北京大學(xué)口腔醫(yī)院
兒童口腔科
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兒童牙齦出現(xiàn)膿包不能自愈。兒童出現(xiàn)牙齦膿包時(shí)先要明確其原因，多為細(xì)菌感染所致。最多見的原因是由于齲齒損壞牙神經(jīng)及牙根，破壞牙根周圍的牙槽骨，最后形成膿腫。
若未治愈病牙，則牙齦膿包無(wú)法自愈。通常膿包破潰之后膿液可流出，但由于未去除病原，患兒自身抵抗力較強(qiáng)，短期貌似長(zhǎng)好，但是病原沒有去除，表面?zhèn)谟虾箅S著膿液分泌、壓力增高，會(huì)再次腫起形成竇道。
膿包不能自愈，患兒必須經(jīng)過根管治療，才可達(dá)到治愈。如果破壞嚴(yán)重，損傷周圍牙槽骨，累及恒牙，則需要拔除牙齒。
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兒童牙齦膿包一般不能自愈，如果發(fā)現(xiàn)兒童牙齦長(zhǎng)膿包，應(yīng)該把兒童帶到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者口腔醫(yī)院，找牙醫(yī)進(jìn)行仔細(xì)的口腔檢查，例如視診、叩診、探診，還需要對(duì)患牙進(jìn)行牙片的檢查，綜合判斷導(dǎo)致兒童牙齦膿包的病因，主要有兩個(gè)原因：第一、有可能是深齲導(dǎo)致的牙髓炎，甚至根尖周炎所引起的牙齦膿包，也叫瘺管，應(yīng)該根據(jù)兒童的實(shí)際情況、實(shí)際配合程度進(jìn)行根管治療術(shù)，牙齦膿包就可以治好。第二、牙齦炎、牙周膿腫引起的牙齦膿包，應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，甚至需要切排膿腫，牙齦膿包可能引起兒童的發(fā)熱及全身癥狀，病變很難自己痊愈，要引起高度重視，及時(shí)地進(jìn)行處理，以免引起不良后果。
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/21收聽(92250)
牙齦膿包不能自愈，需要去醫(yī)院查明病因，對(duì)癥治療。牙齦膿包的來源主要有兩種：第一種是牙齒根尖周膿腫，主要是牙齒由于外傷、牙髓炎、牙髓壞死等原因，造成牙齒根尖周組織產(chǎn)生炎癥，隨著炎癥進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)形成根尖周膿腫，膿腫越來越大，就會(huì)逐漸穿透牙齒的唇、頰側(cè)骨壁，在牙齦下形成膿包。這種情況需要對(duì)患牙進(jìn)行牙髓治療，通過有效的牙髓治療，牙齦膿包就會(huì)逐漸消退，直至消失。第二種是牙周組織發(fā)生膿腫，由于牙周組織的炎癥得不到足夠引流，就會(huì)在牙齦處形成膿包。牙齦膿包需要去醫(yī)院就診，對(duì)牙周組織進(jìn)行基礎(chǔ)治療，必要的時(shí)候可能需要行膿腫切開，并且配合抗炎對(duì)癥治療，口服阿莫西林和甲硝唑，局部涂布碘甘油或者鹽酸米諾環(huán)素，1-2周以后牙周組織的膿腫就會(huì)逐漸消退。
馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2023/01/30收聽(68670)
牙齦膿包通常不能自愈，極少數(shù)情況下部分患者可以自愈，如患者膿包局限于小部分，膿包自行破潰后膿液... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/24播放(71072)
牙齦膿包通常不能自愈，極少數(shù)情況下部分患者可以自愈，如患者膿包局限于小部分，膿包自行破潰后膿液...
2023/11/24播放(71072)
牙齦腫痛、有膿包不會(huì)自愈。牙齦腫痛、有膿包，一般有以下幾種情況：1、牙齒有慢性牙... 榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/07/17播放(40682)
牙齦腫痛、有膿包不會(huì)自愈。牙齦腫痛、有膿包，一般有以下幾種情況：
1、牙齒有慢性牙...
榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/07/17播放(40682)
兒童在不同年齡會(huì)出現(xiàn)不同情況，膿包也分不同種類，處理方法有所不同，具體原因及相應(yīng)處理方法如下：... 韓慧│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/12/27播放(31554)
兒童在不同年齡會(huì)出現(xiàn)不同情況，膿包也分不同種類，處理方法有所不同，具體原因及相應(yīng)處理方法如下：...
韓慧│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/12/27播放(31554)
兒童乳牙對(duì)齲齒的抵抗力較低，兒童牙質(zhì)包括牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，并且相對(duì)較薄，一旦發(fā)生齲齒，則發(fā)展非常... 焦海斌│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/10/07播放(96310)
兒童乳牙對(duì)齲齒的抵抗力較低，兒童牙質(zhì)包括牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，并且相對(duì)較薄，一旦發(fā)生齲齒，則發(fā)展非常...
