患者的疼痛的部位不典型，可以直接是咽喉痛，甚至有些表現(xiàn)為上腹部胃腸部位的疼痛。所以在診斷的時(shí)候，要結(jié)合心電圖和肌鈣血清標(biāo)記物及病史整體判斷。
郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院
2023/09/09收聽(92444)
"心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌供血不足，心肌短暫的急劇性缺血、缺氧而造成心肌壞死。心絞痛的部位一般是在胸骨前，呈陣發(fā)性、緊縮感、壓榨性的疼痛。另外，也有伴隨癥狀，胸骨前疼痛可以放射到左肩、左臂、后背，甚至嚴(yán)重者可放射至下頜、耳根以及左手的小指和無(wú)名指。如果一旦出現(xiàn)心絞痛的情況，需要立即含服硝酸甘油或者麝香保心丸，一般癥狀在5分鐘左右會(huì)快速的緩解，緩解以后需要到醫(yī)院做一些具體的檢查來(lái)積極治療。"
2023/07/30收聽(91004)
"心絞痛發(fā)作的典型部位是在胸骨體中段或者上段后，可波及到心前區(qū)，?？煞派⒌阶蠹?、左臂內(nèi)側(cè)到達(dá)無(wú)名指和小指。有的病人可以有頸、咽、下頜部位緊縮感，部分病人可以出現(xiàn)胃疼或者牙疼，這時(shí)需要與胃病或者口腔疾病進(jìn)行鑒別。心絞痛在發(fā)作的時(shí)候常有誘因，這時(shí)候進(jìn)行心電圖檢查可以出現(xiàn)動(dòng)態(tài)性的ST-T改變、心律失常等情況，一般經(jīng)過(guò)休息或者口服硝酸甘油以后可以緩解，在緩解期的時(shí)候進(jìn)行心電圖檢查，心電圖表現(xiàn)是正常的。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/04/18收聽(81406)
"一般心絞痛的發(fā)作部位為心前區(qū)或者胸骨后，但心絞痛可以有特定的牽涉痛等表現(xiàn)。牽涉痛多發(fā)生在左側(cè)上肢，尤其為左側(cè)上肢的內(nèi)側(cè)，可以放射到后背部或放射到咽喉部，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)胸口不疼但是牙疼。同樣也有部分患者表現(xiàn)為胸口不疼，但上腹部陣發(fā)性疼痛。這些都是冠心病、絞痛牽涉痛的相關(guān)部位，也屬于冠心病、心絞痛的不典型疼痛部位。出現(xiàn)此類疼痛不應(yīng)該頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，而應(yīng)該盡快到醫(yī)院先行心電圖檢查，并抽血化驗(yàn)心肌標(biāo)志物，排除心絞痛及急性心肌梗塞。"
萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2023/11/18收聽(82144)
"心絞痛的胸痛部位，主要是在胸骨體的中段或者上段之后，這個(gè)部位就是兩胸中間的位置或者往上，大概這個(gè)地方或者在心前區(qū)，心前區(qū)是在哪里？心臟位置是在左胸部，心尖在左乳房乳頭的下面，心前區(qū)就在這附近，以上就是心絞痛胸痛經(jīng)常發(fā)作的部位。心絞痛發(fā)生的時(shí)候，范圍如同手掌大小，有的人前胸都痛，并且疼痛的界限不是很清楚，而且典型的心絞痛會(huì)放射到左肩部、左上臂的內(nèi)側(cè)，甚至到達(dá)左小手指或者達(dá)到咽部、頸部、下頜部。心絞痛疼痛的特點(diǎn)一般為壓迫感、悶痛或者緊縮感，也有的人有燒灼痛，有的病人是胸悶不適的感覺。發(fā)作的時(shí)候都是正在活動(dòng)的時(shí)候，常常因?yàn)轶w力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷或者吃得過(guò)飽而誘發(fā)，持續(xù)的時(shí)間一般3-5分鐘不等，休息或者用硝酸甘油之后可以緩解。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/02/03收聽(92794)
"心絞痛是冠心病最常見的一種表現(xiàn)形式，出現(xiàn)心絞痛的原因，主要是由于心肌出現(xiàn)了缺血。而心肌之所以會(huì)缺血，最主要的根本問(wèn)題還在于給心肌供血的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄或者堵塞，導(dǎo)致血流不能夠正常地通過(guò)血管，流入道心肌組織中進(jìn)行供氧和供血，因而引發(fā)了癥狀。心絞痛最常見的部位是位于心前區(qū)的部位，也就是胸骨后或者心臟部位，出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛。心絞痛的癥狀如果是勞力性心絞痛，可以與活動(dòng)有一定的相關(guān)因素，比如在干重活、爬樓梯、快走等情況下出現(xiàn)類似癥狀。當(dāng)然，心絞痛還可以表在胃的部位，也就是劍突下的部位出現(xiàn)疼痛，還可以放射到肩膀、背部，甚至左右臂的位置，都有可能出現(xiàn)酸脹感和疼痛感。如果是在一定活動(dòng)的因素下所誘發(fā)，就需要警惕是心絞痛癥狀的發(fā)作。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/10收聽(44114)
心絞痛最常見的部位是左側(cè)的心前區(qū)，還有一部分患者會(huì)表現(xiàn)胸骨后壓榨性的疼痛，其他常見的部位可以向左側(cè)肩膀、后背放射，或者向左側(cè)的前臂甚至手指出現(xiàn)放射痛。其他不典型的心絞痛還可以表現(xiàn)為牙痛，甚至胃痛或者腹痛。當(dāng)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、肩背痛或者腹痛的時(shí)候，應(yīng)該立刻做心電圖，觀察是否有心肌缺血的出現(xiàn)。嚴(yán)重的心絞痛持續(xù)不緩解，還可以進(jìn)展為心肌梗死，可以危及到患者的生命。診斷冠心病、心絞痛最主要的檢查方法是冠狀動(dòng)脈造影，通過(guò)介入手術(shù)造影觀察血管狹窄的程度，進(jìn)而評(píng)估冠心病、心絞痛的嚴(yán)重程度。
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2023/04/07收聽(53190)
"心絞痛的典型部位在胸骨后，疼痛范圍不是局限的，大約有拳頭和手掌大小，有時(shí)候疼痛的部位可以偏左，也就是表現(xiàn)在左前胸區(qū)域，但是很少超過(guò)乳頭線，上述典型部位的心絞痛，大約占心絞痛患者的50%-60%。心絞痛還可以發(fā)生在胸部以外，以上腹部疼痛或者不適相對(duì)多見，其次是在左肩臂、咽部、頸部、頜骨、牙齒和頭部等。心絞痛發(fā)作的時(shí)候，大約有一半的患者還可以感到疼痛向身體的其它部位放射，其中以向左肩、左臂和左手指內(nèi)側(cè)放射最常見。"
李艷敏│濰坊市人民醫(yī)院
2023/06/30收聽(72018)
心絞痛部位一般位于胸骨后，可以在心前區(qū)，也可以橫貫整個(gè)胸部。疼痛可以放射至左肩部、左背部，也可... 宗文霞│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/01/12播放(82300)
心絞痛部位一般位于胸骨后，可以在心前區(qū)，也可以橫貫整個(gè)胸部。疼痛可以放射至左肩部、左背部，也可...
宗文霞│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/01/12播放(82300)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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