焦海斌│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/10/07播放(96310)
牙齦上出現(xiàn)了膿包，則說明牙齒有慢性根尖周炎。要對(duì)牙齒做根管治療，采用根管治療的方法才能清除掉感染的牙髓神經(jīng)，沖洗并消毒根管腔，才能控制住炎癥。一般根尖部的炎癥會(huì)由機(jī)體逐漸的自行吸收，這時(shí)牙齦腫脹和長(zhǎng)膿包的現(xiàn)象就會(huì)消失，如果牙齦處的膿包已經(jīng)出現(xiàn)了膿液，并且波動(dòng)感很強(qiáng)，這種情況下也可以做牙齦膿包處的切開、排流、引膿。如果牙齦處長(zhǎng)膿包已經(jīng)引起頜面部的間隙感染，導(dǎo)致了面部的腫脹和發(fā)熱的狀況，需要聯(lián)合口服消炎藥來抗炎治療，可以口服頭孢膠囊、阿莫西林分散片和甲硝唑片進(jìn)行消炎。
王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2023/07/03收聽(94408)
"兒童牙齦長(zhǎng)膿包應(yīng)該是瘺管口，也就是慢性根尖周膿腫的臨床癥狀。瘺管口可以在換牙附近的牙齦上被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)瘺管口位于患牙根尖部，也有少數(shù)開口于顎舌側(cè)者，肯定瘺道和換牙的關(guān)系。這種情況應(yīng)該帶著孩子到口腔科就診，拍口腔全片，明確患牙根尖部的情況。如果患牙有保留價(jià)值，孩子配合可以做根管治療。根管治療分為三步，根管預(yù)備、根管消毒和根管充填。孩子乳牙做根管治療的時(shí)候要注意一個(gè)情況，就是可以不用充填到根管里，否則容易造成根尖部的刺激。如果確實(shí)沒有保留價(jià)值，可以考慮拔除乳牙。拔除以后到口腔修復(fù)科就診，看是不是需要做缺隙保持器。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/20收聽(35368)
兒童牙齦長(zhǎng)膿包也是在口腔科會(huì)看到的情況，有的孩子很可憐，進(jìn)到醫(yī)院時(shí)不僅牙齦上有膿包，而且整個(gè)臉... 孫嬙│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/09/24播放(76316)
兒童牙齦長(zhǎng)膿包也是在口腔科會(huì)看到的情況，有的孩子很可憐，進(jìn)到醫(yī)院時(shí)不僅牙齦上有膿包，而且整個(gè)臉...
孫嬙│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
2023/09/24播放(76316)
牙齦長(zhǎng)包即牙齒齲壞后，波及牙神經(jīng)，牙神經(jīng)發(fā)炎導(dǎo)致牙根發(fā)炎，牙根發(fā)炎以后，炎癥會(huì)波及到根尖口，膿... 劉秀英│無(wú)錫口腔醫(yī)院 2023/03/18播放(67664)
牙齦長(zhǎng)包即牙齒齲壞后，波及牙神經(jīng)，牙神經(jīng)發(fā)炎導(dǎo)致牙根發(fā)炎，牙根發(fā)炎以后，炎癥會(huì)波及到根尖口，膿...
劉秀英│無(wú)錫口腔醫(yī)院
2023/03/18播放(67664)
兒童牙齦長(zhǎng)膿包大多數(shù)是因?yàn)檠例X問題。兒童乳牙對(duì)齲壞抵抗力特別低，兒童牙質(zhì)，包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)比... 趙錫群│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/01/28播放(59150)
兒童牙齦長(zhǎng)膿包大多數(shù)是因?yàn)檠例X問題。兒童乳牙對(duì)齲壞抵抗力特別低，兒童牙質(zhì)，包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)比...
趙錫群│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/01/28播放(59150)
"如果兒童牙齦長(zhǎng)了膿腫，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者是大型醫(yī)院的兒童口腔科就診，由醫(yī)生進(jìn)行局部消毒，然后在膿腫的最低位做一個(gè)小的切口，就會(huì)將膿腫里面的膿汁通過切口引流到口腔當(dāng)中，引流以后炎癥就可以得到控制?；丶乙院罂梢匀砜诜寡椎乃幬铮梢钥诜^孢類的抗生素，如果兒童在三歲以上，也可以加用甲硝唑類的藥物。另外，應(yīng)該好好刷牙，因?yàn)闆]有好好刷牙引起了牙齦的炎癥，炎癥被局限以后才形成膿腫，所以應(yīng)該好好刷牙，建議孩子自己認(rèn)真刷牙或者由家長(zhǎng)幫助孩子好好刷牙?？梢栽诿恳徊秃蠹由纤X前都認(rèn)真刷牙，將剛剛進(jìn)食食物的殘?jiān)蛘呤茄谰叨既コ?，就可以控制炎癥。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/28收聽(34764)
"兒童蛀牙牙齦有膿包，是臨床上非常常見的一種情況，提示兒童對(duì)應(yīng)的牙齒已經(jīng)出現(xiàn)根尖炎的情況，需要到專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最好是有兒童牙病的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理，一般是針對(duì)這顆已經(jīng)被蛀產(chǎn)生根尖炎的牙齒，應(yīng)用高速渦輪鉆下進(jìn)行開髓，開髓后使牙髓內(nèi)的炎癥得到較好的釋放，同時(shí)觀察牙齦膿包是否有消退的跡象。大部分情況下在進(jìn)行開髓和髓腔通暢后，牙齦的膿包都會(huì)逐漸消失，這時(shí)可以應(yīng)用乳牙根管治療的辦法將乳牙充填好，然后將整個(gè)牙齒充填好就可以。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/11/29收聽(66042)
如果兒童的牙齦長(zhǎng)膿包，通常是由于乳牙或者年輕恒牙發(fā)生了根尖周炎，或者有急性牙齦炎發(fā)作所導(dǎo)致的。這種情況應(yīng)該去醫(yī)院口腔科行牙片影像檢查，而且還需要做全口曲面平展檢查。因?yàn)閮和c成人不同，在頜骨內(nèi)同時(shí)有乳牙和恒牙，如果根尖炎癥或者牙周炎癥范圍較大，可能會(huì)影響恒牙胚的發(fā)育。如果確定是由根尖周炎所引起，需要對(duì)患牙行開髓引流處置，待炎癥消退后完善根管治療。如果膿腫嚴(yán)重引起頜面部腫脹，并伴有全身發(fā)燒等癥狀，則同時(shí)需要行抗感染治療，可以口服頭孢類消炎藥，如頭孢丙烯膠囊等。如果是由急性牙齦炎發(fā)作所引起的，需要注意保持口腔清潔，可以口服阿莫西林分散片。
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/27收聽(89482)
兒童的牙齦長(zhǎng)了膿包，千萬(wàn)不要自己隨意地去進(jìn)行刺、挑，應(yīng)該及時(shí)的帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者口... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/07播放(26673)
兒童的牙齦長(zhǎng)了膿包，千萬(wàn)不要自己隨意地去進(jìn)行刺、挑，應(yīng)該及時(shí)的帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者口...
2023/10/07播放(26673)
兒童牙齦長(zhǎng)膿包說明牙齒發(fā)生感染，一般兒童時(shí)期牙髓發(fā)生感染，嚴(yán)重時(shí)可以表現(xiàn)為牙齦上形成感染的通道，表現(xiàn)為牙齦長(zhǎng)膿包，這時(shí)牙髓的狀態(tài)可以是發(fā)炎、壞死，所以需要檢查膿包周圍牙齒的齲壞情況。另外拍牙片看這顆乳牙牙根的吸收程度，如果乳牙吸收牙根超過1/2以上，這顆牙的保留價(jià)值很少，如果乳牙吸收不足1/2，只有根尖1/3，根據(jù)牙冠破損的程度決定牙齒是否能保留。如果牙齒可以保留，需對(duì)這顆患牙進(jìn)行牙髓的治療，牙髓治療后牙齦周圍的膿包會(huì)消失，可以盡量延長(zhǎng)乳牙的使用壽命，如果乳牙牙齦長(zhǎng)膿包長(zhǎng)期不治療，可能會(huì)導(dǎo)致恒牙的遲萌，所以兒童牙齦長(zhǎng)膿包，需要及時(shí)進(jìn)行處理。
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/21收聽(97036)
牙齦膿包不會(huì)自行消除。牙齦膿包一般是由于口腔清潔不到位，形成牙結(jié)石導(dǎo)致的牙齦炎或者智齒冠周炎、牙根尖周膿腫等形成的炎癥問題。如果自身的免疫力較強(qiáng)，表面上看...
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/22閱讀(34183)
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/08播放(40659)
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/08/08播放(40659)
牙齦膿包如果要刺破，需要到正規(guī)醫(yī)院口腔科找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行刺破，而不是自己進(jìn)行刺破。若自己在家建議... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/13播放(39103)
牙齦膿包如果要刺破，需要到正規(guī)醫(yī)院口腔科找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行刺破，而不是自己進(jìn)行刺破。若自己在家建議...
2023/06/13播放(39103)
"牙齦如果形成膿腫，應(yīng)該盡早進(jìn)行膿腫切開引流，最好不要自己刺破，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。如果牙齦形成了炎癥，發(fā)生局限而形成膿腫，應(yīng)該盡早排除膿汁控制炎癥。如果沒有醫(yī)療技術(shù)或者是無(wú)菌操作能力，最好不要自己刺破。因?yàn)槿绻约捍唐疲唐频钠餍禌]有經(jīng)過認(rèn)真消毒，會(huì)把一些細(xì)菌帶到牙齦的膿腫當(dāng)中，會(huì)形成新的細(xì)菌感染。另外，選擇的部位也不一定正確，引流不一定通暢。所以，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行切開引流術(shù)，一般需要進(jìn)行局部反復(fù)消毒，然后用無(wú)菌刀片在膿腫的最低位進(jìn)行切開，將膿汁引流出來控制炎癥。"
2023/02/22收聽(15676)
北大口腔醫(yī)院 秦滿
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